宫腔是胎儿生长发育的场所,而子宫内膜是胚胎种植的“土壤”,是妊娠成功的关键因素，不少反复种植失败的患者，做宫腔镜查找失败原因时，发现自己有慢性子宫内膜炎。而慢性子宫内膜炎又是个特别“低调”的疾病，它几乎不会让你感知到它的存在，而是静悄悄地使坏，拖垮孕育的“土壤”。不过，慢性子宫内膜炎并不是多么可怕的疾病，接下来就来认识一下它吧~

慢性子宫内膜炎是什么

慢性子宫内膜炎是子宫内膜受到感染，并且炎性反应隐匿性持续存在的一种疾病，特点是

子宫内膜间质被浆细胞浸润

通常情况下，慢性子宫内膜炎患者的

症状不明显，或者仅有下腹部不适感

(月经间歇期间)、

阴道分泌物增多

(一般为稀薄水样白带，淡黄色，有时为血性白带)、

月经过多

(经期规则但经量倍增，流血期延长，不规则出血者不多见)、

慢性盆腔疼痛、性交疼痛

等症状。绝大部分的患者，做宫腔镜的时候，才发现自己患有慢性子宫内膜炎。

慢性子宫内膜炎的病因是什么？

慢性子宫内膜炎最主要的致病原因，是

宫腔微生物的感染

，常见的是

细菌和支原体感染

，可能还与人类免疫缺陷病毒(HIV)、巨细胞病毒和结核杆菌感染有关。

长或短期放置宫内节育器

是慢性子宫内膜炎发生的高危因素之一，即使取出宫内节育器，仍可长期存在子宫内膜间质浆细胞浸润，应注意警惕。

既往有过

流产、早产、多次分娩

，都可能增加子宫内膜感染的机会。药物流产后、胎停清宫及引产后，胎盘、胎膜残留也是慢性子宫内膜炎的高危因素。

有研究发现，宫腔镜下提示

多发子宫内膜息肉

患者中，高达93.7%的患者组织学上诊断为慢性子宫内膜炎。炎症反应导致内膜功能层血管生成丰富，进而促使多发内膜息肉的形成。

其他子宫因素比如

异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核、宫颈炎

等，都可能诱发慢性子宫内膜炎。附件的一些炎症，比如

输卵管不通、输卵管积水等，常常合并慢性子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎对生育有何影响？

大量研究表明，慢性子宫内膜炎与不孕及反复妊娠失败(包括反复流产及反复种植失败)息息相关。那么，慢性子宫内膜炎是怎么影响女性生育的呢?

子宫内膜是受精卵发育的土壤，排卵前子宫内膜在性激素的作用下增厚，为受精卵着床及胚胎生长发育做准备。

当内膜发生炎症时，

对性激素反应的敏感性下降

，子宫内膜增生及分泌紊乱，导致浅表的子宫内膜产生糜烂、溃疡以及鳞状上皮化细胞，影响胚胎的着床及发育。

当子宫内膜的基底层存在炎症时，常可感染子宫内膜的

功能层

，子宫内膜因长期或反复受浆细胞等炎症细胞的浸润，可导致

炎症介质渗出、子宫内膜充血、纤维结缔组织和毛细血管增生

，使内膜间质纤维化及腺体萎缩，破坏子宫内膜结构，不利于胚胎着床。

慢性子宫内膜炎还会改变

子宫内膜局部的免疫状态

，影响内膜容受性和妊娠结局。当内膜发生炎症时，局部产生大量

炎性细胞和免疫因子

，可能会

不利于精子存活、呈现胚胎毒作用

，同时也可能对子宫内膜容受性产生负面影响。

子宫内膜菌群平衡

是胚胎植入成功的重要前提。正常情况下，

乳酸杆菌

是子宫内膜优势菌群，慢性子宫内膜炎的患者，被致病菌感染后，内膜乳酸杆菌的占比被削弱，增加了胚胎种植失败及不良妊娠结局风险。

看到这里，相信都已经了解了子宫内膜炎的发病原因与危害了！积极配合治疗，预祝早日好孕！

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