生完宝宝后，很多新妈妈发现自己的月经变得不规律了，有时一个月来两次，有时好几个月才来一次。这是怎么回事？

产后什么时候恢复月经

产后月经恢复的时间主要和新妈妈哺乳时间的长短以及次数有关。没有进行母乳喂养的，一般在产后2～3个月左右恢复月经，如果是母乳喂养的，月经恢复的时间因人而异。有些新妈妈在产后4个月就会恢复月经，有些则可能整个哺乳期间都不会来月经，有些两次月经相隔时间1—2个月。这些都是正常现象，不用过于担心。

产后月经不调的原因

即使月经已经恢复，新妈妈也会发现月经量和间隔时间等都和怀孕前不太一样了。产后月经不调的原因有很多，主要是哺乳干扰了女性内分泌系统，导致卵巢功能紊乱。另外，精神压力过大、产后肥胖或某些妇科疾病也可引起产后月经不调。一般来说，新妈妈前几次月经不调是正常现象，几次过后就会趋于稳定。如果产后长期月经不调，建议到医院查明具体原因做相应治疗。

月经不调的表现

⚫月经量过少

有的新妈妈产后月经周期正常，可是月经血量却很少。这可能是产后大出血、感染、子宫内膜黏连等造成的。有时候，气候突变、劳累疲倦、淋雨受寒、过度节食也会造成新妈妈月经量过少。如果新妈妈患有贫血、甲状腺疾病、内分泌失调等，也会导致月经量过少。

⚫月经量过多

大多数新妈妈产后第一次月经量会比平时稍多，出血时间稍长，这主要是由于产后卵巢低剂量雌激素持续分泌，造成子宫内膜增生、脱落引起的。有时，过度劳累、精神紧张也可能引起月经量过多。如果新妈妈患有子宫肌瘤、子宫息肉等妇科疾病，或出现功能失调性子宫出血，也会造成月经量过多。

⚫月经不规律

产后的月经不规律大多是内分泌功能失调所引起。另外，生殖器官有炎症或肿瘤、产后营养不良或服用某些内分泌制剂的药物等也可造成月经不规律。特别要注意的是，有些新妈妈产后不规则出血1～2个月，自认为是恶露或月经来潮而不就诊，这是非常危险的，有时会造成大出血，甚至需要切除子宫。

⚫闭经

新妈妈产后如果出现闭经，可能是由于长期哺乳使血中的泌乳激素升高，脑下视丘的性腺荷尔蒙分泌素分泌减低所引起。产后卵巢和内分泌功能恢复缓慢，如果新妈妈过于肥胖或精神压力过大，或是因产后大出血、失血性休克等引起席汉氏综合征，也会闭经。另外，新妈妈产后长时间没来月经，也应警惕再次怀孕的可能。

月经不调的调理

生活调理

养成良好的日常作息和运动习惯，以促进血液循环和内分泌协调。另外，要保持心情愉快，避免情绪波动，以免引起内分泌、卵巢等功能紊乱，引发月经不调。

饮食调理

丝瓜对调理月经很有帮助，新妈妈应多吃。可以把丝瓜络加水煎服饮用，也可以把丝瓜子烘干，加红糖水煎服，冲黄酒温服，早晚各1次。同时，应避免吃辛辣和刺激性食物。

此外，黑木耳红枣茶或山楂红糖水也可以调理产后月经不调。取30克黑木耳，20枚红枣，一起煮汤服用，每日1次；或取50克山楂肉加水煎，去渣后加入40克红糖，趁热饮用。

来源：浙江省卫生计生宣教中心

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