人群中高发的“痔”
“十人九痔”,痔疮在人群中的发病率很高,也是所有肛肠疾病中发病率最高的一种,约占87%。
便血、肛门疼痛是痔疮最典型的症状,据许多患者描述,犯痔疮时,排便困难、大便干燥硬结死活出不来的那种尴尬和疼痛感,真的是让人生无可恋。
这是一部分需要打起精神跟痔疮死磕到底直至彻底消灭它的人群,还有一部分人,看上去似乎比较幸运,他们也有痔疮,但是不痛不痒的,可能只是偶尔解完大便时发现便便上滴了几滴血,丝毫不影响生活。
但是,这样“乖巧温和”的痔疮,真的就可以忽视不管吗?
怕尴尬,是阻碍痔疮诊断的最大因素
在医院的肛肠门诊室中,有许多病人,当问到他们症状如何,脱下裤子来做个检查时,脸上那种尴尬隐忍的神情,已经毫无悬念地在告诉大家:
他们即将被人戳屁股蛋儿,被人看光隐私老脸全无。
肛肠疾病的隐私性和特殊性的确会让许多患者感到尴尬和怕羞,正因如此,有相当一部分人不愿来院检查。
对于这类不痛的痔疮更是如此,反正也不痛不痒的没啥感觉,慢慢的会自动愈合,没必要将自己的屁屁送到医生手上去“凌虐”。
“不声不响”的痔疮可能危害更大
但实际上,这是个错误的想法,不疼的痔疮不代表它没有危害。
痔疮根据发生的部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。一般认为,在距肛门缘约3~4厘米处有一形如锯齿状的直肠黏膜和皮肤的分界线,叫齿线。
以齿线为界,发生在齿线以上、直肠下端的叫内痔,发生在齿线以下的肛管和肛门缘周围的叫外痔,在同一部位横跨齿线上下的叫混合痔。
一般不疼痛的痔疮主要是内痔
因为内痔齿状线上,由内脏神经支配,对痛感不敏感。所以会出现这么一种现象,有的内痔已经出血了,但是患者并不觉得疼痛,还因此认为自己的痔疮并不严重,于是耽误了治疗。
内痔根据痔组织脱出程度还可分为四期:
一期:排便带血、无脱垂;
二期:排便带血、滴血或喷血,内痔脱出,可自行还纳;
三期:内痔脱出后不能自行还纳,需手术复位;
四期,始终脱出或手术复位后不能保持而自行再脱出者。
而一般有痛感的痔疮是外痔和混合痔,以及内痔嵌顿,尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼。外痔由痛觉神经支配,对痛感很敏感。
实际上大多数痔疮便血属于内痔出血,通常也就没有疼痛感。但正因如此,痔疮不痛,真实病情反而会被掩盖,麻醉了人的精神,却没有真正放过你的肉体。
就比如直肠癌一般,其早期症状之一也是无痛性便血,结果一到医院检查常常就是晚期。所以疼痛并不是判断痔疮严重程度的指标。
出现肛肠疾病信号时不要拖拉
最好的方式就是当发现自己出现便血或肿物脱出时,第一时间到医院进行专科检查、筛查病因、接受治疗。
常见的检查手段有直肠指诊、肛门镜检查等,这是最判断痔疮严重程度最直接最有效的办法。
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