文|袁榭

很多时候，关键看似在甲处的现象，其实症结在乙处甚至丙处。

比如，“为啥男性丁丁增大增粗手术的广告与尝试源远流长、公开广泛。但女性私处缩紧手术的广告与实践，历时还不如很多后浪的年龄大？”

这个问题，浅躁且自以为是的大多数人，脑子转都不用转，张嘴就会复读“性别权益”啊、“两性不平等”啊、“男权压迫”啊这些新世纪的老三篇废话。

其实进化生理学的答案比这些屁话有意思多了：人类对生殖器官的人为改变，与自然对禽兽生殖器官的自然抉择，有着非常类似的思路。

缩阴手术的进化生理学解释

进化生理学里的基础定律之一，是地球上以两性生殖的生物，雄性的生殖器形状都有“凸出”性质，雌性的生殖器形状都有“凹下”性质。

以此推衍，是雌雄两性的生殖器形状有共同进化、互相影响的趋势。生殖器形状演化的动力机制有三种：

第一种是“一钥配一锁”的形状务求吻合。如此可以避免种属相近、因此生殖器形状相近的其他种类动物强占本种群的生殖资源与机会。

第二种是“在不剧创异性的前提下，形状尽量让异性不适”。

发生这种生殖器形状演化的动物，通常是一种性别的生殖习惯是务求压制异性，掌握交配机会的主动权，生殖器形状演化得越发让异性在交配时不适；

而被压制的另一种性别的生殖器，就会演变成让交配越发不便的形状，务求夺回交配机会的主动权。这种两性间互相抢占上风的演化进路，让生殖器形状的变化成了一种军备竞赛。

这种生殖器形状演变上的军备竞赛的例子，大家身边就有。

鸭、鹅等水鸟的雄性，生殖器就按这种理路演化得通体越发螺旋状，长度还与固定配偶外强制交配的频率呈正相关；雌性的生殖器对应地就演化得越发深、细、内部腔道全部形状是绞得更密的螺纹，让雄性难以得逞。

A图即是鸭、鹅等水鸟的雌雄生殖器对比

第三种是“雌性选择”。

在这种进路中，雌性主导两性间的生殖器形变演化。

此类雌性可以藉以自己生殖器形状的明显外部变化，来昭示自己的交配意愿、召唤来有更优基因或带来更好物质与安全保障的雄性。

雌性还可以通过自己生殖器形状的明显内部变化，来获得更敏锐、更真确的交配时感知，来更加适应种群所在的自然与社会环境，选择身体构造上更适合自己的雄性。

灵长类动物的生殖器形状变化逻辑，一般符合首种“一钥配一锁”与第三种“雌性选择”。而人类雌性显然不必担心猩猩强奸自己生孩子。人类雌性人工修改生殖器形状的动机更符合“雌性选择”的进化逻辑。

所以人类社会的女性缩阴手术，与狒狒雌性的生殖器周期性肿胀，根本动机并没有太大的区别。自然，人类的社会构造复杂得多，所以更值得细究。

雌性狒狒的醒目

生殖器

人类雌性等不及自然进化，自己下刀改，基础动机和狒狒一样，都是为了传递“寻找/确保更能提供物质与安全保障的雄性来交配、来保护生育过程”的信号。

不过人类社会已经摆脱其他灵长类“体魄更好就更能狩猎-采集”的范式，富人与忠诚配偶很可能体魄比不上体力劳动者，但能提供的各种物质、安全保障远非体力劳动者可比。这时候女性接受手术改变生殖道宽度，不乏“削

”的信号意义。

说透了，就是富人很可能越有钱越雄风不振、长期配偶很可能越忠诚越软趴趴，此刻雌性手术改窄生殖道，传递的信号就是：宁可放弃与体魄更好、基因更佳的异性繁衍后代的机会，也要让身体硬件可能有小遗憾的忠实、或有钱配偶在交配时更愉悦

女性缩阴手术的技术其实早已成熟

缩阴手术的最通常方式是从阴道外口切除部分内阴上皮组织，再将内阴上皮下方的黏膜缝合，把内阴的内径缩小，达到紧实效果。

如果讲求无创，那就会用激光照射内阴组织，每次疗程约十五分钟，通常建议至少要做三次，激光的热能烧灼有使内阴胶原增生的效果，可以让萎缩的内阴组织膨胀且紧实起来，而有阴内缩紧的感觉

如果忌讳高能，可以注射玻尿酸增加膨润感，制造暂时性“紧缩”。

如果还要加料，还可以用激光与小手术切除外阴的老化皮肤组织、会阴部一部分皮肤组织，达到既修饰外观又更加拉紧内部的作用。

这么一说，不难看出最简单最通常的那种是成熟百年的阴道内壁修复缝合手术的极简化版，其他的也是激光拉皮与隆胸这些美容手术换了个地方做而已。

但这些久已成熟的美容手术，做到女性私密处的历史不超过15年。美国整形医师协会从2005年才统计本国内缩阴手术的数目，当年是793例，次年是1030例，2017年突破万例。

没有互联网，就没有女性缩阴手术

为啥缩阴手术起步晚、却增长快呢？

全靠互联网的广告嘛。

这玩意之前、现在、将来，都会在人类公共道德的接受边缘徘徊，上传统大众媒体广告总是难了点。但互联网-尤其是移动互联网-让更高频与更点对点投放的广告方式成为可能。

而传媒轰炸是可以完全改变人的社会认知的，即使对交配系统的认知也一样。

2013年有英国妇科医师做过实验，将近百女性请来分三组，一组使劲看手术改动过的女性生殖器图片、一组看没手术过的女性生殖器图片、一组啥都不看，然后对随机选取的女性生殖器图片评价“正常与否“、“美观与否”和“社会接受度怎样”。

结果是，狂看手术后图片组将随机分到的、手术修饰过的女性生殖器图片评为“正常”、“美观”、“社会更接受”的程度显著比另两组更高。

如此想来，各种网页弹窗与联想推荐，是女性去做缩阴手术的真实推动力。

缩阴手术的利与弊

那么，做缩阴手术，好还是不好呢？

如果光看交配愉悦感的改善，那当然蛮好。

有创手术的话，按2006年智利的数据，术后女性的“快感显着提升”比例占88%。激光手术的话，按2010年的研究，术后女性的“快感显着提升”比例占87%。填充物注射的话，按2015年韩国人的数据，术后女性的满意比例占90%以上。

但要通盘来看，就很难讲了。

激光手术与填充物注射虽说无创，但连做三次的效果一般也只有半年。而且后遗症堪虑：填充物注射有近10%的漏料、发炎概率，高能激光照射对泌尿系统的影响也很悬。

无论是哪种缩阴手术，都不会影响生产，因为自然产的过程很强烈，胎头挤过阴道，很容易就撑开了，但也因此，如果自然产后，等于之前做过的手术都被白做了，可能还要再做一次，所以如果还想生下一胎的妇女，一般妇产科医师并不会建议做缩阴手术。

一名近40岁的台湾女性央求医师在她生产后，立即动整形手术

缩紧”阴道，希望能尽快恢复。不料产后阴道、子宫逐渐收缩，加上手术又缝得

恰恰好”，等到坐完月子，她发现丈夫竟

不得其门而入”，小孩生完一年下来，夫妻完全没有性生活。

医生说，该名妇女曾到门诊咨询透过手术

再放松”的可行性，不过因先前手术将松弛部分切得太刚好，最后只能请他们

再努力”，或干脆

再生一个撑回来”。

还有术后女性的丈夫会抱怨，和太太在敦伦时，总觉得有

顶不到底的感觉”。这其实是因为手术破坏了阴道原始的角度。

这些例证都说明了，人类雌性内阴在交配时给伴侣带来的舒适感，是源自它的自然内径宽度、深度和角度。随便下刀，并不是最优选择。

（本文为作者独立观点，不代表特别爱健康立场

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