光阴的故事——皮肤的一生管理

医学指导：广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任査旭山

南方都市报

便民手册

成熟期

(25-40岁)无斑无纹无烦忧，方能留住岁月的光滑

皮肤能量状态：光滑

25-40岁，是一个人在社会上安身立命的年岁。这时候，你渴望事业，渴望爱情，渴望家庭，于是去创造，去开拓，去奋斗———你处于人生的上升期。身为社会的中流砥柱，这一年龄段的人不仅承载着自己的梦想，还承载着家庭、社会的梦想和责任。

可是，奋斗是艰辛的，梦想和责任会压得你喘不过气来。当你跟随着时钟分分秒秒在竞争时，压力也随之而来。多少年轻人由于工作繁忙，把自己的生活作息搅得混乱无比，早上早早起，晚上常常熬夜；午餐晚餐从来都不定时，快餐式的垃圾食品成为家常便饭；肚子饿的时候常常暴饮暴食，加班熬夜时又烟酒不离手。我们在毫无节制地消耗青春，于是，某一天，你忽然在镜子中发现眼角处悄悄冒出的细纹，黑眼圈、眼袋、眼睛浮肿更是司空见惯的事。部分人甚至因为生活作息不规律，导致内分泌失调，生活在亚健康状态，引起痤疮、皮炎等问题。

更重要的是，

25岁是皮肤生长的分水岭，女性到了这个年龄皮肤开始停止生长，趋于稳定，与此同时皮肤的新陈代谢开始放缓，油脂分泌减少，自我更新、自我调节的能力也逐步下降。渐渐地，皮肤角质层脱落变慢，皮肤的色泽开始消退，弹性变差，鱼尾纹、抬头纹等动力型细纹也开始出现。

因此，这时候的皮肤的日常护理就要更加细致，可以开始使用精华素等营养类护肤品；而懂得如何舒缓压力也是很重要的，吃好、睡好、心情好，才能让为事业打拼的你也能拥有好皮肤。这时候的好皮肤看起来应该肤色均匀，有自然的光泽，弹性适度，不粗糙。脸上不会出现红血丝、痤疮，黑眼圈、眼袋少。如果用一个词来形容，那就是

“滑”。

皮肤能量管理

Q1：光泽消退，弹性下降

年纪轻轻，看起来却很憔悴，脸色黯淡无光，皮肤白里透红已经是很久之前的事了。这是为什么呢？除了疾病，更常见的原因是皮肤水分缺失，角质层脱落慢，造成不良角质细胞堆积。胶原蛋白变少，皮肤的弹性下降。又或者由于饮食、作息不当，造成皮肤内分泌循环不良，毒素堆积。

解决方案：光子嫩肤，注重保湿

至于由精神状况不好引起的皮肤憔悴，广州中医院大学第一附属医院皮肤科主任査旭山则提出建议，当年轻白领感觉到压力过大时，一些中成药，如逍遥丸是可以缓解压力的。它能疏肝健脾，养血调经，对女性尤其有效。

Q2：黑眼圈、眼袋频现

早上起来，一照镜子，常常郁闷无比。因为黑眼圈又出来了，而且眼睛周围是浮肿的。这时候，用再多的化妆品恐怕也遮掩不了。查旭山医生指出，黑眼圈、眼袋等问题通常是因为晚上休息不好，导致皮肤血液循环变差而造成的，和内分泌失调也有一定关系。休息不好也有两方面：一是睡眠时间不够；二是睡眠姿势不好，例如趴着睡容易引起黑眼圈。

解决方案：睡好“子午觉”，加强眼部护理

据广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任査旭山介绍，中医认为，一天之中最佳的睡眠时间有两个，一是子时，即夜晚

12点，这时候如果已经入睡了，睡眠质量会非常好，第二天人也特别精神；二是午时，即下午1点左右，这时候白领再忙，也应该抽出点时间闭目养神，这样下午的工作效率会更高。睡好“子午觉”，黑眼圈、眼袋等眼部问题就无从谈起了。另外，用田鸡煮汤，或吃些丹参地皮丸，能够活血化瘀，消除黑眼圈。

在护肤品方面，可以使用眼膜、眼霜等一些专门针对眼睛局部的护肤品，滋润眼部皮肤。自己做眼部按摩也可以，如用食指沾取

1滴精油，轻轻地涂抹上眼窝部分，再用大拇指以按压穴位方式由内向外按压，每次停留35秒，目的在刺激眼部穴点，帮助血液循环，消除黑眼圈。

Q3：动力型皱纹出现

一笑、一眯眼、一抬头，脸上就会出现清晰可见的细纹，这让很多年轻女性不敢大笑，脸上表情也不敢太丰富。它们一开始只在你运动时出现，如含笑时眼角的小细纹，看起来还挺亲切可人的。但是假如你的皮肤干燥，细纹会加深，变成假细纹。而假细纹如果没能得到改善，就会逐渐变成真正的皱纹，这样就很难做什么来缓解了。

解决方案：多食猪蹄、鱼头

当笑纹、抬头纹刚出现时，一定要及时采取措施来舒缓。日常护理方面，要选用柔和无刺激性的卸妆水，避免刺伤眼部、唇部周围的细腻皮肤。卸妆时，手势一定要细致、轻柔；在选用护理产品时，一般选用由天然植物精华萃取而成的修护品，为细纹出现的地方补水。长时间对着电脑时，应抽出时间来按摩眼睛周围，舒缓眼睛疲劳。

另外，细纹的出现和皮肤胶原蛋白断裂有关，而猪蹄、猪皮、猪肘、鱼头、鱼汤等食物富含胶原蛋白，能增强皮肤表层的修复功能，减少细纹，令肌肤变得光滑而富有弹性。

Q4：“后青春期”也长痘

很多人误以为痘痘是青春期的事，其实在

25岁以后，年轻白领脸上长痘痘也是很常见的，特别是女性在月经前，长痘痘的几率很高。这是因为痘痘和内分泌有关，当某个时期内分泌失常，皮脂分泌旺盛时，长痘痘就不足为奇了。

解决方案：少食辛辣，水油平衡

查旭山主任解释，中医上治痘痘主要是去湿，玉米排骨汤、土茯苓煲龟这两种汤都能有效去湿。另外，平时饮食也得注意，不要吃太多辛辣食物。

而关于痤疮的治疗，人们还存在一个误区，以为痤疮既然是因为油脂分泌过多，那么就使用去油的护肤品就好了。其实皮肤有自我调节的功能，如果过多使用去油产品，反而给皮肤一个缺油的信号，这样皮肤会分泌更多油脂。所以，购买治痤疮的护肤品时，应该选购同时有补水和去油两种功能的产品，这样才能达到水油平衡，消除痘痘。

Q5：面部皮炎反复发作

脸上又红又痒，皮炎反复发作，但是年轻白领们不要随便用药。据广州军区广州总医院皮肤科刘仲荣副主任医师介绍，皮炎的发生有很多原因。有的人体质差，有家族遗传性皮炎；冷热变化、日光照射，或护肤品、化妆品使用不当也可引起皮炎；而环境污染、食物过敏等因素也不能忽视。另外，白领精神压力大，情绪紧绷，也能引起皮炎。

解决方案：对症下药，最好使用医学护肤品

因此，发生皮炎时，人们切勿随便用药，以免病情恶化。一定要先去看医生，确定了引发皮炎的原因后，再对症下药。另外，刘仲荣医生建议，如果自己的皮肤容易过敏，最好使用医学护肤品。这种护肤品成分单一，引发皮肤过敏的几率会降低很多。

Q6：黄褐斑纠缠不休

怀孕妈妈脸上经常出现黄褐斑，情绪容易激动的人身上也多。据查旭山主任介绍，紫外线照射能加速皮肤黑色素沉积，但它只是黄褐斑生成的外部原因。真正导致黄褐斑纠缠不休的，是体内激素水平的改变和情绪的影响。中医认为，引起黄褐斑的内因主要分为肝肾阴虚和肝郁气滞两类。前者多见于工作劳累的人群，这种黄褐斑的形成经历较长时间；后者和情绪波动有关，黄褐斑形成仅需几周或一个月左右，来月经时还常出现胸部疼痛的症状。

解决方案：中药调理，多食果蔬

肝肾阴虚的患者应补益肝肾，服用六味地黄丸、子贝地黄丸加活血化瘀的中药；对肝郁气滞的患者则要疏肝理气，服用逍遥丸加减。还可以配合使用外敷的中药面膜，主要成分有白茯苓、白僵蚕等，有增白肌肤的功效。一般来说，中药调理都需要坚持

2-3个月。

饮食方面，用丝瓜络配以僵蚕、白茯苓

10克

，珍珠母

20克

，玫瑰花

3朵，红枣10枚，组成消斑食疗汤，每日1剂，一般10天即可见效。平时应少食咸鱼、咸肉、火腿、香肠、虾皮、虾米等腌、腊、熏、炸的食品，少吃葱、姜、辣椒等刺激性食品，多摄取新鲜水果、蔬菜和具有消退色素作用的冬瓜、丝瓜、西红柿、土豆、卷心菜、花菜、鲜枣、山楂、橘子、柠檬、豆制品和动物肝脏等，这样对消除黄褐斑有一定的辅助作用。

中年期

(40-55岁)抗皱祛斑化危机，精雕细琢气质佳

皮肤能量状态：闪亮

跨过人生的高峰，时光来到了一个下滑线———中年期。这时候的你，事业也许已取得了一些成就，家庭步入

“家家有本难念的经”的阶段，你仍在为子女和父母操劳，还担心中年外遇，矛盾重重。

不管情愿不情愿，步入中年的门槛，就要面对身体发生的变化。这时候，激素水平下降，皮肤细胞的新陈代谢缓慢，自我修复能力也减弱，皮肤失去活力。另外，真皮层的弹性纤维以及胶原蛋白也渐渐变形流失，所以皮肤比较干而粗糙，肤色不均，黯淡无光，更有人提前出现老年斑。而老的标志———皮肤松弛、皱纹一步步地靠近，原来俏丽的脸部轮廓开始变形。

这些皮肤问题不仅是由于生理变化而引起的，更年期带来的心理变化也在一定程度上起了推波助澜的作用。如果说青年期的人们压力来源于工作，那么更年期的人压力则来自中年危机。如何面对更年期的心理烦躁、如何处理好各种矛盾，如何转换心态，都是这一时期应该思考的人生问题。只有在心理上解决了危机，才能消除一些引发皮肤问题的心理因素，才能怀着正确的心态关心自己的皮肤。反之，拥有相对好的皮肤，也能增强中年人的自信心，镇静面对生活问题。

这时候的好皮肤应该是一个字——

“亮”，肤色均匀，光滑、细腻程度虽比不上年轻人，但气色却比年轻人好，有气质，这是此时期皮肤的最佳状态。

皮肤能量管理

Q1：脸色蜡黄

“黄脸婆”是一个不太礼貌的称谓，但很多中年女性皮肤蜡黄却是不争的事实。脸色蜡黄是皮肤老化的一种表现。外部原因是连年日晒，色素堆积；内部原因则是更年期激素水平下降，皮肤新陈代谢缓慢。

解决方案：喝些补肾的汤水

广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任查旭山教授指出，皮肤蜡黄一般由肾虚引起，可以喝一些补肾的汤药。如海参杞参汤：海参

150克

，党参、枸杞子各

12克

。一起煮约

60分钟左右后，加入味精、油、盐等调味品，即可吃参、喝汤。这道汤能够补气益肾、生精养血，适用于气虚乏力、面色萎黄等症状。但是党参容易使人上火，体质虚寒的人要慎吃。

Q2：皱纹加深

进入更年期后，皮肤弹性下降，皮肤松弛。很多女性在

40岁左右时，鼻唇沟开始加深，口角出现细小皱纹，颈部皱纹也跟着显现出来。而到了50岁，眼袋则明显加深并出现下睑纹，上下唇也出现皱纹。

解决方案：多吃猪皮、鱼头可减少细纹

为预防皱纹，减缓皮肤老化，查旭山主任建议，预防皱纹的关键在于平时要适当地加强体育锻炼，促进血液循环和新陈代谢。药物上可选择服食十全大补汤和左归丸。而熊英博士则指出，皮肤皱纹加深，可能与皮肤内胶原纤维断裂有关，可往皮肤里打透明质酸组织填充物。在更年期到来前，拉皮也可延缓皱纹的发生。

日常护理方面，平时要注意多补水，并选用植物油、海洋生物油等比较天然的精华素。另外，猪蹄、猪皮、猪肘、鱼头、鱼汤等食物富含胶原蛋白，能增强皮肤表层的修复功能，减少细纹，令肌肤变得光滑而富有弹性。

Q3：老年斑

很多人误以为老年斑是老人才有的。其实，老人斑和

“老”并不存在必然的联系。据查旭山主任介绍，老人斑通常由于连年日晒造成，所以很多户外工作者还没步入老年，脸上就出现了老人斑。此外有心血管疾病的人也容易长老年斑，有的年轻人长老年斑则与遗传有关系。

解决方案：防晒

+激光祛斑

长老年斑虽对健康没什么不良影响，但却不能被烈日反复暴晒，免得发展为另一种皮肤病——日光性角化病，这种疾病就具有较高的癌变率，是公认的癌前期病变。提醒老年斑患者：炎热的夏天出门带好防晒工具，或者穿上长袖衣服，尽量减少紫外线照射，这是最好的预防办法。

长了老年斑后，让容颜大打折扣，看着好像真的开始衰老了一样。能不能消掉呢？查旭山主任说已经长了的老年斑只能用激光祛斑消除。但是，建议患者多吃富含维生素

C、E等抗氧化物的食物，如蔬菜、水果、植物油、大豆、芝麻、花生、核桃、瓜子仁、动物肝肾、奶制品等，慢慢能够使斑块停止生长，或者使其生长速度变慢。

Q4：神经性皮炎

张女士今年

45岁，最近家里遭遇变故，双亲相继离世。连续两个星期来，张女士心情一直很沮丧，晚上常常失眠。不久，她发现颈部很痒，常常要挠一下才能止痒。两天后，情况越来越严重，颈部已出现象苔癣一样的丘疹。

解决方案：祛风止痒

其实，张女士患了神经性皮炎。更年期妇女内分泌失调，情绪经常变动，精神状态差，睡眠质量不好时，可能会引发神经性皮炎。如果情况不严重，主要的治疗方法是祛风止痒，可选用四物消风饮或止痒合剂加减。如果是慢性的神经性皮炎，情况严重时，则需通过局部注射药物来治疗。

不过，需要注意的是，引发神经性皮炎的还有其他原因。如过度饮用醇酒、咖啡，或服用某些作用于神经系统的药物，都可诱发神经性皮炎。而消化系统疾病、内分泌障碍等也是神经性皮炎的重要诱因之一。患者最好到正规医院检查，对症下药。

Q5：更年期脱发

林女士年轻时是舞蹈演员，一头乌黑飘逸的长发一直是她骄傲的资本。可是近来她的头发掉得越来越多，头油也多，这让她很是苦恼。

解决方案：多喝祛湿汤

更年期脱发是很常见的事，据查旭山医生介绍，由于更年期性激素分泌少，假如体质阳盛阴虚，则有可能导致更年期脱发。

具体来说，这种情况下发生的更年期脱发，主要治疗方法是祛湿，饮食上可以多喝土茯苓煲龟和山药排骨汤。

还有一种情况是头部皮肤很干燥，头发没有光泽，这主要是由肾虚引起的。这时，滋养肝肾、健脾益气都是必要的手段。临床上常以六味地黄丸、七宝美髯丹合二至丸、参苓白术散等加减治。此外，松针疗法

(即煮松针茶喝)、梅花针疗法、针灸及外用疗法也有一定帮助。

Q6：皮肤皲裂

有的中年女性爱干净，经常洗澡，但是会由于过度洗涤而把皮肤上的油脂洗掉。而更年期女性油脂分泌本来就少，所以过度洗涤会使皮肤干燥。尤其是广东人喜欢洗澡，寒冷的冬天也照洗不误。皮肤缺乏水分，再加上凛冽的寒风，有些人脸上、脚后跟上就会出现皲裂的情况。还有的人皮肤皲裂是因为一种先天的疾病——掌趾角化症。在冬季，掌跖及指、趾屈侧会发生裂隙，脚后跟也出现皲裂的问题。

解决方案：多吃胡萝卜等维生素

A多的食物

双脚双手的脂肪少，分泌的油脂也少，在干燥的冬季更加需要呵护。因此，在冬天，洗手或洗脚之后要立即擦干，并涂搽护手、护足霜，保护皮肤的滋润。护肤的油脂类产品很多，医院的维生素

E软膏、凡士林、甘油等也有保护皮肤的作用。

对掌趾角化症，仅仅依靠护理不能完全改善症状，要去医院治疗。平时要注意穿柔软的鞋，减少脚部的压力。

饮食方面，维生素

A有促进上皮生长、保护皮肤，防止皲裂的作用，可多吃富含维生素A的食物如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜、鱼肝、牛奶等，我们还应适当多吃脂肪类、糖类食物，可使皮脂腺分泌量增加，减少皮肤干燥及皲裂。

老年期

(55岁以后)休养生息气色好，笑看皱纹绽放时

皮肤能量状态：通透

历经天真无邪的孩童时代，血气方刚的黄金青年期，以及成熟稳重的不惑之年后，人生的秋季到来了。此时秋风萧瑟，万物最鼎盛的时光已过。而同时，一生所遭受的创伤开始表现出它们的后遗症。连年日晒者，到了老年，不可避免会在脸上出现老人斑；皱纹更是一道又一道，深深地刻在脸上，仿佛作为辛苦劳累的标志。

中医上有

“女子七七四十九，男子七八五十六天癸竭”的说法，意思是到了这个年纪，阴气、阳气都已变虚。人体性激素分泌大大降低，皮脂分泌少之又少，容易引发老年人皮肤瘙痒症。而老年人的免疫力也不断下降，出现湿疹、老年疣、角化病等各种皮肤疾病。

但是秋天也是收获的季节。历经风雨后的老年人，虽然身体已不如往昔，但智慧却比任何一个年龄段的人都要多，正所谓

“菩提生，智慧长”。这一时期的皮肤管理更加注重修身养性，多打太极拳，养成散步、晨练的习惯，并保持正常的人际交往。当出现皮肤疾病时，应及时到医院就诊，及时治疗，以防有的皮肤病发生恶性病变。

这时候好皮肤讲究的不再是水嫩、光滑，而是气色。老人心底澄澈，对健康、对智慧在乎程度已远远超过了对容颜的担心。表现在脸上，则是眼睛炯炯有神，皮肤虽不再水嫩细腻，但气色却好，精神状态佳。用一个字来概括，那就是

“透”。

皮肤能量管理

Q1：皮肤瘙痒

老人的手、脚、腰、背经常会痒。这是因为老人皮肤油脂分泌减少，皮肤干燥。油脂屏障可能会被日常洗涤洗掉，使神经末梢外露，皮肤对外界刺激很敏感。

解决方案：不要太频繁洗澡

广州中医药大学附属第一医院皮肤科主任查旭山提醒，老人洗澡的次数不要太多，不要因为痒就去洗，这样会越洗越痒。平常最好穿纯棉的衣物

(尤其是内衣)，不要穿化纤或针织材料的衣物，因为后者容易引起静电或瘙痒。查旭山还特别强调要穿长衣长裤，以防直接吹风，使皮肤更加干燥。

由阴虚火旺引起的皮肤瘙痒，治疗方向是滋阴降火，可服用知柏地黄丸；由血虚风燥引起的，则主要是注意养血，可服用当归地黄丸来改善。饮食方面，要多吃蔬菜水果和豆制品，减少体内水分的缺失。同时，注意摄入含铁高的食物如动物肝脏、蛋黄、海带，富含

B族维生素的食物如胡萝卜等粗粮，以及胶质丰富的食物如猪蹄、肉皮等也可多吃。少吃辛辣刺激的食物，像咖啡、浓茶、辣椒、葱、蒜或酸性食物，这些都会加重皮肤瘙痒的症状。

Q2：老年性角化病

老李的头上长了一个黄豆大的丘疹，摸着感觉很粗糙。老李年轻时是邮递员，整天骑着车在城里跑。医生诊断，他患的是老年性角化病。

解决方案：注意防晒

据查旭山主任介绍，老年性角化病发病与长期日晒有关，多发于面部、秃发的头部或手背等暴露位置，表现为黄豆至蚕豆大、孤立的丘疹或隆起性结节，表面粗糙。老年性角化病为癌前期病变之一。平时一定要注意防晒，服用干扰素，增强免疫力。而一旦周围发红，基底扩大或出血时，常为恶变的征兆，要立即诊治。如果活检结果为恶性，必须做切除手术。

Q3：深层皱纹

老年人脸上的深层皱纹是皮肤老化的表现。一般说来，老化分为生理性老化和光老化。生理性老化不可避免，而光老化却可以舒缓。你看许多老年人脸上、手背等外露部位出现皱纹，但是身上的皮肤却细嫩得多。这是因为脸、手暴露在阳光中的几率比皮肤其他部分更多。

解决方案：老年人也要涂防晒霜

很多上了年纪的人没有用防晒霜的习惯，其实这是一个误区。防晒霜的主要功能不仅是防晒黑，而且它能避免阳光中的紫外线造成皮下胶原蛋白损伤、断裂，继而造成皱纹加深。因此，老年人涂防晒霜也是必要的。

除了涂抹防晒乳液之外，物理性防晒也需加强，如戴宽边帽、撑伞、穿着长袖深色衣物、戴太阳眼镜。老年人喜欢散步，但早晨、黄昏的时候阳光不强，也要注意防晒。另外，适当的运动，如打打太极拳，散散步等，能帮助血液循环，也能延缓皮肤老化。

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