“孩子现在很好，未再出血，已经上学去了，太谢谢你们了，崔医生，一定要代我们全家向卫主任和你们科的其他医生和护士表示感谢啊！”电话一挂，大家看到崔医生的欣喜的笑容，猜出了崔医生这会心里的“小秘密”，不由自主的鼓起了掌，欢呼了起来。是什么让医生和护士高兴的丢掉了工作时的严肃、快乐的像个孩子似得？

原来1月前内分泌遗传代谢科接诊了一个7岁的女孩，因间断阴道出血2年入院。2年内曾就诊于多家医院，均未得查到病因，入院后经过科内讨论，患儿无乳房发育，单纯阴道出血，无凝血块，但平素有黄色分泌物，性激素水平、盆腔彩超等检查未发现异常，排除了常见的真性和假性性早熟，正在困惑时盆腔MRI提示盆腔偏下可见一针状高密度影，大家立刻靠拢可能为金属异物，给予行盆腔正侧位片，结果回示肯定了我们的推断，为金属异物（家用缝衣针）引起。困扰全家的阴道出血原因终于查出之后在宫腔镜下顺利取出缝衣针，女孩父母露出了久违的笑容。

内分泌遗传代谢科卫海燕主任提醒大家，青春前期女孩阴道出血并非罕见，最常见原因为性早熟，但性早熟是指女孩8岁前出现乳房发育或10岁前出现月经初潮，绝大多数以乳房发育为首次就诊原因，以阴道出血作为首次就诊原因的比例不足5%，相关报道提示阴道出血可以为性早熟表现或异物引起。我们近5年接诊的单纯阴道出血40余例，病因有McCune-Albright综合征、阴道异物（棉球、布条、纸屑）、阴道肿瘤、卵巢囊肿等，像该例患儿阴道出现缝针，长期存留但无其他症状，实属罕见。缝针如何进入患儿体内，现无从知晓，提示广大家长对幼女应加强安全教育，以防类似情况发生。如若发现异常的阴道出血应及时至有儿科内分泌专科的门诊就诊。

科室介绍：郑州市儿童医院内分泌遗传代谢科成立于1996年，是我省设立最早、规模最大的小儿内分泌遗传代谢专科，主要诊治：矮小症、性早熟、性发育不良、甲状腺疾病、肾上腺疾病、甲状旁腺疾病、难治性佝偻病、儿童糖尿病、肥胖病、尿崩症、低血糖、电解质紊乱及各种遗传代谢性疾病。

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