最近小编我遇到好几位患者咨询输卵管方面的问题,今天我就把大家的问题整理成Q&A。
废话不多说,大家看就行了!
一侧切除、堵塞、粘连、不通是否会不孕?
其实临床上发生输卵管堵塞的女性多以一侧输卵管堵塞为主。如果仅仅是输卵管单侧问题,仍有50%的希望受孕成功。
可是(除去切除之外)输卵管通堵塞、粘连或者通而不畅的患者实际调查情况发现,
一侧出现问题的时候,另外一侧很难置身其外
也就是说,这种的一边出现通而不畅、堵塞、粘连。那么另外一边的输卵管也是极有可能出现病变的。最终发展为双侧堵塞,为后期的输卵管疏通治疗带来很大的麻烦!
所以对于双侧输卵管堵塞、粘连、畅而不通引起的不孕患者
更应积极采取输卵管的疏通治疗
,以免导致最后不能治愈的严重后果。
怎么检查输卵管通不通?
1、超声检查:
某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区。
检查效果:超声上不能确诊是输卵管积水还是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能。
2、输卵管通水:
由一支导管深入到输卵管,然后注入液体,通过液体产生的压力大小来判断输卵管的通畅情况。
检查效果:不能准确反应盆腔病变、粘连程度以及梗阻的位置,误诊率高;易造成输卵管破裂大出血等危险;
3、腹腔镜检查:
适用于经X线的输卵管造影检查片,诊断为输卵管伞端堵塞积水或有输卵管周围粘连可能时,方可进行腹腔镜检查。
检查效果:腹腔镜最为显著的诊断效果就是能查明任何不明原因所引起的不孕不育症,也是目前最为常用的诊断方法之一。
4、输卵管造影:
可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变等情况。
检查效果:输卵管造影是目前诊断输卵管通畅性准确的方法。在许多方面是超声、宫腔镜、腹腔镜、输卵管通水等所无法替代的。
引起输卵管阻塞因素有哪些呢?
A:1、
输卵管因扭曲畸形堵塞
输卵管扭曲堵塞,多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。
2、输卵管因积液堵塞
输卵管因积液堵塞不通,多因上焦热,下焦虚寒;阳降、阴升,肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留,气血不能通畅,进而使输卵管堵塞。
3、输卵管因炎症堵塞
输卵管因炎症堵塞,多因气血不调,血热造成输卵管肿胀不通堵塞,多数人患有子宫肿大,慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断,严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热,经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热,久而久之炎症不消,造成输卵管堵塞。
4、输卵管因粘连堵塞
炎症感染了输卵管内壁溃烂,发生输卵管粘连,导致输卵管堵塞。
5、输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞
多因身体过胖,脂肪过多,气血不调,湿热相阻,肺、脾、肾功能蒸化不完全,痰浊入血脉,内分泌失调,月经少,或闭经,治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主,肌瘤、应手术治疗。
碰到输卵管积水,该怎么办?
A:1、
保守治疗
当输卵管积水量较少情况下,同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是较轻度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。
中医可以调理修复消除炎症等方面有显著效果,而且操作简单,于轻微的积水患者而言是比较好的保守的治疗方式。中医治疗输卵管积水,医生多是采用灌肠的方法,直接让中药接触病灶,起到消炎,清理输卵管积液的作用。
2、宫腹腔镜
经宫腔镜操作孔道,送微软导管进入输卵管后,美蓝液加压向内推进,疏通间质部阻塞,根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等,判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细,虽然外面手术开口是打几个孔,没有大的伤口,但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤,从而引起不必要的损伤。
3、输卵管造口术
输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人,如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。
好啦~今天的Q&A就到这里。
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