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天天打卡|刷题背书-内护消化干料

昨日自测题答案及解析

43、【

正确答案

答案解析

便秘时高压灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高。可用缓泻药或低压小量灌肠通便，避免高压大量灌肠。

鄂老师的笔记

第一节

头皮损伤

头皮损伤

头皮下血肿表现：疼痛明显、一般血肿无需处理、大的血肿绷带加压包扎

二、帽状腱膜层表现:波动感、因出血量较大、治疗：必须及时穿刺抽血、加压包扎

三、骨膜下血肿表现:早期：冷敷吸收、绝对禁忌强烈加压包扎易出现脑疝

头皮裂伤：清创时间：6-8小时内最佳、因头皮血供极其丰富最宽（最迟）：24小时、

清创原则：越早越好

第二节

颅骨骨折

颅骨骨折

一、颅骨骨折

、分类：裂缝骨折、线性骨折（最常见)、凹陷性骨折（可出现）

、凹陷性骨折手术适应症：出现功能障碍、凹陷深度大于lcm必须手术、损伤大血管、

神经、开放性骨折

、实验室检查：最常用的辅助检查：X线

二、烦底骨折：只要出现脑脊液漏为开放性骨折

、解剖：烦底分为颅前窝、颅中窝、颅后窝

、临床表现

颅前窝：眼眶游青、游血、熊猫眼

【复旦大学2018年简答题】

(2)

颅中窝：脑脊液耳漏

颅后窝：乳突部、枕下部出现出血点、疲斑、巴特征（Battle征）

例题：海瑞（流氓班长）、男、28岁、因泡妞时被人一铁棍打中前额、导致右鼻孔流出

血性透明液体、伴头痛呕吐、诊断：颅底骨折、脑脊液鼻漏、低颅压疼痛

、确诊依靠：临床表现、体征

注：临床上可用C

三维重建确诊（考试未涉及该部分）

、治疗

只要出现脑脊液漏为开放性骨折、及时止血、清创

脑脊液漏绝对不能堵、易出现逆行感染、不能腰穿：易出现脑

护理措施

1.脑脊液漏的护理

（1）预防逆行性颅内感染

①每天

次清洁

、消毒鼻前庭或外耳道。

②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，并记录

小时浸湿棉球数，以估量。

③禁忌

鼻腔、耳道的堵塞、冲洗滴药。

④避免用力咳嗽、打喷嚏及用力排便。

⑤禁忌做

腰椎穿刺。

⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素。

（2）促进脑脊液外漏通道早日闭合：

清醒者，取半坐卧位。

昏迷者床头抬高

患侧卧位。

维持半坐卧位体位至停止

脑脊液漏3～5天。

2.病情观察

注意有无颅内感染或颅内压增高症状。

注意观察脑脊液的外漏量。

第三节脑损伤

颅脑损伤

解剖：颅脑内由内向外为：软脑膜、蛛网膜、硬脑膜、颅骨、头皮

脑损伤

总论分类

一、原发性脑损伤：脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤

二、继发性脑损伤：脑水肿、颅内血肿

脑震荡

【广西中医药大学2018年名词解释】

一、特点：脑震荡为最轻微的脑损伤

二、临床表现

、外伤后出现短暂性意识障碍、不超过30分钟

、逆行性遗忘：如何受伤不能回忆

、各项检查一切正常、至少留院观察24小时（避免迟发性脑出血）

脑挫裂伤

一、临床表现

、伤后昏迷半小时以上

、可出现偏瘫等局灶体征、伤后3-7天出现继发性脑水肿

二、实验室检查

、脑脊液可见：红细胞

:散在、片状、高密度阴影

脑干损伤

一、脑干组成：中脑、脑桥、延髓

二、典型表现

、受伤后：立即持续昏迷、瞳孔大小不等、多变（动眼神经位于中脑引起）

最典型表现：去大脑强直、中脑损伤表现、去大脑强直：四肢强直、角弓反张

头颈后仰

注：大脑皮层损伤（上运动神经元起始部）：去皮层强直：上肢屈肌亢进、下肢伸肌亢进

【鄂老师经典总结】：

脑震荡=意识障碍<30分钟+逆行性遗忘+检查一切正常

脑挫裂伤=意识障碍>30分钟+脑脊液少量红细胞（实验室检查)

脑干损伤=持续意识障碍重+瞳孔大小多变+去大脑强直

【鄂老师经典总结】：

对冲伤：最易出现：额颞叶、枕部着地受伤部位在对侧额颞叶

鄂老师访谈学姐录

武汉大学护理考研学姐总分！

对关注我们的公众号的童鞋分享自己复习经验：

政治：我是8月份开始准备的，8月份一天大慨1个小时看一下，8月份是买的肖秀荣的知识点精讲

，一章一章梳理的。看了视频讲解

马原一定要早点看，马原有理解的成分在，一定要在前期把理解的看完搞懂，

毛中特，史纲，思修可以在9月份左右看，马原看的任燕翔老师的视频，毛中特看的石磊老师的视频，史纲看的蒋中挺老师的视频，思修没看视频。等到9月份的时候买的肖秀荣老师的1000题，做了两遍。其实做政治画不了多长时间，10月份之后每天保持2个小时左右时间，

到最后12月份，每天要花多点时间给政治，政治这个时候提分是最快的

。买了肖八，肖4，蒋五，任4，石磊五套卷，大题我认真全部背下了肖4，肖八当时把自己觉得重要的看了，其它都只做了选择题，

政治选择题一定要多做，多记，把容易混的，错的可以记在一个本子上，多看几遍。选择题是得分关键

，大题都是背的肖4，差分都不是很大，偶尔选择题错的多了也不要觉得烦躁，失望，你现在错了知道这个知识点到考场上就不会错了，你应该觉得高兴。

政治有些人觉得只要背背，但是你自己也要重视，才能考好，不要花太多时间，但是到9月份之后每天都要抽一个小时看政治。到11.12月份突击效果我是不赞成的。10月份我第一轮政治复习完毕。

导师信息

南华大学导师信息

廖力，博士，教授，硕士研究生导师，南华大学护理学院院长，护理研究所所长，研究方向是社区护理、灾害护理、护理教育管理，护理学科平台负责人。湖南省健康管理学会第二届理事会常务理事、湖南省女医师协会常务理事、湖南省医学教育科技学会护理教育专业委员会副主任委员、湖南省健康管理学会老年颐养与保健指导与专业委员会常务委员、衡阳市卫生经济学会副主任。近五年，主持省级课题5项，发表论文25篇，其中SCI收录3篇。

曾谷清，博士，教授，硕士研究生导师，护理学院副院长，护理研究所副所长，外科护理学教研室主任。湖南省高层次卫生人才“225”工程首批人才培养对象。湖南省护理学会委员、湖南省健康管理学会委员、湖南省抗癌协会委员、湖南省医学教育科技学会护理教育专业委员会委员，衡阳市女医师协会副会长。近年来，主持国家自然科学基金2项、湖南省自然科学基金等省市级课题10余项，主持湖南省名师空间课堂——《外科护理学》的建设；近五年发其中表论文9篇，SCI收录6篇；副主编教材2部并获湖南省高等学校优秀教材奖，参编国家精品课程教材1部。获南华大学教学成果奖多项；在全国多媒体课件大赛、湖南省高等学校多媒体教育大赛中多次获奖；指导护理本科生获十三届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛二等奖，获湖南省大学生课外学术科技作品竞赛特等奖；先后多次指导研究生获湖南省研究生创新论坛优秀论文一等奖。

万艳平，医学硕士，教授，硕士生导师，湖南省女医生协会理事，湖南省高等教育自学考试专家咨询委员会成员，湖南省医院协会护理管理专业委员会常务委员，湖南省高校创新团队“病原体致癌机制与防治”负责人，曾在国家重点实验室北京大学人类疾病基因研究中心和加拿大舍布鲁克大学医学院感染学系做过研究工作。1986年工作以来，从事本科或研究生《微生物学及检验》、《免疫学及检验》、《医学微生物学》、《医学免疫学》、《护理教育学》、《传染病护理学》和《护理科研写作》等教学工作，进行人乳头瘤病毒等病毒致病机制与防治方法、护理教育和社区护理等研究工作。近年来，主持国家自然科学基金、湖南省自然科学基金、省科技厅、教育厅、卫生厅等科研项目10余项。

段功香，硕士，教授，硕士研究生导师，曾任护理学专业责任教授，现任国家精品课程《临床技能学》主讲教师，校级精品课程《护理学基础》的负责人以及全国护理专业考试用书专家指导委员会委员，中华现代护理杂志专家库专家，中南医学科学杂志编委。曾多次获得校优秀教师、校优秀主讲教师、校首届教学名师，南华大学第三届研究生“我心目中的好导师”，湖南省教育工会芙蓉百岗明星等荣誉称号。近五年主持省级教研课题3项，主持和指导厅级及以上科研课题2项；以第一作者或通讯作者发表论文30篇；获得各级教学奖励20余项，其中省级教学成果二等奖1项，校级教学成果一等奖3项。

吴艳平，教授，硕士研究生导师，护理学课程责任教授，衡阳市护理学会副理事长。近五年主持市厅级课题32项；获校级成果一等奖1项、二等奖2项、三等奖2项；发表论文19篇，其中核心期刊5篇。目前研究方向为社区护理、护理教育、外科护理。

李健芝，副教授，主治医师，硕士研究生导师，临床护理党支部书记。从事内科护理学教学、临床及科研工作17年。近五年，副主编教材2部，主持省厅级课题1项，市厅级课题3项，发表论文7篇，其中SCI收录1篇，核心期刊收录2篇。目前研究方向为内科护理、护理教育。

何平平，博士，副教授，硕士生导师，“湖南省普通高校青年骨干教师培养对象”，“湖南省普通高校青年教学能手”，加拿大卡尔加里大学（UniversityofCalgary）访问学者，南华大学护理学院社区护理学教研室主任，衡阳市护理学会社区护理专业委员会副主任委员，近五年来主持国家级课题1项、省级课题3项、市厅级科研课题3项；发表论文30篇，其中SCI收录12篇。目前研究方向为内科护理、妇儿科护理、社区护理。

曾颖，护理学博士，副教授，国家公派留学归国人员，美国南伊利诺伊大学访问学者；湖南省医学教育科技学会护理教育专业委员会理事、湖南省健康管理学会老年颐养与保健指导与专业委员会理事、中国及湖南省病理生理学会委员。从事临床护理及护理教学科研工作。国家精品课程《临床技能学（含护理技能）》《护理专业英语》《护理学基础》理论及实践双语教学主讲教师，承担研究生课程教学；主持国家级科研课题1项，省级课题1项，市厅级5项；发表论文近10篇，其中SCI收录3篇，其他核心期刊3篇。目前研究方向为肿瘤护理、内科护理、社区护理。

莫文娟，副教授，硕士，硕士研究生导师。《中南医学科学杂志》审稿人，湖南省医学会医学科普与健康教育委员会委员。《健康教育学》责任教师，《外科护理学》主讲教师。主持课题：省级3项、厅级2项。参编教材5部。发表论文6篇，2015年获湖南省教育教学改革发展优秀成果奖二等奖。目前研究方向为外科护理、社区护理。

胡红娟，博士，讲师，硕士研究生导师，台北护理健康大学访问学者，衡阳市护理学会副理事长，湖南省健康管理学会会员，从事社区护理、护理教育方向的研究。

谌永毅，博士,主任护师，博士研究生导师/硕士研究生导师。亚洲肿瘤护理学会执行秘书，湖南省肿瘤医院副院长，湖南省首批“225人才”护理领军人才，享国务院特殊津贴专家，中华护理学会理事，湖南省护理学会副理事长，湖南省卫生系列高级职称评审专家库成员。《中华护理杂志》编委及湖南省通讯站站长，及多家杂志社编委；主持12项科研课题，其中一项获得国家级一等奖，两项获得省级二等奖，一项获得省级三等奖。获科技成果奖多项，发表科研论文133余篇，其中被SCI收录共3篇；出版专著10余本。从事肿瘤医院临床工作与医院管理多年，具有丰富的临床知识与技能，致力于肿瘤专科护理的发展，打造了专科护

成沛玉，主任护师，教授，硕士研究生导师，湘潭市第一人民医院副院长。近五年获第二届湘潭市青年科技奖1项、湘潭市科学技术进步奖2项、担任《基础护理学》及《基础护理技术实训指导》副主编，举办省级学分班6期，被评为“湖南省优秀护理工作者””、湘潭市抗冰救灾先进个人”、“湘潭市三八红旗手”，发表论文10篇，主持省级和市级课题共4篇。目前研究方向为外科护理、肿瘤护理、急危重症护理。

成沛玉，主任护师，教授，硕士研究生导师，湘潭市第一人民医院副院长。近五年获第二届湘潭市青年科技奖1项、湘潭市科学技术进步奖2项、担任《基础护理学》及《基础护理技术实训指导》副主编，举办省级学分班6期，被评为“湖南省优秀护理工作者””、湘潭市抗冰救灾先进个人”、“湘潭市三八红旗手”，发表论文10篇，主持省级和市级课题共4篇。目前研究方向为外科护理、肿瘤护理、急危重症护理。

龚放华，主任护师，硕士研究生导师，湖南省人民医院护理部主任。从事临床护理及护理管理26年，湖南省康复护理专科护士培训基地主任、湖南省护理学会老年专业委员会主任委员，湖南省医院协会护理管理专业委员会副主任委员、中华护理学会康复护理专业委员会委员、湖南省康复医学会康复护理专业委员会主任委员、中国老年医学会长期照护专业委员会常务委员、湖南省护理学会第八届常务理事、湖南省基础质量控制中心委员、湖南省专科质量控制中心委员、湖南省当代护士杂志社编委等职。近年荣获“湖南省青年岗位能手”、“全国卫生系统青年岗位能手”、“湖南省优秀职能科室主任”、“湖南省优秀护理管理干部”、“首届全国优秀护理部主任”等称号。主持完成省、厅级科研项目2项，公开发表论文20余篇，主编专著1部，参编专著4部。目前研究方向为内科护理、社区护理。

范小艳，硕士研究生导师，主任护师，长沙市第一医院护理部主任，护理教研室主任，长沙市护理学会理事长，中国生命关怀协会人文护理专业委员会委员，中华护理学会肿瘤护理专业委员专家库成员，湖南省护理学会理事，湖南省手术室专业委员会委员，湖南省医院协会护理管理专业委员常务委员，湖南省健康管理学会肿瘤康复专业委员会常务委员，湖南省健康管理学会围手术期医学管理专业委员会委员，湖南省医院等级评审专家，湖南省科研课题评审专家，湖南省妇幼健康专家库专家，长沙市卫生职业学院护理专业建设指导委员会委员，省政府采购专家库评审专家，中国现代医学杂志编委，中国内镜杂志编委。近五年发表论文6篇，获长沙市科协优秀论文二等奖2篇，三等奖1篇。参编专著一部。主持和参与市级课题研究3项，一项获长沙市科协决策咨询课题一等奖。目前研究方向为外科护理。

欧玉兰，副教授，主任护师，硕士研究生导师，南华大学附属第一医院护理部主任，国际认证伤口、造口治疗师，中华医学会骨科学分会第十届委员会护理学组委员，中国生命专业委员会人文护理专业委员，湖南省护理学会骨科专业委员会主任委员，中华医学会骨科专业委员会护理学组委员，湖南省医院协会护理管理专业委员会委员，湖南省健康管理学会肿瘤康复专业常务委员，衡阳市护理学会第八届理事会副理事长，衡阳市伤口造口专业委员会主任委员，中国VTE院内护理预警联盟委员会委员，潇湘老年照护联盟首届委员会常委，广东省健康管理学会压疮慢性伤口专业委员会委员，湖南省职业院校教学工作诊断与改进专家库成员，中国医院协会疾病与健康管理分会第二届委员。近五年，发表护理论文10篇，主持国家级科研课题1项，市级科研课题2项；2011年首创衡阳市伤口造口门诊，引进新技术12项，参与指导技术革新3项，举办各种继续教育培训班12次。目前研究方向为外科护理、急危重症护理、社区护理。

黄雅莲，主任护师，硕士研究生导师，邵阳市中心医院副院长，从事临床护理、护理管理及医院管理30余年，曾任护士长、护理部副主任、主任等职。近5年，获邵阳市科学技术进步二等奖1项，获省级“优秀护理管理工作者”荣誉称号；发表论文2篇。目前研究方向为内科护理、外科护理、急危重症护理。

尹心红，硕士，主任护师，副教授，硕士研究生导师。现任南华大学附属第二医院护理部主任和临床护理教研室主任。兼任湖南省护理学会副理事长、湖南省护理管理专业委员会委员、湖南省健康管理专业委员会委员、衡阳市护理学会副理事长、衡阳市静脉输液专业委员会主任委员。从事临床护理，护理管理工作30余年。近五年发表学术论文25篇，其中核心期刊13篇；主持省级课题2项，市级课题1项，获省级二等奖。目前研究方向为外科护理、肿瘤护理、社区护理

邓爱辉，主任护师，硕士研究生导师。现任南华大学附属第二医院医疗保险部主任，曾任南华大学附属第二医院护理部主任、人力资源部主任。兼任中国康复医学会第四届康复护理专业委员会委员、湖南省医院协会医院医保管理专业委员会委员。从事临床护理、护理管理、护理教学工作35余年。发表学术论文20余篇，主编与参编3部国家级教材，主持或参与省厅级课题5项。

邓爱辉，主任护师，硕士研究生导师。现任南华大学附属第二医院医疗保险部主任，曾任南华大学附属第二医院护理部主任、人力资源部主任。兼任中国康复医学会第四届康复护理专业委员会委员、湖南省医院协会医院医保管理专业委员会委员。从事临床护理、护理管理、护理教学工作35余年。发表学术论文20余篇，主编与参编3部国家级教材，主持或参与省厅级课题5项。

席明霞，主任护师，硕士研究生导师，长沙市中心医院护理部主任，湖南省护理学会常务理事，湖南省护理学会肿瘤专业委员会副主任委员，湖南省医院管理协会护理管理专业委员会常务委员，长沙市护理质量控制中心主任，长沙市护理学会副理事长，长沙市医学会医疗事故鉴定专家库成员。近5年，获中国保健协会全国心理管理与技术创新成果一等奖1项，湖南省优秀著作奖，湖南省医学科技三等奖1项，湖南省优秀质量管理奖4项，湖南省自然科学论文三等奖1项，长沙市自然科学技术进步三等奖1项，长沙市自然科学优秀成果一等奖1项，长沙市自然科学论文一等奖2项，医院应用技术奖5项；主持国家级研究课题2项，省级课题2项，厅级课题1项；发表论文31篇。目前研究方向为内科护理、肿瘤护理、社区护理。

石绍南，主任护师，硕士研究生导师，现任中华护理学会儿科专业委员会副主任委员，中国护理管理人才培训项目教师，湖南省护理学会第八届理事会常务理事，省护理学会儿科专业委员会主任委员。从事临床护理、护理管理工作35年，现任《中华护理杂志》《当代护士》编委，先后在日本长崎县佐世保市综合病院、日本长崎佐世保中央病院护理研修。主持发改委课题一项和院级课题2项，科研课题“H5N1高致病性人禽流感重症肺炎患儿的救治与护理”获中华护理学会科技进步三等奖，主编及总主编专著6本，发表论文4篇。目前研究方向为儿科护理。急危重症护理学。

谢鑑辉，副主任护师，硕士研究生导师，博士在读，湖南省儿童医院护理部主任，中华护理学会行政管理专业青年委员、湖南省医院协会护理管理专业委员会常务委员、湖南省护理专业学组护理管理学组委员、中华现代护理杂志专家库成员及审稿专家、护理管理杂志、当代护士杂志审稿专家。近5年，获湖南获湖南省医学科技奖三等奖1项，获湖南省医学优秀论文三等奖1项，参与课题3项，其中1获湖南省科技进步奖三等奖1项，“湖南省优秀科普作品奖”一等奖和二等奖各1项，新技术二等奖1项，获得“卫生厅三等功”、“芙蓉百岗明星，获国家实用新型专利3项；主编或副主编专著9部；主持厅院级课题2项，发表论文10篇。目前研究方向为儿科护理、急危重症护理。

欧阳红娟，硕士，副主任护师，副教授，硕士研究生导师，南华大学附一医院医保部部长、医保部对外结算中心主任，从事临床护理、护理管理、教学与科研工作20余年，曾任科护士长12年，主持国家级科研课题1项，主持市级课题2项，发表论文17篇，核心期刊4篇，所主持的课题获衡阳市科技进步三等奖。工作期间多次评为优秀共产党员、优秀护士长、优秀带教老师、青年岗位能手等。目前研究方向为内科护理。

胡小萍，副教授，硕士研究生导师，南华大学附属南华医院护理部主任，湖南省医院协会护理管理专业委员会常务委员，湖南省健康管理学会肿瘤康复专业委员会常务委员，衡阳市肿瘤护理专业委员会主任委员，衡阳市护理质量控制中心委员，湖南省高级职称评审专家。有着丰富的临床护理与护理管理经验，近五年主持市级课题1项，发表论文7篇。目前研究方向为外科护理、急危重症护理。

陈敬芳，主任护师，护理学硕士，深圳市第三人民医院护理部主任，广东省卫生厅香港医管局联合培养重症监护专科护士。主持或参与各级各类课题3项；发表论文4篇；专科方向为重症监护护理、感染性疾病护理、护理管理。目前研究方向为急危重症护理、内科护理。

谭玲玲，主任护师，硕士研究生导师。现任南华大学附属第二医院护理部副主任。兼任湖南省护理学会理事、湖南省护理学会科普指导专家、衡阳市重症监护专业委员会主任委员。从事临床护理、护理管理、护理教学工作近30年。近五年发表学术论文16篇，其中核心期刊9篇，主持或参与省厅级课题2项，市级课题1项。目前研究方向为内科护理、急危重症护理、外科护理。

方艳春，硕士，主任护师，硕士研究生导师，邵阳市中心医院健康教育管理办主任，从事临床护理、护理教学与科研工作20多年。近5年，承担省市级课题5项，获邵阳市科技进步奖1项，发表论文5余篇，研究方向为临床护理和护理管理。目前研究方向为内科护理、急危重症护理、社区护理。

汤新辉，湖南省肿瘤医院护理部主任，主任护师，硕士研究生导师。湖南省护理学会常务理事，湖南省护理学会造口伤口失禁专业委员会主任委员，湖南省健康管理学会围手术期专业委员会副主任委员。从事肿瘤护理和护理管理工作30余年，有丰富的临床护理及护理管理经验，发表论文40余篇，主持省厅级科研课题3项，其中科研成果2014年获第十一届湖南医学科技成果三等奖。主编及参编专著8本，发明国家实用新型专利5项。多次被授予嘉奖，记三等功。2010年被评为湖南省卫生系统芙蓉百岗明星，2011年被评为全国“我最喜爱的健康卫士”，2014年获全国医药卫生界“生命英雄”。目前研究方向为肿瘤护理、外科护理、社区护理。

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