点击「

美丽健康在线

免费订阅女性健康知识

子宫脱垂是比较多见的一种盆底功能障碍性疾病，但是很多人并不明白子宫脱垂的原因是什么，更不懂得应当如何来预防子宫脱垂。下面就带着这些问题一起来了解一下。

什么是子宫脱垂?

子宫脱垂指得是子宫从正常位置沿着阴道下降，甚至脱出于阴道口外。比较多见于产后，对于这一子宫疾病，应当学会预防，减少其病发率。

临床表现

起初时可无明显症状，或可伴有下坠感，长时间站立后明显，脱出物卧床及久坐可回纳，如不及时诊治，病情进展，可能会出现腹部压力增加时溢尿，小便次数增多，残余尿增加，性生活受影响，随着膨出加重，可能出现脱出物不能经手还纳，伴有排尿困难，甚至需要手助压迫阴道前壁帮助排尿，易并发尿路感染，严重者可能出现尿潴留和上位肾盂积水所致的疼痛和无尿，此外，还可能出现排便困难、便秘，或者性交困难。暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与裤子摩擦，可导致宫颈和阴道壁发生溃疡、出血，甚至继发感染等。

一般情况下，无论子宫脱垂程度多重，月经不受影响。轻度子宫脱垂不影响受孕、妊娠和分娩。

子宫脱垂的原因

分娩损伤

是子宫脱垂发病的主要原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔内筋膜、肛提肌和会阴肌肉组成。无论咳嗽、屏气和站立负重时产生的腹腔内压力有多大，正常情况下，上述结构或组织能支撑和固定盆腔内脏器使之处于正常位置。如遇分娩，尤在难产。滞产。经阴道手术助产或第二产程延长者，发生会阴裂伤或伸展，致盆腔内筋膜和肛提肌撕裂，盆底组织薄弱、缺损，尿生殖裂孔变宽而敞开，在过高的腹压下将未复旧的大子宫推向阴道而发生子宫脱垂。尤其在产褥期摄食不佳；或盆腔内筋膜及提肛肌未恢复好即过早地劳动，尤重体力劳动；

更多信息请关注公众微信号HXXT117218带给你不一样的资讯。

或撕裂修补不当包括会阴切开者，均削弱盆底正常功能，而致子宫或阴道脱垂。多产影响支持组织的恢复，也是脱垂的因素。

卵巢功能减退

临床上见于绝境期后女性发生生殖道脱垂者。

先天因素

先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力见于未产妇。

营养因素

生殖道脱垂与营养缺乏有关。因为营养缺乏时体力衰弱、肌肉松弛及盆腔内筋膜萎缩。

腹腔内压力增加

高腹压是促使或加重生殖道脱垂的重要因素。

发病高危因素

个人因素：肥胖、早婚早育、生育过多过密

产科因素：产伤、助产、巨大胎儿、羊水过多、产程延长、产后过早重体力运动

妇科因素：会阴手术、雌激素缺乏

内科因素：慢性咳嗽、糖尿病、反复泌尿系感染、长期便秘

生活习惯：吸烟、饮酒、咖啡、浓茶、作息不规律

治疗方法

子宫脱垂影响患者的生活质量，可同时影响尿道、生殖道和肠道等多个系统功能，故治疗前需对患者的病情及症状有全面地了解及仔细评价。治疗包括非手术治疗和手术治疗，以及对症状轻微或无明显症状者的期待疗法。

无症状脱垂的治疗

一般来说，对于无症状的脱垂不主张积极治疗，因为没有证据支持对脱垂的早期治疗能够有更好的结局。目前我们尚不知道脱垂的自然进展时间，也不能预测哪些患者会加重或会花多长时间进展为有症状的脱垂。因此，一般情况下对于无症状妇女不推荐手术治疗，可给一些可能降低她们发展成症状性脱垂的建议，许多建议与健康生活方式的建议是一致的。包括：

保证每日摄入足够量的水分，并规律间隔时间内排空膀胱

调整饮食结构，如增加水分和纤维素的摄入

调整排便习惯，保证常肠道蠕动规律而不需过分用力

改变生活方式，避免过度负重和用力，确保正确的负重身体姿势

避免一过性或慢性腹腔内压力增高

适当降低体重和减少吸烟

有症状脱垂的治疗

脱垂的治疗是基于它所产生的特殊症状，而不只是基于脱垂的临床所见，主要包括非手术治疗和手术治疗。在不能确定患者的症状是否因脱垂造成时，建议先行子宫托的试验性治疗，看看是否随着脱垂的改善，症状得到缓解。手术的适应症是需要进行治疗的患者不接受子宫托治疗，或子宫托治疗失败时。

非手术治疗包括：

盆底肌肉（肛提肌）锻炼：及Kegel锻炼，可用于所有程度子宫脱垂患者；

放置子宫托：POP-QII-IV脱垂患者均可使用；

物理治疗：生物反馈治疗和电刺激治疗等；

中药和针灸：补中益气汤（丸）等有促进盆底肌张力恢复、缓解局部症状的作用。

手术治疗包括：

手术治疗根据脱垂部位、症状，以及患者的年龄、是否有生育、性要求等予以综合考虑，个体化治疗。手术的主要目的是缓解症状、恢复正常的解剖位置和脏器功能，有满意的性功能并能够维持效果。手术方法包括：曼氏手术（Manchester手术）、阴道封闭术、经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术、盆底重建手术等。

自疗注意事项

1.注意卧床休息，睡时宜垫高臀部或脚部，抬高二块砖的高度。

2.产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动。

3.避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。

4.保持大小便的通畅。

5.及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。

6.哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。

7.适当进行身体锻炼，提高身体素质。

8.增加营养，多食有补气、补肾作用的食品，如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。

9.节制房事。

子宫脱垂的危害

子宫脱垂可以怀孕吗

子宫脱垂的女性受孕有一定影响，子宫脱垂分为三度，一般I度或II度子宫脱垂患者仍有受孕的可能，如果处理得当，治疗后仍然是有可能怀孕的。但是妊娠后对分娩仍有一定的影响。

严重的子宫脱垂患者则常常不孕，这是由于精液不易集存于阴道的后穹窿，以及子宫脱垂患者常并发宫颈肥大及慢性宫颈炎之故。

子宫脱垂可导致月经过多

子宫向后倾倒，常可引起卵巢输卵管向后下方下垂。

卵巢输卵管位置的变异，可引起盆腔静脉扭曲，血流不畅，产生盆腔静脉淤血症，导致月经过多，并可出现腹部坠胀、腰酸背痛，有的女性还可发生性交痛等症状。

子宫脱垂可导致痛经

子宫后位的形状，犹如一把茶壶，宫颈管好比茶壶嘴，子宫体好比茶壶体。作为茶壶嘴的宫颈，其位置高于作为壶体的子宫腔，位于宫腔内的月经血难以从“壶底”经宫颈管排出。要想将“壶中”的经血排出，只有加强子宫收缩，尽量压缩宫腔容积才能逼出经血。因此，子宫后位的女性常会因子宫肌的痉挛性收缩而产生痛经。

子宫脱垂可导致子宫内膜异位症

子宫脱垂可以导致女性子宫内膜异位，如前所述，子宫后位者，经期常需加强子宫收缩，才能迫使经血经宫颈管排出体外。宫缩加强，必然引起宫腔内的压力增加。在高压作用下，部分月经血有可能经输卵管逆流至盆腔，导致子宫内膜异位症。

产后子宫脱垂，可以通过盆底康复训练来进行调理，在相关专家的指导下进行盆底康复训练，每天按照要求来进行相应的训练，定期的进行盆底组织机能的检测，直到恢复正常功能状态为止。

（版权归原创者所有，如有侵权请及时联系）

三八妇乐伙伴都爱订阅的，专为三八妇乐家人服务的信息平台。

美丽健康在线

微信号：

i38_fule

长按二维码“识别”关注

亲，你点

又转发的样子最帅！

温馨提示：

点击下方“阅读原文”查看更多内容。

版权申明: 本站文章来源于网络或网友自行上传，如果有侵权行为请联系站长及时删除。