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子宫内膜异位症怎么治

子宫内膜异位症是妇科常见的良性疾病,本质是子宫内膜组织生长在子宫腔和子宫肌层以外的部位。20~45岁之间的女性常见,绝经后少见。临床上以痛经、月经异常、不孕、性交痛等为主要临床症状。

子宫内膜异位症的治疗目的是为了减少或者消除病灶,减轻临床症状,解决生育问题。因此对于无症状或症状较为轻微,可以暂时不用进行治疗。目前子宫内膜异位症的治疗方式有以下几种:

子宫内膜异位症的症状主要是由于卵巢功能分泌相关的激素,而子宫内膜刚好是对应的受体,即使子宫内膜没有在应该在的位置,也会行使自己的功能,患者就会出现疼痛等症状。

使用药物治疗,主要是通过抑制卵巢功能,阻碍病情的进展。

通常用于有生育要求、经期疼痛严重的患者。常用药物有非甾体抗炎药、避孕药、孕激素、孕激素受体拮抗剂、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂、中药汤剂等等。

手术可以将不在正确位置的子宫内膜切除,从根本上解决问题。常用于药物控制无效,病情较重的患者。目前腹腔镜

确诊、手术联合药物治疗是最常用的手段。手术方式有保守手术、半根治手术、根治性手术三大类。

2.1保守手术

手术仅切除异位病灶,恢复正常的解剖结构,保留子宫及其附件。

2.2半根治手术

对于没有生育需求但年龄较轻的女性,切除病灶部位和子宫,保留卵巢。

2.3根治性手术

一般用于年龄较大,无生育需求,病情严重的患者。需要切除异位病灶、子宫及其相关附件。

少部分患者病情十分复杂,可能需要多科室进行综合手术,根据具体的情况选择腹腔镜、开腹、聚焦超声消融、宫腔镜等方式进行联合治疗。

综上,子宫内膜异位症可以使用药物、手术进行治疗,但更多是手术联合药物治疗,也可以促进预后。

参考文献:

[1].张和平.子宫内膜异位症半根治术的手术配合体会[C]//全国第十届手术室护理学术交流暨专题讲座会议.0.

[2].廖杰.剖腹保守性手术和半根治手术治疗不同类型子宫内膜异位症的临床观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(016):36-37.

[3].侯勇丽,郝敏.210例子宫内膜异位症术后复发相关因素分析[J].中国妇幼健康研究,2009(2).

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