审核者陈晓霞

年关将至，医院里的盆腔炎病人多了起来，一问許多都是“掸尘”惹的祸。

盆腔炎是一种常见的妇科疾病。急性者常发生于不洁性交、卫生不良、产后、流产后、妇科手术后。若急性期未能得到彻底治愈，容易转化为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎迁延不愈，下腹疼痛坠胀、腰骶酸痛、性生活不适或疼痛，使患者痛苦、焦虑，而且不耐劳累，遇劳则发。快过年了，大家忙着掸尘，比平常劳累许多，致使盆腔炎发作。

中医认为盆腔炎由湿、热、瘀等原因引起，多为湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀所致。治以活血化瘀为主，或清热利湿、或行气化瘀、或散寒除湿、或扶正化瘀为主。

中药治疗盆腔炎疗效显著，除口服外，还可以通過灌肠、外敷、针灸、穴位注射等外治法。现在介紹的是保留灌肠和外敷疗法。

一、保留灌肠疗法

、适应证

：慢性盆腔炎湿热瘀结证

、处方

红藤、败酱草各

30g

，丹参

15g

，蒲黄、泽泻、三棱、莪术、桃仁、香附、延胡索、川楝子各

10g

、使用方法

：上药浓煎

150-200ml

。采取侧卧位，用小垫子将臀部抬高，用一次性导尿管连接

50ml

100ml

注射器，抽取熬好的中药液

100-150ml

，待药温降至

39-41

度，将涂了润滑油的导尿管轻轻插入直肠

10-15cm

，缓缓注入药液；或将药液导入一次性灌肠器，连接输液器，排出气体，连接一次性肛管，末端涂上少量润滑油，轻轻插入直肠

10-15cm

，缓缓注入药液。治疗时间为月经干净后

3-7

天，每日临睡前灌肠，

天一疗程，最好连续

个疗程，经期停用。

、注意事项

：严格遵循操作规范，把握药液温度、灌肠体位、导管插入深度及中药保留时间。操作应避开经期，排空大小便易延长药物在体内的保留时间。操作结束后垫高臀部，卧床休息

小时。灌肠中如患者出现便意、腹胀应减慢滴入速度。

二、热敷疗法

、适应证

：慢性盆腔炎及炎性包块

、处方

15g

，败酱草

15g

，丹皮

10g

，丹参

15g

，桃仁

10g

，薏苡仁

15g

，香附

15g

，延胡索

15g

，蒲黄

15g

使用方法

：将上药放入自制的纱布袋内，将袋口缝好后放入锅内隔水蒸

分钟；或置入微波炉高火火转

6-8

分钟，每

分钟翻转布包一次，趁热敷于下腹。如药包温度过高，下腹可垫干毛巾，待冷后取出。每天临睡前使用，用后将药袋冷藏，一剂可用

天。每天

小时，

天一疗程，可以使用

个疗程以上，经期停用。

、注意事项

：治疗期间忌食生冷，局部湿疹、皮损、瘢痕应避开。把握好温度，以免烫伤皮肤。月经期间停用，孕期禁用。对一些特殊病人，如患有严重高血压、心脏病者，要密切注意其敷药后的反应。如有不适，及时终止治疗。

作者介绍

黄仙萍

主治中医生，毕业北京中医药大学，从事中医妇科临床工作十五年，师从国家级名中医何嘉琳主任，宁波市基层名中医陈晓霞主任拜师弟子。善于运用中西医结合方法治疗月经失调，妇科炎症，功能性子宫出血、围绝经期综合征，不孕症、先兆流产及孕前、产后病等妇科常见病。擅长用中医治疗盆腔炎、月经病及不孕不育。

门诊时间：周二至周六全天

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