术后疤痕的护理，对手术的整体效果至关重要，很多人对此不够重视，错过疤痕护理的黄金时期，使疤痕扩大或是增生，最后对术后的结果不满意。目前市面上疤痕护理的药物、方法实在是令人眼花缭乱，一不小心甚至会踩到各种坑，这里，小编把自己实际验证的有效的护理药物和方法进行总结，希望大家在疤痕护理这个问题上更加简单、直接、有效，少走弯路。

一、了解疤痕形成的原理

简单地说，受伤皮肤在恢复过程中，纤维母细胞与肉芽组织过度增生并纤维化，便形成了难看的疤痕。疤痕一旦形成，护理起来就相当费力，所以防范于未然是简单的处理方法。

疤痕护理方式

二、减张控宽（术后15天至术后三个月）

1、原理

很多疤友会问，我以前刚拆线的时候刀口挺细的，为什么后来瘢痕越来越宽了，这是因为皮肤在缝合后的2周时其抗张强度只有正常皮肤的10%，而要等到半年以后，强度才恢复到正常皮肤的80%，在术后的早期（1到3个月）我们的新刀口是很脆弱的，如果任由它不加以保护，任由它周围的皮肤对它施以牵拉的力量，会刺激它产生更多的瘢痕组织来对抗这个张力，所以这个时候减张就相当重要了。

如果术后大家能积极配合，减少活动手术区域，坚持外用减张胶布，这样就会形成很细的疤痕。减张可以使用减张胶布，在术后14天即可开始，持续1-3个月，不嫌麻烦可以用6个月。

2、术后减张的措施

1.尽量避免手术部位的活动，如瑜珈等拉伸训练，建议在术后六个月后再练习。

2.使用(减张)胶布，轻薄透气还兼有减少皮肤张力的功能。全身任何部位的伤口都可以使用。

3、在使用皮肤减张前用

或氯霉素或新洁

尔灭或生理盐水等清洁皮肤，不要涂抹药膏，否则减张胶布无法粘贴。如果伤口没有脱痂，可以在伤口上覆盖一层窄窄的纱布，再使用减张胶布。

三、减张的注意事项

1、一定要垂直于刀口贴减张胶布，才能有效地减张

2.小镊子最好是金属的无齿小镊子，在药店和医疗用品商店有售

3.在伤口拆线之前粘贴减张胶布，刀ロ周围皮肤和小镊子要用酒精消毒，拆线之后就不需要消毒了，用生理盐水轻擦干浄、晾干后就可以贴了;

4.拆线后减张胶布贴一层就可以了，贴太厚没有必要;

5.减张胶布如果用完了又一时不能到医院买，可以网上购买，建议不要买过于便宜的。实在来不及也可用透气的创可贴暂时替代;

6.如果贴的地方皮肤发红明显，属于皮肤不适应，可以几天不贴让皮肤体息一下再贴。

7、一定要平行刀口的方向去除减张胶布，垂直撕胶布有将刀口撕裂的危险。

8、减张胶布不要频繁更换，一般3-5天更换一次即可，视气温高低，胶布是否还有粘性多种因素而定。

（小编当时一天一换，白费了大把白花花的银子，说多的都是泪。）

重要的事情说三遍：减张控宽一定在术后60天内开始，越早越好，基本上术后60天以后的减张已经没有多大用途了。

二、预防疤痕增生（术后一个月至术后六个月）

处理疤痕的最佳时期应该是疤痕形成的1~3个月内。越早处理，疤痕增生的可能性越小，尤其在一个月之内效果最佳。疤痕一旦超过半年，就基本完全稳定了，除非是疤痕体质的人可能还会有增生。这时，非手术的化学方法对疤痕非但没有任何治疗作用，甚至还会造成一些副作用。

相关药物

1、芭克类的硅硐凝胶

硅酮凝胶这个药物能够促使疤痕软化、平服、症状消失以及使沉淀色素变浅，建议是术后三个月后，减张控宽后再使用。

2、美皮护类聚硅酮疤痕贴

原理：

1.水储留作用

水储留作用对于新愈合伤口，可以能阻挡疤痕表面水蒸气蒸发，起到一种类似皮肤角质层的作用，由于减少了水分通透性，从而减少了疤痕对毛细血管的需要，这样抑制了毛细胞管的增生，减少了胶原的沉积，从而达到控制疤增生的目的。

2.水合作用

对于旧疤痕，使用后皮肤角质层含水量增加，发生水化作用，使疤痕内水溶性蛋白及许多低分子量的水溶性炎性混合物通透性增加，向疤痕表面扩散，这样间质内水溶性产物减少；流体压力下降，疤痕变软成熟。

根据疤痕组织状况的不同，陈旧疤痕的治疗周期为3个月至一年，甚至更长时间。最好一天24小时粘贴美皮护。建议每天揭除美皮护一次，例如：洗澡时取下，以便检查和冲洗皮肤。预防性使用时，应根据疤痕的状况使用美皮护2-6个月。

注意：在术后一个月，美皮护可以和减张贴同时使用，把美皮护剪成比伤品略宽一点小条，贴在伤口上，然后再把减张贴垂直贴在美皮护上。

祛疤针和激光祛疤

1、祛疤针：主要作用封闭疤痕内血管，控制疤痕增生。一月一次，一般来说一个疤痕软化针的价格在几百到几千元之间或者更高。祛疤针目前主要选择的是糖皮质激素药物瘢痕内注射。常用的药物包括醋酸曲安奈德、复方倍他米松注射液。

须在医生指导下使用。

（如果因为某些原因原因不能及时打祛疤针的，可以网上搜索曲安奈德贴膏，一般贴一个月左右可以控制住增生，小编贴了一周，效果显著，但是由于皮肤对膏药过敏，所以放弃。）

激光祛疤

如果是明显凸起性瘢痕或者凹陷性的瘢痕，可以选择使用二氧化碳点阵激光，一个月左右照射一次，照射的次数需要根据瘢痕的形态来确定，一般3-4个疗程可以达到理想的效果。激光治疗过程当中产生的热能，其实也能够封闭皮肤的血管，让伤口能够快速恢复，减少伤口感染的几率。激光的主要作用也是控制增生，而且效果非常显著，在术后两个月即可开始进行。

其它注意事项

A：不要吃含胶原蛋白高的食物，例如虾、蟹、猪蹄、鸡皮、鱼皮及软骨等食物等。

B：疤痕部位洗澡时不宜用热的水，过热也是疤痕增生的原因之一。

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