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“马甲线”、“A4腰”更成为最火健身热词，但某些人在运动过后突然出现棕色尿，这时要小心是不是发生了运动性横纹肌溶解综合症。看到棕色尿时会被认为是“尿血”了，首先要分清是不是真性血尿，而横纹肌溶解综合症导致的血尿属于假性血尿

肌红蛋白尿。

横纹肌溶解综合症是指通过各种原因引起的横纹肌细胞溶解、破坏，肌红蛋白等细胞内容物释放入血引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合症。运动性横纹肌溶解综合症是由于大量运动所引起的骨骼肌破坏、细胞内容物释放入血和从尿排出综合症。

本病多发于马拉松、举重、军事训练及平素不经常锻炼而突然大量运动人员，其典型临床表现为肌肉疼痛、肿胀、棕色尿，特征为出现血清肌酸激酶和血清肌红蛋白升高及肌红蛋白尿，常继发急性肾功能衰竭。因此制定科学合理的训练计划来预防本病，及早期发现诊治极为重要，将从以下四点分别论述。

1、运动前充分热身

剧烈运动前的热身运动可降低运动所致肌肉损伤的程度及运动性横纹肌溶解综合症的发生率，其机理可能与热身运动提高了骨骼肌的温度、增加了肌肉强度和结缔组织的柔韧性有关。此外剧烈离心运动前，采用热水浸浴等方法被动增加肌肉温度，也可起到与热身运动同样的作用。

2、运动适度、及时补水及电解质

较平时有运动习惯的人，不长运动者横纹肌细胞对缺氧的耐受力差，突然大运动量是肌细胞的耐受超过其极限，因此运动时需注意劳逸结合，避免同一训练项目的长时间、大强度训练。此外离心运动较向心运动更易提高肌力和运动成绩，但也更容易导致本病的发生。

运动时大量液体通过皮肤和呼吸系统排出，导致机体脱水，有效循环血量减少，散热能力下降，容易发生本病，因此充分补充水分及电解质极为重要。

环境温度对于本病发生率也有显著影响，高温、高湿环境下剧烈运动使肌肉散热困难，更易发生横纹肌细胞损伤引起本病。

3、运动后节饮食适寒温

剧烈运动后过量饮酒可增加本病风险，有案例显示一青年男性坚持长跑运动，因一次运

动结束后大量饮酒导致次日双小腿运动性横纹肌溶解综合症。

亦有国外案例报道运动后接触冷环境导致本病，美国足球运动员在长时间训练后进行冷水浸泡，随后诱发横纹肌溶解综合症的案例。在经常锻炼引起横纹肌溶解综合症中，研究一名曲棍球运动员长时间训练后暴露于冷环境中诱发横纹肌溶解综合。

4、提高早期发现疾病能力

本病发生部位多在剧烈运动中做功较多的肌肉或肌群，但也有因局部症状不够典型或起病延迟导致未能及时就诊案例。因此如出现腹泻、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状，休息后无好转时不宜再继续运动，应警惕本病。

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