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体检中，有的女性朋友做乳腺检查时，会发现乳腺上有钙化点，这是怎么回事呢？

什么是钙化？

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钙化是指正常的细胞，或正常的代谢产物发生了变性，经过长时间的化学变化，出现了钙盐的堆积，成为坚硬的结节，这个过程称为钙化。

就像动植物、昆虫死亡后，在某种特殊的情况下，就会变成化石。

医学影像学上的钙化，也许和结石有一些相似之处，但它们不会像结石那样引起身体的疼痛等不适感，而且体积也小得多。

钙化点说明了什么？

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●钙化点能指引发现疾病

有的情况下，钙化点是疾病康复后留下的痕迹，例如肺结核或某些肺炎康复后，都会在肺部的X射线影像上形成钙化点。

有的未康复的疾病中，病变的细胞会产生钙化点，医生可以借助这些钙化点发现微小且难以发现的病兆，方便医生去追踪。

●钙化点能发现早期乳癌

乳腺疾病都可能有钙化点。钙化点的形态多种多样，分为结节化钙化，蛋壳样钙化，散在点状钙化。

但不同原因导致的钙化，其特点是有差别的，微小的钙化，癌的风险比较高，粗大或环形的钙化，癌的风险就比较低。这个差别可以帮助医生作诊断。

同时借助精密的检查仪器，通过有效的乳腺筛查，可以及早发现这些细小的钙化点。

●如何发现钙化点

乳腺恶性肿瘤的钙化点在B超和钼靶上可以看到，钼靶的影像效果更清晰。有的女性乳腺病变在钼靶检查后多表现为无肿块的簇状微小钙化灶，恶性钙化还可表现为细小点样、线状、分支状钙化等。

依据中国女性乳腺特点，除了完善乳腺钼靶检查、乳腺超声检查，必要时还要完善乳腺BMRI检查。因为很大一部分严重病变患者是在乳腺钼靶检查筛查中被发现的，多数表现为微小钙化灶，部分是微小钙化灶和肿块并存。

定期做乳腺检查

乳腺超声

乳腺彩超是检查乳腺疾病常用的办法之一，因为其

快速、无创、对乳腺肿块敏感

等优势，已经广泛运用到乳腺普查或常规体检。

特点：

年轻女性首选，提高无钙化灶的乳腺癌及致密型乳腺内病变的检出，

能精准发现乳房内的肿块，致密性乳腺女性首选检查方式。

缺点：

脂肪性乳腺由于脂肪厚不易看到。

乳腺钼靶检查

对于超声检查不能确定的钙化灶，乳腺钼靶（乳腺X线）轻松解决。

对乳腺钙化灶的高检出率

是钼靶检查的突出优势。乳腺钼靶检查是40岁以上女性必做项目。

不建议对40岁以下，无明确乳腺癌高危因素，或临床体检未发现异常的女性进行乳腺X线检查。

常规乳腺X线检查的

射线剂量低，不会危害女性健康，但正常女性无需短期内反复进行乳腺X线检查。

特点：

能够发现超声发现不了或不明确的细微钙化点。

缺点：

对致密性腺体检出率较差，且有一定的辐射，不宜多做，

40岁以上建议每年检查一次即可。

乳腺核磁检查

（BMRI）

让乳腺检查一步到位，囊括彩超、钼靶所有优点。

由于其高敏感性，

对乳腺癌的检出率非常高

，对非常细微的病灶也能识别

，并能检出多中心、多病灶性病变，三维立体观察病变，为乳腺癌的分期和治疗提供重要的影像学依据。

特点：

高敏感：

对乳腺癌检出率接近100%。

高识别：

对乳腺囊、实性肿物鉴别准确。

更立体：

直观且精准显示乳腺病灶。

更卓越：

可显示钼靶无法显示的部位，检出更多复杂病变。

全动态：

清晰观察病灶血流动力学情况，利于良恶性的鉴别。

多用途：

引导穿刺活检、假体植入术后复查、保乳术应用等。

乳腺核磁检查无辐射，具有超高的敏感性，对脂肪厚的乳腺也可清楚看见。

缺点：

价格稍贵。

医生推荐

韩晓蓉

乳腺科|主任医师医学博士

成都市妇女儿童中心医院乳腺科副主任

1993年本科毕业于第三军医大学临床医学系

1998年于第三军医大学获外科学硕士学位；

2018年曾在德国汉堡大学附属UKE医院乳腺中心进修学习；

现任中国妇幼保健协会乳腺保健专委会委员，中华乳腺病杂志编委，四川省预防医学会妇女保健分会乳腺保健专业委员会副主任委员，中国医师协会微无创外科委员会乳腺病专委会委员。

擅长：

乳腺癌的早期诊断及综合治疗，在乳腺良性肿瘤的微创切除，乳头溢液的诊治，非哺乳腺乳腺炎及其它乳腺良性疾病的诊治方面，积累了丰富的临床经验。

乳腺科|主治医师

毕业于新疆医科大学临床医学系；

于四川省人民医院进修学习；

先后在新疆维吾尔自治区人民医院、兰州军区乌鲁木齐总医院、新疆喀什地区第一人民医院从事临床工作；

积累了丰富的工作经验，并发表专业论文多篇。

乳腺良性肿瘤切除术，体表肿瘤切除术；哺乳期和非哺乳期乳腺炎的诊断与治疗。乳腺癌保乳手术及乳腺癌改良根治术，乳腺癌术后化疗、内分泌治疗及靶向治疗。甲状腺次全切除术、甲状腺全切术、甲癌根治术。

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