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80岁的老嗲嗲于10月18日下午4点左右因无尿伴颜面部水肿、气促7天送来岳阳市广济医院泌尿外科。根据我院门诊资显示这位老嗲嗲：BR示HB98g/l肾功能示BUN15.34mmol/lCR2335.1u/lUA517.1u/l泌尿系彩超,示双侧输尿管结石并双侧输尿管扩张、双肾多发结石、双肾重度积水。肝肾间隙局限性积液。ECG示窦性心律，左心房负荷过重。体查：218/110mmhg急性重病容，双肺可闻及散在湿罗音。

泌尿外科对此情况立即予以完善泌尿系

、复查肾功能及

ECG

等相关检查，请方海军科主任查看病人。方主任考虑到这位老嗲嗲：

双侧输尿管结石并双肾重度积水

急性梗阻性肾功能衰竭尿毒症期

肾性贫血。立即指示李瑞辅副主任医师，贺卓钦医师予以急诊行

超引导下双侧经皮肾穿刺造瘘术及右侧颈静脉置管急诊血液透析。

时许老嗲嗲完成以上治疗及透析治疗返科，血压已降至正常，双侧肾造瘘管均通畅引流出尿液，肾内压力得以明显减轻。经反复透析治疗后患者复查肾功能示

BUN8.7mmol/lCR694.2umol/l

为行输尿管镜下碎石取石建立了良好的身体条件。

岳阳广济医院

电话：0730-8780120

地址：岳阳市洞庭大道1号

（市内乘6、10、11、33、35、37、41、52路公交）

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