文章来源：荷斯坦杂志

王赞江孙咏梅光明牧业

奶牛乳腺炎一直是奶牛场回避不了的疾病之一，尤其在南方高温高湿地区，夏季乳腺炎更是严重。本文拟从引起奶牛乳腺炎的原因入手，通过“同心圆”乳腺炎发病模型分析，揭露奶牛乳腺炎发病特点，并通过夏季与冬季乳腺炎发病率差额评估方法评估牧场奶牛乳腺健康管理是否存在问题，给奶牛养殖管理人员提供一定参考。同时指出，在夏季奶牛乳腺炎治疗过程中，应逐步摒弃对抗性疗法思路，侧重增强奶牛抗病能力及排出毒素等，以提高奶牛健康水平。

奶牛乳房炎一直是奶牛养殖场常见问题之一，因其导致的经济损失在常规疾病中占据主要位置，所以奶牛乳房炎防治一直是大家关注的焦点。引起奶牛乳房炎的因素有很多，但只要我们围绕“奶牛机体”这个圆心逐层因素分析，就会发现生产中引起奶牛乳腺炎的原因。

原因归类

奶牛机体与环境中细菌两者相结合时就容易发生感染甚至临床乳腺炎，为什么在同一环境下，有的牛发病有的牛不发病呢，而且是不发病的占据多数？牛抵抗力存在差异，白细胞（抵抗力）能轻易杀灭进入乳腺的病原菌则临床不发病。所以，我们应考虑的重点：一是增强机体健康，让细菌无法接触到机体内部，二是促进代谢，细菌即使进去了，也要让其快速死亡、代谢结束，这是我们应该防治考虑的方向。而在细菌与奶牛乳腺机体内部之间，存在很多环节，这些环节可以层层阻止细菌的侵入，构成了多重防御层，这就是我们今天讲述的“同心圆”疾病发病因素模式。

◆核心层：奶牛机体（从里面往外）；

◆第一层：机体抵抗力，如白细胞的吞噬溶解细菌能力；

◆第二层：乳头物理性防护，如乳铁蛋白、乳头末端完整性；

◆第三层：化学性防护，如药浴液有效性等；

◆第四层：乳头环境卫生，如挤奶设备、挤奶员、挤奶程序等；

◆最外层：生产环境中卫生，牛床中各种病原菌，如肠杆菌，金黄色葡萄球菌等。

从最里层逐渐往外构成一个同心圆，每一层均是一种防御保护。如果任何一条防线出现问题，而其他防线没有漏洞，一般不会出现乳腺炎爆发，但如果所有层面的防护均有漏洞了，那么必然会导致乳腺炎的爆发。如在冬季，环境比较干燥，病原菌繁殖慢，总数少，即使药浴液防护不到位或者机体抵抗力不是很健全等，也不一定发生乳腺炎。但在同等管理水平下，外界环境发生变化，如夏天环境中病原菌变多，先前的操作不严格，必然会导致乳腺炎爆发。因而我们要做的，就是将每一条防线做好做健全，减少同心圆中每一防护层的漏洞。

特点分析

了解夏季生鲜乳以肠杆菌为主

据临床调查显示，夏季正常奶牛乳腺中病原菌多以肠杆菌为主（大于60%），如下图。

图12015年高温期间6个规模奶牛场奶缸样细菌分类培养肠杆菌所占比例走势

该类临床乳腺炎与潮湿的环境密切相关，在“同心圆”模型中多种层面的防护不健全时，冬季很少能体现，其结果往往会在夏季以乳腺炎“爆发”来体现。乳腺炎牛只送实验室监测时在实验室中却查找不到病原，这往往是由于肠杆菌16小时内迅速增值、被吞噬细胞吞噬杀死，其影响大的却是细菌溶解后释放数来的内毒素诱发炎症反应，常可并发低血钾、低血钙等症状，毒力强的可导致牛只直接死亡。奶牛可以在10小时内自发清除体内肠杆菌，其转归为恢复还是慢性炎症甚至死亡取决于奶牛机体健康水平，而不仅仅是药物作用。

不管发生全身症状的轻重，其目前主流的治疗方法是全身抗生素治疗及消炎药物减缓炎症反应，以及其他对症治疗。少数人尝试使用促进毒素排出的方法。当奶牛场个别牛只出现这类急性乳腺炎时还能细心呵护与治疗，治愈率尚可，但当个体数量急剧增多时候，其疗效也急剧下降，这与兽医配备及管理密切相关。

灵活应用奶牛乳腺炎夏冬季差额发病率

我们根据“同心圆”模式分析可发现很多可预防的防御层，并且大部分奶牛场均能熟练掌握。但奶牛冬季乳腺炎发病率低，往往掩盖了部分管理上的不足，如乳头末端无有效防护、机体抵抗力差等，因所处环境干燥细菌繁殖慢，乳腺炎发病率低，这在一定程度上麻痹了我们技术人员，认为自己牧场乳腺健康水平蛮好。但是，当夏季高温高湿天气来临，外界微生物繁殖迅速，在原有同等管理水平下，大量致病微生物进入乳腺内，奶牛机体不足以抵抗了，则会爆发出奶缸样体细胞急剧增加，临床乳腺炎爆发等。我们可以借助夏季与冬季奶牛乳腺炎发病率的数据对照，以正确评价我们工作是否缺失。

表1冬季与夏季乳腺炎发病差异举例

上述参考值是基于南方地区近3年10个规模奶牛场数据经验总结。其冬季非高温高湿季节应该达到基本标准即小于2%，夏季受到气候影响乳腺炎发病率会升高，但建议夏季冬季发病率差异不超过1%基准，违背上述两基准任何一项，均需要认真检查“同心圆”模式中的每层的“防御线”，并采取有效措施来制衡。

巧用多种乳腺炎监测手段聚焦乳头

在奶牛场评估奶牛乳腺健康的标准有很多种，包括体细胞检测、隐性乳腺炎检测、临床乳腺炎检测，目前做得更细的还有乳头末端完整性评分、乳头末端整洁度评分、药浴液覆盖完整性评估等等，我们最常用最普遍的是前面三种方法。三者评估的结果对管理者而言是非常有效的工具，可以评估权衡当前牛群乳腺健康整体情况，弥补检测手段中主观差异等。具体举例如下表。

表2几种检测方法出现的常见异常问题举例

另外，聚焦奶牛乳头健康也尤为重要，目前似乎缺少足够的重视。首先，应该重点关注总有效乳头数，换句话讲，哪些乳头是能正常泌乳的，哪些乳区是无法泌乳的，作为管理者必须做到心中有数，且应时刻掌握其变化，如果一直增加，则说明挤奶员操作或者兽医治疗存在严重隐患。其次，奶牛乳头完整性评分，其异常比例不宜超过10%这个基准，如果浮动明显，则需要检查挤奶实际操作是否规范及挤奶设备的真空压稳定性等。乳头末端清洁是否有效以及挤奶结束药浴是否保护完整，对奶牛乳头健康防护最直接也最有效，对生奶质量也有着不可估量的作用。

夏季乳腺炎治疗要点

根据奶牛夏季乳腺炎发病特点，我们不难发现其致病菌多以肠杆菌为主，且临床多表现出急性特征，且很多时候细菌培养结果阴性。这对奶牛机体抵抗力水平、兽医工作强度、管理更新均构成了挑战，因此及时有效的应急治疗也是必须的，但其治疗方法方式值得我们探讨分析。

首先，要及时。发现异常牛只要及时，采取的对症治疗措施要及时。对于急性乳腺炎而言，尤其伴有红肿热痛反应的乳腺炎，其表现出来的症状正是奶牛机体与致病菌在斗争的一个外在反应，很容易发现。但实际操作中由于存在考核、主观认识偏差等因素，很多临床乳腺炎没能及时告知兽医或者延误上报后兽医人员主观认为不严重，导致治愈率大幅下降，这是一个判断标准不统一问题，也是最常见和容易相互推诿的问题。

其次，多排出。对新发的乳腺炎，发现后应立即采取局部药物外敷的方法以缓解疼痛，同时配以多糖类溶液促进毒素排出等，新发现时可选择使用适合自己牧场的敏感抗生素，但抗生素三天一疗程即可结束使用。临床上常规消炎药物也可使用，但它是双刃剑，对奶牛机体仍旧有一定的危害，不宜多次使用。另外，可通过增加每天的挤奶次数、激素催乳、手工按摩催乳等方式促进炎性因子随乳汁多排出，从而促进乳腺恢复健康。

使用抗生素等药物属于对抗性治疗和对症治疗，需要完全摸清是何种病原菌再采取何种药物，且不一定有效。但从中兽医角度思考，可遵循整体性原则，侧重疏导机体经络，促进致病菌、毒素排出，重建机体平衡，这应该是未来健康防护方向。

夏季奶牛乳腺炎危害很严重，管理不到位很容易导致持续灾难性后果。围绕“同心圆”模型分析奶牛乳腺炎发病率变化的原因，可以相对容易地做到有章可循。针对“同心圆”最外层的致病菌，应想方设法减少其数量，控制其繁殖速度，而这最关键的是水分的控制。因南方地区高温需要水来降温时，我们可以控制水喷淋的范围和时间，并在潮湿时候采取增加清除垫料次数、干燥消毒等方法，找到属于自己牧场的平衡点。在增强机体抵抗力措施中，夏季奶牛的日粮的调整是必不可少，必须满足其能量需要。只有认真细化多方面措施，做到同心圆防护层无漏洞，夏季奶牛乳腺一定会更健康。

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