调查显示
据临床资料统计,目前,国内外阴白斑误诊率高达65%,患者确诊时平均病程已达2~3年左右,初发时即被确诊者不过6.3%,3年内确诊病人仅为43.2%,少数病人甚至5年以上才作出诊断。如没能得到及时治疗或治疗不当,癌变率也高达10%。
外阴白斑误诊误治的主要原因
早期症状不典型、患者不重视
外阴白斑起病比较隐匿,许多患者早期不是瘙痒发白,以萎缩为首发表现,患者大多不能早期发现,多会以为是炎症,自行购药清洗外阴。
盲目诊断、易挂错科
外阴白斑初期主要以瘙痒、发白为主,这些症状都没有特异性,有些医生对外阴白斑疾病的特征不够了解,问诊不够到位,对病历分析不够,盲人摸象式的诊断,易被误诊成阴道炎。
有以下三种症状需高度警惕外阴白斑
初期一般
出现外阴瘙痒症状,尤其在夜间瘙痒症状加重,奇痒难忍,忍不住抓挠;
外阴有脱屑、干燥粗糙等症状,用药无效的情况;
外阴有色素减退,出现局部或者大面积发白现象,发白部位用不能洗掉;
阴道口萎缩,同房时出现疼痛感,外阴伴有裂口现象,反复撕裂难以愈合;
患者出现尿频尿急现象,总有尿不尽之感,部分患者还会出现尿道萎缩,导致排尿困难;
患者患部皮肤会逐渐变得粗糙,并呈苔藓样增厚,抓挠后容易发生皲裂。而且局部色素会减退,大、小阴唇普遍变白;
出现阴蒂萎缩、大小阴唇粘连,甚至是部分或全部消失,后联合缩紧,阴道口也会变得越来越窄,弹性消失;
综上所述,外阴白斑发病隐匿,部分症状表现单一,不典型是造成误诊的重要原因,在后期诊断中应综合患者的症状表现、家族疾病史、系统化检查等结合临床诊断标准进行全面诊断,从而减少误诊率。
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