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作者：万艳春

审核：陈文森杨乐

编者按：

循环风紫外线空气消毒器可以实现人机共存，可以选择在人流量高峰期消毒，其具有空气消毒功能，目前已被医院广泛应用，但针对循环风紫外线空气消毒器的规范和文件相关内容较少，大家对循环风紫外线空气消毒器使用与管理颇有争议，小编查阅了一些资料，整理分析现有规范要求，与大家共同探讨。

1.循环风紫外线空气消毒器的法律法规要求

《医疗机构空气净化管理规范》

2012版中5.5条对循环风紫外线空气消毒器的适用范围、消毒原理、使用方法及注意事项进行了简单概括，第6条规定了其在不同部门、不同情况下的使用，并对医疗机构不同场所空气中的细菌菌落总数及监测有明确的要求，这就为我们监测空气消毒效果提供了质量标准和方法。

《医疗机构消毒技术规范》

2012版附录A3、附录C6规定了紫外线消毒的相关事项，给循环风紫外线空气消毒器的使用和监测提供了参考。

《基层医疗机构感染预防与控制500问》

对机器内部紫外线灯管辐照强度检测进行了解惑。《消毒管理办法》（中华人民共和国卫生部令第27号）规范了消毒产品的生产经营，对循环风紫外线空气消毒器的采购和进货验收明确了要求。

《紫外线空气消毒器安全与卫生标准》

（GB28235-2011）则全方位描述了循环风紫外线空气消毒器的具体应用标准。

2.适用范围

适用于有人状态下的室内空气消毒。对一些人流量比较大、工作比较繁忙的科室比较实用，特别是对环境要求比较高的高危科室如手术室、ICU、急诊室、输液室等比较适宜，它可以定时自动开机，进行持续空气消毒。

3.索证情况

《消毒管理办法》

中要求：

“消毒剂、消毒器械和卫生用品生产企业取得工商行政管理部门颁发的

营业执照

后，还应当取得所在地省级卫生计生行政部门发放的

卫生许可证

，方可从事消毒产品的生产。经营者采购消毒产品时，应当索取下列有效证件：

（一）生产企业卫生许可证复印件；

（二）产品卫生安全评价报告或者新消毒产品卫生许可批件复印件。有效证件的复印件应当加盖原件持有者的印章。”循环风紫外线空气消毒器不属于新消毒产品，所以我们需要索证的材料包括生产企业营业执照、卫生许可证、产品卫生安全评价报告(见下图：以某品牌紫外线空气消毒器为例)。

如果有经营企业，还要提供经营企业营业执照、卫生许可证，此外还包括附件中的检验报告、标签（铭牌）、说明书(见下例图)，这些证件均应由产品责任单位加盖公章，并在有效期内。

4.说明书解读

相关法律法规均规定：采用紫外线消毒器对空气及物体表面进行消毒。其消毒方法及注意事项应遵循生产厂家的使用说明。说明书的重要性可想而知。那么，我们如何看说明书指导日常使用呢？我们以某品牌YKX/Y100型紫外线空气消毒机为例（见右图）。

4.1使用范围

本机器说明书在使用范围、使用方法和主要性能参数中多次明确说明机器是适用于≦100m³的房间，注意：这是立方米，是体积，必须除以房间高度后才是其适用的房间面积。

4.2消毒时间。

本机器说明书是要求消毒时间≧120min(2小时)的（见下图第3条）。所以临床工作中我们应该按说明书使用，同时可以考虑房间的体积和机器的功率，如果房间面积小则每次可以短一些时间，面积大的可以消毒时间长一些；还要考虑房间的作用，如果是诊疗操作密集、人流量较大，也要考虑消毒时间长一些、频率高一些

4.3紫外线灯管的使用寿命。

《紫外线空气消毒器安全与卫生标准》

（GB28235-2011）要求紫外线杀茵灯有效寿命应≥1000h，通常情况下空气消毒器的紫外线灯管使用寿命是5000-8000小时，本机器说明书注明是≧5000h。

4.4维护与保养

循环风紫外线空气消毒器的维护和保养应该遵循厂家的使用说明书执行，并有专业人士指导下进行

4.4.1科室及医务人员的监测及维护

4.4.1.1监测紫外线灯管及机器的消毒时间、使用寿命及维护情况：方法包括登记消毒开始时间及终止时间、累计灯管时间、机器运转情况、维护时间及方法等。部分专家在检查的时候会查看消毒记录。随着该项技术的成熟，现在许多机器会自带记录功能各医院也可以采购。

4.4.1.2监测空气消毒效果：定期（通常是一季度）进行空气和物体表面采样后微生物学监测，如果发生感染进行相关调查时随时采样，以间接评估循环风紫外线消毒机的消毒效果。

4.4.1.3每周对消毒机器表面清洁1-2次。注意：清洁机器前关闭电源。

4.4.2厂家或专业人士的维护保养

4.4.2.1紫外线辐照强度的监测：循环风紫外线消毒机中的紫外线灯为高强度灯管，本例机器内部的紫外线辐照强度≧1800μW/cm²，医院里配置的紫外线辐照计或指示卡无法对其进行检测，需要专门的设备，只能请厂家进行监测。而且合格的消毒器其技术参数规定了紫外线灯管寿命，对于医院来说，不需要测定紫外线灯管强度，只需按照累计使用时间更换就可以，或者参照产品说明书进行维护、保养。

4.4.2.2过滤网清洗：清洗的频率和方法应该视使用说明书而定，此外也要考虑环境清洁度、使用时间及范围。使用场所污染较严重、发现灰尘较多时（如基建时）或使用时间比较长、范围广时宜提高清洗频率，并详细记录。各医院应该根据说明书和实际状况综合考虑上述因素，与设备科和厂商自行协商和规定比较科学。

4.4.2.3机器内部的清洁、紫外线灯管的清洁也应定期进行并有记录。

5.常见误区

误区1：普通手术室手术进行中使用循环风紫外线空气消毒器

普通手术室保持良好的空气质量，空气消毒器起着至关重要的作用，但循环风紫外线空气消毒器风机运转可以产生较大的循环风量，在这个过程中，低区域的尘埃粒子会随着空气的流动漂浮起来形成湍流，导致手术室内悬浮的尘埃粒子短时间增加，从而产生二次扬尘效应。由此可见：开启动态循环风空气消毒机会产生二次扬尘的作用。因此，有专家建议尽量避免在手术过程中开启动态循环风消毒机

误区2：在循环风紫外线空气消毒器正常消毒时，工作人员在常态工作情况下对空气进行监测

循环风紫外线空气消毒器只是可以人机共存，并非采样时的人机共存。空气消毒效果监测的采样时间要求：未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。所以我们进行空气监测一般是静态或者不开启消毒机的情况下开展

相关知识：

动态循环风空气消毒机的工作原理：循环风紫外线空气消毒机是采用将室内空气吸入机器内部进行消毒，机内装有多层过滤网和高强度紫外线灯管，通过风机运转使室内空气循环流动，当空气流经消毒机风口，滤网可以滤除空气中的尘埃粒子，同时，高强度的紫外线瞬间杀灭微生物。

THEEND

责任编辑：李占结

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