前几天央视新闻报道：中国疾控中心监测显示，我国流感疫情已经开始回落。专家表示，目前公众对流感抗病毒药物使用的误区较多，有的人担心副作用不敢吃，有的人不分青红皂白盲目吃。

专家提示，要科学合理使用抗病毒药物。所以，爸爸妈妈们不要掉以轻心，

有问题还是要多问问专家，哪怕像吃药这种小问题。

本期，我们请

著名儿科主任医师朱建宏女士

为大家解答近期家长咨询的问题，看看这些问题当中你遇到过哪个。

朱建宏

副主任医师

现任北京美中宜和妇儿医院丽都院区儿科主任

北京医学会围产医学分会青年委员

北京医学会儿科分会青年委员

北京医学会儿科分会危重症学组委员

北京医学会围产医学分会第六届委员会围产期营养学组委员

朝阳区健康素养讲师团讲师

主任简介

本科就读于首都医科大学儿科系，硕士毕业于清华大学医学院，从医将近20年。曾师从著名新生儿专家虞人杰教授和著名小儿心律失常专家李小梅教授。除了在儿童呼吸道疾病，如呼吸道感染、哮喘、喘息性支气管炎、肺炎等疾病的诊治方面有先进的理论知识及临床经验。还在新生儿以及早产儿、高危儿的疾病控制与防治领域，具有丰富的临床经验和精湛的医疗技术水平。并对小儿常见心脏疾病以及小儿先天性心脏病的诊治方面具有一定的造诣。

下面是朱医生就一些家长咨询的相关问题作出的回答：

儿子感冒流鼻涕咳嗽，先开始干咳，后来有痰，听过肺了没事，吃了化痰药，鼻涕就多了？怎么处理痰呢？

比如是气管儿上去的分泌物，以鼻涕为主的这种，用海盐水或者用专门的洗鼻器，把分泌物清出来，痰液会相对减少。如果痰特别多，可以做做雾化，直接把止咳化痰的药作用到气管和肺里，做完后给孩子拍拍背，辅助孩子把痰吐出来。如果吃药，西药可以吃沐舒坦或者易坦静，中药可以吃鲜竹沥液。食补就比如川贝梨或者蒸橙子，都有化痰止咳的作用，但是要注意吃中药的时候，萝卜，绿豆暂时不要吃，那是解药的。对于化痰基本就是这些方法。

儿子一岁五个月，前段时间一直咳嗽有痰，断断续续一个多月不好。过年期间喉咙还是有痰，在家用艾叶、葱根还有姜煮水泡脚四天左右一直没有咳嗽，呼吸也不喘。但现在他哭了以后咳嗽的声音特别小，感觉没力气，像喘得那种咳嗽，声音特别嘶哑。

可以诊断孩子是慢性咳嗽，建议去医院检查一下，看看是不是过敏性咳嗽，或者有没有其他的原因在里面。如果是过敏性咳嗽，就按过敏性咳嗽处理，比如鼻冲洗、孟鲁斯特、雾化去缓解。但是要先除外比如气管炎，或者炎症引起的慢性咳嗽。如果这些都没有，可以用物理方法或者口服药物帮他缓解。也可能是咳嗽时间比较长了，又赶上这段时间天气变化，加重了咳嗽。孩子咳嗽声音很小，声嘶，要看看局部有没有问题，所以还是建议孩子去医院明确诊断，再考虑治疗的问题。

宝宝九个半月，今天拉肚子拉了四回，晚上吐了一回，现在发烧38.3，这是怎么回事？

又拉又吐还发热，必须得知道一些病史，孩子有没有受凉，有没有吃不干净的东西，或者会不会是轮状病毒感染。如果孩子前两三天以吐为主，慢慢又拉为主，拉的是那种蛋花样的大便，有可能就是轮状病毒。如果明天还持续发烧，建议给孩子查一个血常规，如果有大便也查一下，明确一下原因。

孩子15个月，今天下午突然又拉又吐，现在低烧37-38度左右，医院验血白细胞高，精神状态不好，喝水也吐，打了一针维生素B6，开了口服补液盐、金双歧、思密达、头孢克肟，但孩子吃完药过了没一会就吐了一口，我需要带孩子去医院输液吗？

从孩子临床表现看，白细胞高，考虑可能是急性胃肠炎，如果是刚吐完，先禁食一两个小时之后再吃药，头孢是比较刺激胃的，所以可以晚点在饭后吃。打B6是止吐的，一般两个小时之内先不吃不喝，如果这期间一直都没有吐，可以喝两口温水，隔十几分钟再喝一两口，也可以加一点米汤，不再出现呕吐的情况再给孩子吃药。思密达可以空腹吃，头孢尽量是饭后吃，因为思密达形成保护膜之后，其它的药物很难吸收，头孢是刺激胃的，而且它会杀死正常的细菌，口服补液盐平常可以当水喝，所以这几种药分开吃。如果孩子持续高烧不退，精神特别萎靡，打了B6还在吐，六到八个小时之内也没有尿，那还是去医院输液更保险一些。

孩子2岁8个月，三天前发烧39度，吃了泰诺林退烧了，第二天不烧了开始拉稀，第一天是水状的拉了3次。第二天吃了思密达，拉了一次，土黄色的稠的浆糊状。第三天早上拉了一次浆糊状的。孩子状态都挺好，该吃吃该玩玩。这种情况要不要去医院化验便便看一下？还是在家观察？

如果不烧了，孩子精神还很好，可以暂时不去医院，注意饮食清淡，别吃往下泻的东西，如果特别不放心，可以带着孩子的大便去医院测一个便常规，除外一下有没有炎症。没有炎症不需要吃抗生素，就吃思密达和益生菌就可以了，如果有轮状或者诺如病毒的话，他的病情会相对时间长一些，不用着急，如果拉的次数多，加一些口服补液盐。如果一天两三次，就一般的清淡饮食都可以，口服补液盐也不用吃，慢慢孩子就能恢复。

7个半月的宝宝，添加辅食后，四五天才拉一次，拉的时候是软便，快拉的前一两天，放屁特别臭，吃益生菌也不拉，推拿也不拉，有什么好办法么？

宝宝添加辅食之前大便是多长时间一次，一天三次或者三天一次，只要宝宝有自己的规律，问题不大。假如不影响平常的吃喝的，每次拉的还不错，可以再观察。刚刚吃完辅食的时候会有一些不适应，可以多喝水，喝些水果汁，或者吃些西梅泥，让孩子大便更通畅一些，平常给孩子按摩腹部，物理治疗，只要大便不是特别干特别硬，问题就不是很大。

吃中药的化痰药，后来鼻涕很多而且变成粘稠的，会有这样的情况吗？

一般化痰还是化的下呼吸道的痰多一些，如果觉得鼻涕多了，有可能是分泌物往外排。因为这个痰液，从下往上走也有可能，有的孩子会觉得好像是鼻涕多了，分泌物多了，如果这样能够排出来也没有问题。

男宝宝，刚满月，肚脐凸起是什么？

这个是脐疝，宝宝这个脐疝还不算特别大，一般是能够自愈的，因为孩子生长发育过程中腹壁比较薄，没有完全发育好，妈妈洗干净手，轻轻的往下摁肚脐凸起的部分，应该能摁到一个小凹陷的地方，那就是真正缺损的部分，孩子是能够自己长上的，不需要特殊处理，平时尽量避免孩子哭闹，妈妈也可以自制一个脐疝带，用一块钱的硬币包上小纱布，给他盖上去，再绑上绷带，目的都是让他自己去长，帮助他别让他腹压太高。

宝宝27个月，宝宝肚脐眼容易发红是什么原因呀？

按道理来讲这么大的孩子是不应该总出现这种情况的，如果总是发红的话，平时注意观察孩子是不是总抠肚脐眼，如果说总抠总有分泌物的话，需要去外科看看脐部有没有发炎感染。

孩子出生第五天今天出院前挂儿科检查，黄疸头测出来15.2，胸测出来15.3，肚子测出来13，要紧吗？

出生第五天，本身也是在黄疸的高峰期，一般高峰期指数不超过15就没有问题，15.2、15.3属于一个临界的水平，如果他之前吃奶吃的不是特别好，可能就是比如量不足，排出延迟，这种情况可以多吃多拉，看看黄疸的情况，如果特别不放心，可以去医院查一个血中胆红素，看看血中具体是多少，因为血中和经皮测还是有一定的误差，最终是否需要治疗，还是要看血中的结果。

孩子四个月大便里有粘液，偶尔会拉的全是粘液，是怎么回事？

首先他的饮食是母乳还是配方奶，是每次拉都有粘液，但是生长发育都挺好的，还是就这一次或者偶尔？具体要看他那个粘液是什么样子的，是跟饮食相关，还是受凉了，或者妈妈吃什么了，这些都要考虑。如果总有这个问题，看看是不是伪膜排出来了，查一个便常规，看具体怎么回事。

能帮我看下这是怎么回事吗？这几天挺严重的起疙瘩痒孩子就挠，没别的症状就是痒。

是荨麻疹，过敏了，因为什么过敏不好判断，妈妈回想一下最近有没有吃海鲜、牛羊肉或者以前从来没有吃过的东西，出去玩的时候有没有接触塑料，橡胶这些东西，都有可能会引起过敏。如果孩子不是特别痒，慢慢下去了，那就不管它。如果特别痒，可以吃抗过敏的药，或者外用炉甘石洗剂。

孩子3岁8个月，有鼻炎4个多月了，吃了孟鲁司特，糠酸莫米松鼻喷雾剂，吃了2个疗程的中药还是没有好，流清鼻涕，想问一下有什么好的治疗方法，中药西药可以同时吃吗？

首先是保证环境的湿度，尽量不要让孩子接触容易过敏的东西，比如宠物、粉尘，花粉或者橡胶、塑料这种味道比较大的东西。尤其马上春天了，像花粉过敏的特别多，最好查一个过敏源，看看孩子对什么更敏感，去掉根源性的东西。其次是用药，孩子用了激素类的药，孟鲁司特可以吃时间长一些，喷激素药之前用海盐水清洗鼻腔。最好还是去医院耳鼻喉科或者过敏专科看看孩子是鼻窦炎还是鼻炎。平常要注意清洗鼻腔，激素药用一段时间就不要用了，用一些中药的制剂贴进去配合治疗。

哺乳期发烧38.3，浑身冷，嗓子疼，请问多少度就不能喂奶了，可以吃什么退烧药呢？

哺乳期发烧建议尽量先不要喂奶，先找到妈妈发烧的原因。如果是细菌感染，可以口服头孢，如果是乳腺炎，其实只要孩子多吸，炎症可能就下去了。如果是着凉感冒，妈妈不发烧了是可以喂的，但是要戴口罩，避免把感冒传染给孩子。妈妈吃了退烧药就暂时先不要喂奶了，退烧药对乳汁会有一些影响。所以具体问题具体分析，等明确原因以后再考虑喂奶的问题。

以上就是这一期朱医生针对各位家长留言提出问题的解答，各位家长还有其它问题，

欢迎大家下方留言，我们会尽快解决大家的疑问。

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