广州中医药大学一附院微信订阅号

【育儿帮】专栏，逢周一推送！

本栏文章由该院儿科专家名医亲自撰文或指导写作，内容涉及众多儿科常见病的科普讲解与防治建议，实用、权威！敬请关注！

您了解儿童多动症的治疗吗？

医学指导：儿科陈晓刚教授

文/梁锐、欧阳学认

1、儿童多动症怎么治疗呢？

现代医学目前认为，不同年龄的患儿应考虑适当的治疗方法，例如：①对于学龄前儿童（4-5岁），可采用患儿父母和（或）教师管理下的行为矫治；②对于学龄期儿童及青少年（6岁以上），除行为矫治外，药物治疗可能是必要的，包括中枢兴奋剂（哌甲酯）和非中枢兴奋剂（托莫西汀）等。

什么是行为治疗，父母可以为孩子做点什么？

行为治疗一般通过父母完成，患儿的父母经过特殊训练从而提高其改变和重塑患儿行

为能力及患儿对行为的管理能力。行为治疗策略包括：（1）正性强化法，通过奖赏等方式强化良好行为，当患儿出现良好行为时立即给予正性强化；（2）消退法，治疗前需确定何种因素对患儿不良行为起强化作用，通过对有计划地忽视（停止强化）减少或消除某些不良行为；（3）处罚法，当患儿达不到目标时，承担适当后果或给予处罚。进行行为治疗过程中，任务完成前应一直运用奖赏-结果对应策略，且逐渐提高每一项任务的期望值直至患儿行为改变。

3、中医药治疗

应用中枢兴奋剂等药物治疗本病，虽使部分患儿的症状得到改善，但因为可能出现食欲不振、头痛、睡眠延迟等不良反应，以及停药后复发率较高等缺陷，限制了其临床运用。近些年来，国内应用中医药治疗本病取得了较好的疗效，且发现副作用相对少见。

中医认为本病病因主要有禀赋不足、饮食失调、教育不当及环境影响等，主要病机特点为“阳动有余，阴静不足”，病位涉及心、肝、脾、肾。在治疗上，需辨明阴阳、虚实及脏腑，例如：多动、急躁、易发脾气乃肝阳过亢之征，而注意涣散、拖拉磨蹭、粗心大意等常为心脾不足之象。治疗需遵从调理脏腑、燮理阴阳、补虚泻实的原则，具体则要根据临床表现辨证施治。

专家简介

陈晓刚，男，医学博士，主任中医师，博士研究生导师，广东省医学会行为医学分会委员，先后师从广东省中医儿科专家李宜瑞教授及全国名中医劳绍贤教授。

从事中医儿科专业的临床、教学及科研工作近二十年，具备丰富的临床、教学经验及较强的科学研究能力，主要研究方向为小儿心肝及脾胃病证的诊治。曾先后于北京大学第一医院儿科及北京大学第六医院儿童发育行为及精神疾病专科进修。承担七年制硕士研究生、本科生《中医儿科学》及《中西医结合儿科学》的课堂教学工作多年，积累了较丰富的教学经验。

在学术期刊上公开发表论文20多篇，参与撰写论著1部。获广州中医药大学科技进步二等奖及三等奖各1项。

出诊时间：周六上午、下午（特需）

觉得不错，请点赞↓↓↓

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。