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很多患有子宫肌瘤姐妹会问“我为什么会得子宫肌瘤?得了子宫肌瘤该怎么办?那么,子宫肌瘤到底要不要治疗?什么时候进行治疗?选择哪一种治疗方法?回答这样的问题同样十分复杂,但有一条原则是不变的,那就是因人而异。
目前临床上常用的子宫肌瘤的治疗方法不外乎保守治疗、手术治疗和物理治疗三种。
保守治疗主要包括期待疗法与药物治疗
期待疗法就是临床常说的观察,是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。如肌瘤生长速度不快,对月经影响不大,则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40~50岁以上,并开始有绝经现象、临床症状轻微者、没有心理压力的。
药物治疗适合于接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况,还可以促进其提前闭经。但是,药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用,目前还不能从根本上解决问题。所以,如果药物治疗不理想,还是应考虑手术治疗。
手术治疗是治疗子宫肌瘤最有效的方法。一般来讲,子宫肌瘤既然是肿瘤,手术将其切除是天经地义的。但是,子宫肌瘤却有其特殊性,那就是它的低恶变率。低恶变率让我们有更多时间选择治疗方法。至于什么时间进行手术,不同的患者有不同的要求,很难一概而论。
但是,当出现下列情况时就应该考虑手术治疗:
1、有明显症状,特别是月经不调或过多伴有明显的贫血
2、子宫肌瘤迅速增大、超出盆腔,或伴有排尿、排便异常者。
3、子宫肌瘤伴变性同时伴有腹痛者。
4、子宫肌瘤导致不孕。
5、心理压力较大者。
手术治疗子宫肌瘤主要有以下几种方法:子宫切除、开腹肌瘤剔除术、腹腔镜肌瘤剔除术、宫腔镜、超声消融。
通过一张图表来直观的表现各种治疗方式的优缺点:
总之,对于子宫肌瘤的治疗一定要根据患者的病情、年龄以及患者本人及其家属的要求等选择不同的治疗方法。
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