山药是我特别喜欢用的一味药，

几年前还在在《中国中医药报》发了一篇文章《便秘试试山药粉》。

我曾开玩笑的告诉学生说：年轻人你就开山药粉，老年人你就开肾气丸。

为什么呢？年轻人来看中医的，以胃肠疾病为主，山药粉很适合；老年人多有肾虚，肾气丸补补也错不了。当然看病不能是这样简单对号入座，这样话的意思是：临床用到山药的概率很大。

说到这句话，估计有很多人不服了，因为山药太平和了，当个菜还吃不饱呢，能有多少药效，怎么会经常用呢。

确实如此，山药很平和，如果做汤剂，经常是论斤用，譬如近代名医张锡纯，山药经常是八两一斤的用。

我不这样用，就：

山药粉可以说是中药中的保护胃黏膜的药物，类似西药果胶铋的功能。现在药理研究称山药所含营养成分和粘液质、淀粉酶，有滋补作用，能助消化。

山药粉这层黏黏的保护层就可以保护受伤的胃黏膜免受胃酸刺激

。想让山药粉起到保护胃黏膜作用，最好选择在饭前服用。

对于学生族或小孩的常见胃肠疾病，比如前面提到的便秘，或者胃痛、食欲不振等等，单用山药粉都有一定疗效，作为食疗，学生、家长都喜欢。

接下来介绍几种我治疗胃病的常用加减法，都是制成散剂：

如果胃酸胃痛的，在山药粉基础上加乌贼骨

乌贼骨可以说是中药中的制酸药，类似于电视里常见的达喜。乌贼骨就是海鲜乌贼身上那块椭圆形的白色泡沫一般的骨头，又叫海螵蛸。用乌贼骨制酸止痛的方剂最出名的就是乌贝散了，由乌贼骨和浙贝母，现在也有中成药。乌贼骨除了制酸止痛之外，也有收敛止血的作用，所以对于胃溃疡出血的，再适合不过了。另外乌贼骨作为一味血肉有情之品，也是有一定的补益作用的，比如《黄帝内经》了的四乌鲗骨一藘茹丸，乌鲗骨就是它了。关于乌贼骨，也是可以长篇一论的。

如果消化功能差，吃点硬的就疼，加鸡内金

鸡内金可以说是中药中的多酶片，辅助消化，效果很好。鸡内金是鸡胗的内膜，味道有点怪异，但是洗干净了，就没什么味道了。我家以及我邻居家喂养的鸡的鸡胗膜，大多数都被我收藏做药了。鸡内金除了消食，还有其他功效，比如活血、化结石等等，懂得用都是宝，下次杀鸡时别扔。

如果除了胃痛，还胃胀，胃里顶顶的，加大黄

这种情况，一般常用的是的砂仁、陈皮、枳实、豆蔻、丁香都芳香化湿或理气行气的药，这些药其实多是我们日常的调料，有开胃的作用，像中成药里的乌贝散就加了陈皮油。但是说到胃胀、胃动力不足，老百姓自己都会买吗丁啉，中药里也有效果很好的促胃动力药，那就是大黄，不用多，一点点，

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克就可以了。闽南人去香港经常带回来一款胃药——蚬壳胃散，里面就加了大黄。

如果口中经常干涩、苦，舌苔厚腻，胃酸胃痛，加黄连

这种情况去查查幽门螺杆菌，几乎是一查一个准，那就加点黄连，跟上面的大黄一组团，就是《伤寒论》的经方：大黄黄连泻心汤了。如果自诩胃还不错，吃两周的三联、四联西药，指标多数也能转阴，初犯好治，再犯，西药就有点力不从心了，这时中药更能显示出重要性，中药中的保护胃黏膜、促进胃动力的药比西药广泛的多，疗效也可靠。

跟好友张永聊天，他发给我的王洪俊前辈的经验，供大家参考。

如果胃病日久，气虚明显，劳累多发，而且伴有烧灼感，少佐西洋参

西洋参嘛，补气养阴啊，中药里的补药是西药所没有的强项。

太长了，本文至此戛然而止666

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