常见子宫畸形 常见子宫畸形常见子宫畸形

常见子宫畸形

1、始基子宫:

子宫极小,长约1-3,无宫腔,常合并无阴道,无生育能力。

2、子宫发育不良(幼稚子宫):

子宫较正常小,宫体与宫颈比例为1:1或2:3,青春期前可用雌孕激素序贯治疗以期子宫发育至正常。

3、双子宫:

两子宫各有单一的输卵管及卵巢,常伴双宫颈、双阴道,亦有双宫颈,单阴道或阴道纵膈。双子宫一般可正常怀孕。分娩时未孕子宫可阻碍胎先露下降,偶而见双子宫同时妊娠。同时伴阴道纵膈影响性交的可行手术治疗。

4、双角子宫和鞍状子宫:

双角子宫易发生胎位异常,双角子宫有反复流产或宫腔镜检查有异常者可行子宫整形术,鞍状子宫一般不影响怀孕。

5、中隔子宫:

分完全中隔和不全中隔,以发生不孕、流产、早产和胎位异常,可经子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查确诊,对有不孕或反复流产者可行宫腔镜下中隔切除术。

6、单角子宫:

仅一侧副中肾管发育而形成单角子宫,未发育侧的卵巢、输卵管、肾脏往往同时缺如,易发生流产、早产。

7、残角子宫:

一侧副中肾管发育正常,另一侧发育不全形成残角子宫,检查时易误诊为卵巢肿瘤。若残角子宫内膜无功能则不需治疗,若内膜有功能且与正常宫腔不通时,可有痛经子宫内膜异位而需手术治疗。若妊娠发生在残角子宫内可出现宫外孕症状或人流时不易刮出,应及时手术治疗。

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