在血液病中，因血小板减少引起的女性周期紊乱和异常，是经常见到的，其中最常见的就是月经不止、淋漓不断、月经量多，甚至两个周期结合到一块去，这些情况是经常见到的。因此，在治疗血液病时，血小板减少引起的这些病症常常是一个很大的难题。

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本病常见于哪些情况？

女性病人血小板减少所致阴道出血常见于血液疾病中血小板减少的情况，例如：对于再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、免疫性血小板减少症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等这些患者，血小板数量减少，容易并发阴道出血。为血液科、妇科常见病及疑难病，治疗不及时常危及生命。

part2

我国古代医家对于本病阐释

血小板减少患者阴道出血，属中医学崩漏范畴，隋代医家巢元方在《诸病源候论》中论述：“血非时而下，淋漓不断，谓之漏下”，“忽然暴下，谓之崩中”。崩与漏虽不同，但二者常交替出现，互相转化，故概称崩漏。

明代的医家张景岳所著《景岳全书》：“崩漏不止，经乱之甚者也”。这都说明了无周期性的阴道出血是崩漏的辨证要点。

part3

治疗方法介绍

①常规西医治疗：

血液系统疾病，多有贫血及血小板减少，出血倾向明显，女性病人常出现阴道出血，多予输注血小板支持治疗，但是输注血小板花费大，往往由于输注过多，造成无效输注。同时血液病患者血小板在短期内很难恢复，口服孕激素、雌激素治疗时，由于停药困难，不利于骨髓造血等原因，临床使用极不方便，如肌注丙酸睾丸酮止血，药物不易吸收，同时患者白细胞低，很容易造成感染，一般较少选用。

②中医治疗：

从中医角度来看，治疗崩漏应根据病情缓急轻重，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”，“久崩多虚，久漏多瘀”，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。即暴崩之际，多采用补气摄血或回阳救逆来止血防脱，出血缓减后，辨证论治，正本清源，最后进行止血后调经治本，治疗原发病。

血液病患者崩漏治疗有其自身特点，患者多有面黄，乏力，活动后心慌、气短，伴皮肤瘀斑、齿衄、鼻衄，纳差，临床以气血亏虚居多，治疗以补气摄血养血为主，随症加减。

part4

血小板减少症患者如何提早预防？

在预防女性血小板减少患者阴道出血方面，除平时加用止血中药治疗之外，在患者经期之内，单独应用治疗崩漏的中药汤剂，主要以止血、补血的中药之剂以加强止血，根据患者症候特点，辨证分型，采用益气养阴等中药，可明显减少患者月经失血量，取得良好效果。

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