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我们都知道，妊娠期高血压疾病对母儿均有着极大的危害。那么，

什么样的人容易出现妊娠期高血压疾病呢？

出现下列情况的妈妈

容易患上妊高症

1.年龄≥40岁、体质指数(BMI)≥28kg/m²高龄产妇以及过大的体重会增加妊高症的风险。

2.既往患病或是自身脏器功能较差也是妊高症的危险因素之一。例如：子痫前期家族史（母亲或姐妹）、既往子痫前期病史，以及存在的内科病史或隐匿存在（潜在）的疾病（包括高血压病、肾脏疾病、糖尿病和自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等）。

3.初次妊娠。

4.妊娠间隔时间≥10年，故两次妊娠时间间隔不宜过长。

5.此次妊娠收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg（孕早期或首次产前检查时）、孕早期24h尿蛋白定量≥0.3g或尿蛋白持续存在（随机尿蛋白≥++1次及以上）。

6.多胎妊娠等也是子痫前期发生的风险因素。

但是呢，存在高危因素的妈妈也不需要过分担心，并不是存在高危因素的妈妈都会患上妊高症的。

一般出现妊高症的妈妈们，都会或多或少的出现下列的情况：

轻者可无症状或轻度头晕，伴水肿；

重者头痛、眼花、恶心、呕吐、水肿明显、持续性右上腹不适或疼痛及其他消化系统症状等，甚至会出现昏迷、抽搐。

而想要确诊一项疾病单靠症状是不够的，妊娠期高血压疾病也一样。

妊娠期高血压的诊断

包含以下几点

1.病史：

注意孕妈们是否存在该病的高危因素；了解此次妊娠后高血压、蛋白尿等症状出现的时间和严重程度。

2.高血压的诊断：

妊娠期高血压定义为同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

若血压低于140/90mmHg。对首次发现血压升高者，应间隔4h或以上复测血压，如2次测量均为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，则诊断为高血压。

对严重高血压孕妇收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg时，间隔数分钟重复测定后即可以诊断。单次出现的高血压可能是由于紧张、宫缩或缺乏睡眠引起的，不能以此诊断高血压。

3.蛋白尿的检测：

所有孕妇每次产前检查均应检测尿蛋白或尿常规。检查应选用中段尿。可疑子痫前期孕妇应检测24h尿蛋白定量。尿蛋白≥0.3g/24h或尿蛋白/肌酐比值≥0.3，或随机尿蛋白≥(+)定义为蛋白尿。

4.辅助检查：

1）妊娠期高血压：

应注意进行以下常规检查和必要时的复查：

①血常规；

②尿常规；

③肝功能；

④肾功能；

⑤心电图；

⑥产科超声检查。

尤其是对于孕20周后才开始进行产前检查的孕妇，注意了解和排除孕妇基础疾病和慢性高血压，必要时进行血脂、甲状腺功能、凝血功能等的检查。

2）子痫前期及子痫：

视病情发展和诊治需要应酌情增加以下检查：

①目眼底检查；

②血电解质；

③超声等影像学检查肝、

肾等脏器及胸腹水情况；

④动脉血气分析；

⑤心脏彩超及心功能测定；

⑥超声检查胎儿生长发育指标；

⑦头颅CT或MRI检查。

❤TIPS❤

综上所述，妊娠期高血压疾病的发生也是有征兆的，准妈妈们在怀孕时应尽量减少高危因素，当出现子痫前期症状时，应及时就医，早发现、早诊断。

为宝宝顺利降生保驾护航。

本文来源：产科医生花晓琳

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