阴道壁息肉(阴道顶端肉芽组织)通常指全子宫切除术后,阴道顶缝合处肉芽组织性息肉,实质上是伤口修复过程中的产物。肉芽组织作为新的基质,在伤口出现后4天形成。
一、病因
阴道壁息肉是子宫切除手术后,在组织修复过程中发生的血管壁、纤维细胞、淋巴细胞和组织细胞增生所形成的肉芽组织。
二、临床表现
阴道壁息肉通常无症状,阴道可有少量流血或接触性出血。常在手术后随访检查中,发现位于阴道顶端缝合线上,常呈米粒大红色肿物,触之可引起少量流血。
三、检查
、血常规检查。
、阴道分泌物检查。
、组织病理检查。
四、诊断
根据子宫切除病史、临床表现、妇科检查及组织病理检查较易诊断。
五、鉴别诊断
、阴道癌:阴道壁息肉与阴道癌鉴别。
、阴道脱垂。
、手术后输卵管脱垂
输卵管脱垂是经阴道子宫切除术后的并发症,在经腹部子宫切除术后则少见。触动脱垂的输卵管可引起剧烈的疼痛,可放射至病人腰部,病检有助于确诊。
六、并发症
接触性出血后合并感染。
七、治疗
阴道壁息肉的治疗以手术切除为主,摘除的息肉应送病理检查。
八、预后
有发生癌变的可能。
九、预防
全子宫切除术后定期检查,早期诊断,早期治疗,做好随访,预防癌变。
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