为及时对女性患者早孕、异位妊娠、流产及滋养叶细胞疾病的诊断及鉴别诊断提供依据，淄博市中医医院检验科推出24小时血HCG即时检测，服务于临床患者。

1.周一

至周六早8点至11点：化学发光检测血HCG

2.其它时间检测:急症人绒毛膜促性腺激素(HCG)

由于方法学差别，急症检测数据略有浮动属正常范围，主要应对急症检查，以化学发光检测值为金标准。

咨询电话:0533-6433144

以下这些你了解吗？

什么是血HCG检查?

人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，由a-和b-两个亚单位构成。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持稳定。通过定量检测女性血液中的HCG值来判断女性是否怀孕，血HCG相比于传统的尿液HCG更加准确，误差更小，而且可以把检测的时间提前。此外对于多胎妊娠、异位妊娠、流产、滋养叶细胞疾病、胚胎发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等，将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果，通过综合分析往往可以得出正确判断。

血HCG检查临床意义

HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

诊断早期妊娠：

HCG在受精卵着床后即由滋养层细胞开始分泌，早期增长迅速，测定血及尿中HCG水平是较准确地早孕诊断方法。多胎妊娠者HCG常高于单胎妊娠。

异常妊娠与胎盘功能的判断：

①异位妊娠：当

HCG水平明显升高，而超声未能检测到宫内妊娠囊时，动态检测HCG值翻倍情况，对早期诊断异位妊娠有重大意义，为保守治疗争取时间。

②流产诊断与治疗：

不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，HCG检查仍可呈阳性；完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性，

此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

③先兆流产：

如HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。

④在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

滋养细胞肿瘤诊断与治疗监测

①葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者HCG显著升高，可达10万到数百万IU/L，男性HCG升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形及异位HCG瘤等。

②滋养层细胞肿瘤患者术后3周后尿HCG应<50IU/L，8～12周呈阴性；如HCG不下降或不转阴，提示可能有残留病变，这类病例常易复发，故需定期检查。

其它更年期、排卵及卵巢切除术的监测

这些均可致黄体生成素升高，因LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗HCG抗体的妊娠试验阳性，内分泌疾病中如脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG也可增高。

什么是孕检棒？

即尿HCG检测方法，也就是平常的孕检棒，该方法由于应用广泛，操作简单、检测迅速，灵敏度高，受到广大女性患者青睐。

早孕试纸的检测正确率还是会存在不少误差的。女性在家里做怀孕自我测试，是在没有专业指导的情况下进行的，一般检测结果只能达到75%的精确率。如果在医生的指导下进行检测，能够确保早孕试纸正确的使用，检测准确率最会更高。

尿HCG检测方法的局限性：

1、由于是定性的方法也就是说只是给出阳性阴性的结果，而不能给出准确的数值。因此在判断其它疾病方面须用定量检测血清HCG。

2、由于检测者可能是取随机尿液检测，就有可能在妊娠早期出现假阴性的结果。

3、一些与HCG有相同或相适片断的激素可能会与尿试纸条上的抗体结合而造成假阳性。如黄体生成素(LH)、某些前列腺素、某些激素类避孕药。

24小时血HCG即时检测与孕检棒的区别：

血HCG早孕检查检测怀孕的时间可以更早。一般来说早孕试纸等尿液HCG检测通常在停经一周后才能检测，而血HCG早孕检查检测往往在停经一两天后即可检测，这样可以把确认怀孕的时间提前，可以更早的对怀孕做出相应的对策。

虽然许多种早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测，但实际上不是所有怀孕女性排放HCG激素的速度时间都是一样的。所以建议用更准确的血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测。

当出现了怀孕的症状后，一定要到医院做血HCG检查、B超检查以及尿液检测等相应的检查，确认是否真的是怀孕了，如果真的怀孕了，确定是宫内孕还是宫外孕，然后再做相应的处理。千万不要擅自做主，只凭借一些症状就判定是怀孕了。

供稿：检验科王庆、妇产科高雪

审核：李文艳

编辑：宁玉荣

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