怀孕，输卵管通畅很重要，

那么，如何知道输卵管的是通畅的呢？

答案：子宫输卵管造影。子宫输卵管造影分为X线下的碘水造影和彩超下的超声造影。

①X线下子宫输卵管碘水造影术（首选）

在X光机的监视下，通过一个特殊的导管放入您的子宫颈内口内，然后缓慢的注入大约10ml造影剂，观察造影剂通过您的子宫、输卵管最终到达盆腔的整个过程。此期间，通过医生对您的腹部连续拍摄，观察及记录造影剂在您子宫、输卵管通过的速度和形态，来评估您的输卵管的通畅情况，第一次拍摄后还会有一次延时拍片，了解造影剂在盆腔内弥散分布的情况进一步确认输卵管及盆腔情况。子宫输卵管碘水造影因为简单、清晰、价廉、客观，是目前进行输卵管通畅和功能检查的首选手段。目前，我院常年开展此项检查，费用600元左右。

②超声下子宫输卵管造影术

B超下输卵管造影术就是在通液术的基础上，结合B超监测，帮助我们清楚的看到液体通过输卵管的情况，来判断您的输卵管的通畅度。

现在三维超声技术也被用于输卵管的检查，然而，该项技术相对复杂，首先需要特殊的超声设备和通液剂，同时B超医师需要具备丰富的经验，才能准确的评估您输卵管的通畅度和功能。相比碘水造影，准确性差，但胜在完全无辐射。费用2000元以上。

③宫腔镜或宫腹腔镜下输卵管插管通液术

如果在通液术基础上，加以宫腔镜指引，或宫腹腔镜联合，可以大大提高医生对您输卵管通畅度的评估的准确性。

但为有创检查，且费用相对昂贵（大几千元），因此该技术诊断价值有限。除非您合并宫腔或腹腔异常情况，我们不建议做为输卵管检查的首选方法。

④输卵管通液术（淘汰中）

作为输卵管检查最原始的办法，输卵管通液术通常在您月经结束后3-5天进行，医生会将一个特殊的导管放入您的子宫颈口，然后注入大约20ml生理盐水，通过观察推注的阻力、液体是否有返流，来判断您的输卵管通畅度。然而如果只有有单侧输卵管异常或输卵管积水，而另一侧输卵管正常，通液的结果仍然报告“通畅”，且，如果宫腔有炎症，液体会进入血管中，我们也毫无发觉。因此这项技术不能准确的评估您的输卵管功能。因为并无可靠疗效，还增加感染的风险。

那么，哪些人需要做输卵管的检查呢？

1.初婚，年轻，备孕一胎，超过一年以上不怀孕的。

2.年龄＜35岁，备孕二胎，半年以上不怀孕的。

3.既往有宫外孕病史，备孕前，先行输卵管检查。

4.年龄＞35岁甚至四十岁，既往有盆腔炎症病史或多次流产史，建议先行输卵管、卵巢功能评估等措施，再根据医生建议选择适当的方式备孕。

目前，我医院生殖科常年开展子宫输卵管造影术，上午行输卵管检查前查体，下午做手术。

另外，下列这些情况，要暂停输卵管检查：

1.内、外生殖器急性或亚急性炎症。

2.严重的全身性疾病，不能耐受手术。

3.妊娠期、月经期。

4.产后、流产后、刮宫术后6周内。

温馨提示

输卵管检查时间：月经干净2-5天之间，本月经周期禁止性生活。

注意事项：无需空腹，带必备的卫生巾等卫生用品，最好家属陪同。

基础内分泌检查时间：来月经第2-3天，最好一月内未用激素类药物，月经不调者，随时可以行随机内分泌检查，而不必行黄体酮转经。

咨询热线：

高密市妇幼保健院女性生殖内分泌门诊及青春保健门诊

咨询电话：

0536-5728862

高密市妇幼保健院生殖科成立于2018年6月，自成立以来，竭诚为大家提供优质的诊疗服务。并且，我科室与潍坊市人民医院生殖医学中心协作，每周五，潍坊市人民医院生殖医学中心主任马华刚博士定期来我院坐诊，在家门口为我市不孕症患者进行诊疗服务。该生殖中心试管婴儿单周期成功率60%左右，累积周期成功率超过80%。马博士带领他们年轻的生殖团队，竭力为有生育需要的夫妇提供专业咨询及诊疗服务。

目前，我院生殖科开展的业务主要有以下方面：

1.各种因素导致的不孕症或怀孕困难。

2.反复流产或先兆流产的诊断及治疗。

3.月经不调的诊疗及治疗。

4.卵巢功能的评估及调养。

5.卵泡检测及促排卵治疗。

6.女性内分泌疾病的诊断及治疗。

7.输卵管检查及治疗。（输卵管造影及通液）

8.孕前优生检查及咨询。

9.青春期保健及咨询。

10.男性精液检查及不育症治疗。

11.试管婴儿相关业务。

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供稿：生殖科

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