刘女士，36岁。素有月经不调、经期不定。已育一子六岁，备孕二胎。2015年3月曾经

因为慢性鼻窦炎找我诊治，通过针灸及中药，不到半个月就好了。所以对我比较信任，后来健康一出现小问题马上找我诊治，所幸也都比较快帮她调理好。2016年又因为子宫肌瘤及卵巢囊肿找我看诊，用中药半个月治愈。近日收到她怀上宝宝的好消息。遂整理相关病案，分享如下。

2016年10月30日初诊

患者在10月27日参加单位组织体检，阴超检查示：子宫肌瘤9*8mm、右侧卵巢囊肿32*25mm。体检次日来月经，经量少、色黯，无痛经，就诊当天经血已净。眠可，胃纳欠佳，食欲偏低，大便不畅，小便偏黄，舌红苔薄黄腻，脉沉细弦。

处方：桃红四物汤合桂枝茯苓丸加减（配王不留行、丝瓜络、川牛膝、归尾、苏木等）

子宫肌瘤与卵巢囊肿同属妇科常见疾病，或单见或同见，现代医学认为致病原因多为：内分泌失调、心理压力过大、长期饮食结构失衡、睡眠紊乱等导致发病。

传统中医认为子宫肌瘤与卵巢囊肿同属妇科杂病“癥瘕”一类，治病原因多为脏腑不和、气机阻滞、湿邪瘀血内停，气聚为癥、血结为瘕，以气滞、血瘀、痰湿及热毒为多见。

患者脉象以沉弦为主，舌苔多见薄腻，脉沉主里，弦则主郁，舌苔薄腻主水湿内停。桂枝茯苓丸为金匮经方，主治妇人癥瘕，配药王不留行用量至60克（岭南经方大家黄仕沛教授治疗子宫肌瘤经验用药）增加活血祛瘀功效；

桃红四物汤可养血活血、行气祛瘀，

配牛膝、苏木、三棱、莪术等为我馆妇科专家朱齐飞医师经验用药。两方齐用，药力更佳。这也是秉承国医大师朱良春老先生的学生徐苏医师所提倡的：以经方为龙头，以时方为龙尾，以专病专药画龙点睛。

2016年11月8日，二诊

患者述昨日阴超检查示：子宫肌瘤消失，卵巢囊肿缩小至22mm*14mm。眠可，胃纳一般。大便改善，小便略黄。舌红苔暗薄腻，脉弦细数。

处方：效不更方，仍予桃红四物汤合桂枝茯苓丸加减。

2016年11月16日，三诊

患者述当天阴超检查示：子宫、附件未见异常。即子宫肌瘤与卵巢囊肿皆已告愈。眠可，纳可，口干，大便正常，小便略黄。舌红苔白薄腻，脉弦细数。

处方：桃红四物汤合桂枝茯苓丸加减以巩固疗效（配西洋参、木蝴蝶、鸡蛋衣、白术、阿胶等以补益气血、健脾养胃)

2017年1月10日，患者因腰痠、气短前来看诊，欢喜告知数日前已在医院验出有孕。予四君子加减以扶正安胎。

关历医师|针药并用中医全科

毕业于广州中医药大学，中医学与针灸推拿学双专业。师从章朱学派朱建华教授、岭南经方大家黄仕沛教授等。

擅长运用针药结合治疗：

内科常见：

成人及儿童各种感冒发热、鼻炎、咳嗽、肠胃疾患等；

妇科男科：

痛经、月经不调、多囊卵巢、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎等；前列腺疾患、弱精等；

各种痛症：

颈胸腰骶椎错位、韧带肌肉劳损所致痛症、各种肩颈腰腿痛；

疑难杂症：

肿瘤、风湿、糖尿病、痛风、甲亢、慢性疲劳综合症、抑郁症、睡眠障碍、面瘫、中风后遗症、帕金森病等。

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