随着社会医疗水平的逐步提高，近年来微创手术已在临床治疗慢慢崛起，近年来随着微创技术的普及，90%以上的外科手术都可以通过微创来完成，癌症患者也不例外。很多患者的康复时间大为缩短。然而，临床上也不乏失败案例，甚至加快了病情的进展。那么，作为患者该如何选择呢？

普通手术的优劣势

优势：

传统的普通肿瘤外科手术是最能把肿瘤切得干净的手术方式，可以说是手术治疗效果的金标准。特别是肿瘤比较大、侵犯了别的器官、淋巴结转移比较多不容易清除的晚期肿瘤患者，选择开腹手术更有优势。

而且普通手术相较微创手术收费相对较低，所以大多数患者会选择普通手术。

劣势：

传统的普通肿瘤外科手术为了达到根治的目的，为在术中保证足够的手术视野，需要一个或多个较大的切口，在某些特殊情况下，手术刀疤的长度甚至可以达到30－40cm；这样的大手术切口不但影响美观，患者术后疼痛也非常明显，而且创伤越大，恢复也越慢，出血、切口感染、脂肪液化、切口裂开的并发症也越多，相应的患者住院时间也会延长。

微创手术的优劣势

优势：

微创手术可以弥补普通手术的不足，它只是在人体上开数个小孔，必要时加上一个3cm大小的较小切口，这样对身体的损伤明显减小，术后的疼痛也明显减轻，胸腔镜手术后对肺功能的影响亦较小，从而可以使患者的心理压力明显减轻，更乐于早日下床活动，术后恢复也快，减少了住院时间。

目前实施的微创手术主要针对早期肿瘤，而且必须由有丰富的普通手术经验的医生来进行；虽然皮肤上的切口很小，但是里面的操作及切除范围和普通手术一样广泛；由于手术镜头的放大作用，手术范围内的结构显示更清晰，更有利于手术视野的显露和解剖，也就是说可以看得更清楚。

劣势：

微创手术的费用比普通手术要稍高，对某些病人也是需要考虑的问题。由于手不能进入胸腔或腹腔，普通手术时的一些器械和缝合技术难以使用，需要一些特殊器械来完成切割、缝合等工作；而这些器械多为一次性使用，价格较高，有些费用项目在某些地区医保还不能报销，这就额外增加病人的经济负担。但这也是此消彼长的现象，考虑到微创手术住院时间缩短，其实也节省了另外一笔住院费用。

什么样的病人不适合做微创手术

并不是所有的病人都适合微创手术，肿瘤较大、病情偏晚的不合适，以前生过胸膜炎、腹膜炎或接受过胸腹部手术的病人一般情况下也不合适。即使医生决定为病人实施微创手术，在一些情况下仍有可能改成开大刀手术，比如上面提到的肿瘤比预想的要疑难复杂，胸腹腔严重粘连而使手术镜头不能放入，或者有出血情况。

微创手术最新进展

腔镜手术技术也是不断发展的，目前在医院里广泛使用的是2D腔镜手术，但现在国内不少医院开始引进3D腔镜手术设备，患者可能会碰到医生提及3D腔镜手术的事，与前者相比，3D腔镜手术时医生需要戴特制的3D眼镜，两者的区别就像我们看普通电影和立体电影一样；3D腔镜手术的立体感强，空间感也更强，因而手术的安全性也更高，但是其手术费用也更高。

患者还可能接触到的是机器人手术，这是最新的微创手术，也很热门，国内不少医院已经引进开展，但患者朋友不要理解为就是真的由机器人进行手术。手术当然还是由医生来完成的，只不过主刀医生是在手术间旁边的操作室里，通过遥控技术来操作固定在手术台上的机械臂进行手术，在机械臂上会根据需要安装不同的手术器械，在手术台上还要配备一名有丰富经验的助手来协助手术。机器人手术操作更精细，安全性高，但其费用昂贵，现阶段还不能普及，起码在目前的状况下与普通的腔镜手术相比并没有明显的优势，相信随着费用的下降及经验的积累，以后会开展的越来越多。

说了这么多，大家应该对这两种手术方式有了比较全面的认识，所以在选择治疗方式上切莫只盯着手术的伤口大小，要向医生全面了解整个手术的安全性和疗效，最后再结合自己的实际情况作出选择。

如果你关于手术治疗还有其他问题，欢迎致电4006736991咨询我们迈德瑞国际，获得更多信息。

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