“医生，我都备孕2年多了，排卵和精液都没事，几乎能检查的都检查了，为什么还是一直没怀孕啊.......”

“来，别着急，先看看你都做过什么检查，现在是什么状况......

我建议你做一个输卵管造影检查。

久久不孕

医生为什么给你

开了子宫输卵管造影检查？

很多女性朋友在备孕一年多发现自己不孕时，做了很多检查，却唯独漏掉了做子宫输卵管造影。

在女性不孕症中，输卵管性不孕是最常见的因素，

输卵管通畅程度在不孕症的诊断中至关重要。

子宫输卵管造影（简称HSG），是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。通过插管往宫腔内打造影剂，从而让输卵管显影，来观察输卵管的形态和功能，比如造影能清楚显示输卵管是否通畅、是否迂曲扩张、粘膜是否粗大、是否有积水等一系列问题，以此对症治疗。

很多来做HSG的病人，对这项检查的理解并不充分。今天，我院放射科医生来和大家分享一下，在做HSG中大家比较困惑的问题。当然，涉及个人具体问题还是以咨询医生为准哦。

子宫输卵管造影的具体步骤？

经宫颈外口插入造影导管，向子宫腔内推注造影剂，并通过影像监视设备实时观察，记录造影剂通过输卵管过程，造影剂通过输卵管伞进入盆腔后，停止注入造影剂，这就完成了充盈期图像的采集。

充盈期状态下的子宫及输卵管，可以观察输卵管通畅度、输卵管形态学变化以及伞端造影剂溢出的状态。

输卵管造影能告诉医生输卵管异常的准确位置

充盈期图像采集完毕后，再延时15-20分钟拍摄延盆腔涂抹片，亦称延时片，此时期观察造影剂在盆腔的涂抹状态以判断盆腔环境，另外还要观察输卵管内造影剂是否有滞留征象，以判断输卵管的逆向蠕动功能情况。

哪些人适合做子宫输卵管造影？

①不孕症

1.怀疑子宫位置或形态异常

2.子宫内膜结核

3.怀疑子宫粘膜下肌瘤

4.怀疑输卵管阻塞，排查阻塞位置，阻塞原因等

②子宫先天畸形

③内膜增生过长

④原发闭经或继发闭经，疑宫腔粘连者

术前准备

检查时机：月经干净后3-7天内，同时不要同房。

即使月经干净以后没有同房，也要检查一下早孕试纸，阳性者一定检查血HCG，因为这次月经有可能不是月经，而是早孕期出血；白带常规也必须要查一下，如果清洁度不够的话需要现治疗阴道炎，然后再检查输卵管造影。

术后注意事项

HSG后下腹有轻微的坠涨、一周内有少量的阴道出血属于正常现象，

如果腹痛情况加重、出血量比较多甚至超过月经量时，请及时到医院复查。

乖乖遵守医护交待的术后注意事项，

术后要给予子宫充分休息，

下个月经周期再准备造人计划哦~

快问快答时间！

听说HSG会很痛，是真的吗，我天生怕痛怎么办？

不一定，个体差异很大，大部分人轻微腹胀感。不过有一点可以肯定：我院的老专家、小仙女和小鲜肉们技术娴熟，手法温柔，态度和蔼，是你不错的选择哦~

我一遇到事情就紧张，尤其是到医院检查的时候，我控制不住怎么办，越控制越紧张？

大家都会紧张的，轻度紧张没事的，配合好医生一定没事的，因为紧张的病人我们见得多了，总是能帮你完成检查的。

要做检查了，早饭一定不能吃了吧？

早饭一定要吃的。低血糖会让头晕、乏力，加重造影的副反应，建议吃些清淡的食物。

是不是造影时痛的输卵管就不通，不痛的输卵管就是通的？

痛不痛和通不通没有关系，如果真的是“痛则不通”的话，大家可以凭感觉诊断了，医生就不用出诊断报告啦！

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出品：市场运营部

供稿：放射科马兴美

编辑：姚典

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