嘉宾介绍：

工作单位：北京中医医院

职务：骨科主任医师

擅长疾病：

治疗老年性骨关节炎、骨质疏松症、颈椎病、腰椎间盘突症、腰椎管狭窄症等尤其是治疗各种疼痛疾患

访谈实录：

主持人续续：

大家好，欢迎收看《名医堂》。随着快节奏的生活方式和高强度的工作压力，上班族已经成为我国颈肩腰背痛的一个高发人群，也就是大家所称的职业病。那今天我们非常高兴地邀请到了北京中医医院的骨科主任赵峰教授来跟大家谈一谈怎么样预防和缓解这种职业病所带来的痛苦。

赵老师，您好。欢迎您作客《名医堂》。

赵峰：

主持人好，腾讯网友好。

主持人续续：

那为什么上班族容易颈肩腰背痛呢？成为这一类疾病的高发人群呢？

赵峰：

随着咱们现在生活节奏的加快，工作强度大，还有工作的时候的工作环境、空调还有咱们的坐姿，这些都可以造成咱们颈肩腰背这些劳损出现。

主持人续续：

那是不是坐着上班的人才容易出现这些问题？站着上班的人不会有这些问题呢？

赵峰：

它也是，还有一些长时间开车，也会出现。

主持人续续：

所以也容易有这一类的问题。

赵峰：

主持人续续：

那职业病我们听起来好像是很大的一个范畴，那它确实是一种病吗？还是说是一种亚健康的状态呢？

赵峰：

颈肩腰背疼是亚健康状态的一个重要表现，它是一个躯体症状，它经常会影响到咱们上班族的情绪，会带来这些影响。

主持人续续：

不舒服了，心理和情绪都会受到不太好的影响？

赵峰：

主持人续续：

那是不是就说明也是我们说的生活质量会下降会受到影响这样的？

赵峰：

对对对。

主持人续续：

那如果我长时间地这种颈肩腰背痛不去管的话，那会不会真的带来什么严重的后果和危害呢？

赵峰：

他长时间的这种状态会慢慢地影响到你的生活质量，还包括你的工作压力、情绪上的变化，它会造成很大的，对你的生活会有很大影响。所以咱们要积极防治。

主持人续续：

就是出现这一类情况的话，还是要积极地去治疗，这样的？

赵峰：

主持人续续：

那像我就是很典型的一个上班族，每天要在电脑前面伏案工作大概8个小时，至少8个小时，有时候还经常会加班到很晚这样的，那应该做一些什么样的运动来预防颈肩腰背疼痛呢？

赵峰：

在上班时间，我们如果能像学生似的，45分钟起来有一定的活动度，起来走走，我们就可以这样的。如果不能活动的情况下，我们可以做一做扭头。

主持人续续：

扭头是不是对脖子、颈部有很好的一个帮助？

赵峰：

对。还可以做一些耸肩，改善背侧肌群。还可以做做伸懒腰的动作。

主持人续续：

伸懒腰的动作也可以有效果？

赵峰：

如果形象不能允许做的时候，咱们就做挺腰。

主持人续续：

挺腰，哎呀，在椅子上挺腰这个动作很方便呀。

赵峰：

挺腰部嘛，就是这些动作可以缓解颈部、背部，还有腰部的肌肉的长时间一个姿势造成的痉挛。咱们要选择户外的活动是选择游泳，它是全身锻炼的，对全身每块肌肉都有好处的，咱们可以选择羽毛球，它对颈部最好，因为击球的时候经常是抬头做的这些动作，老是处于抬头状态。咱们做这些运动的时候，就可以预防咱们颈肩腰背疼痛。

主持人续续：

那如果我是感觉到特别地疼的话，我周末会去做一些按摩，这样的一些方法，是不是有效果呢？或者是我自己按摩的话，有没有一些好的方法或者按哪儿揉哪儿您能不能给我们一点建议呢？

赵峰：

咱们做按摩，是一种缓解肌肉痉挛的一种方法，而且疗效也很好。只是咱们要选择在正规的医院里头去做，正规的医院它做之前，它一般来说都要有一个相应的检查，看您哪块肌肉有没有问题，还可以通过照相出来你骨质上面有什么问题，它都会有一些选择。在非专业的地方按摩也不是不可取，只是说你选择的时候，不要选择太过力的，手法不能太重的，这样的话会造成咱们一些损伤，因为严重的他可以有一些造成咱们某些关节脱位，这些损伤，这些都是由于用力过猛造成的，咱们避免这些地方。要避免造成咱们新的伤害。

主持人续续：

就是按摩的时候我们经常会感觉到，那个按摩的人经常劲不够大，然后就会说用力一点，用力一点，但是其实如果用力过度的话也会造成损伤，是这样的吗您的意思？

赵峰：

对。咱们按摩的时候不是要求力量持续地大，咱们按摩手法开始都有一些准备，就是开始有一些咱们放松的一些手法，完了中间有一些治疗的手法，再后期还有一些放松的手法。咱们治疗手法的时候点按、疼点可以有一些重力的、加一些力量，可是不能过力，还有一个，咱们自己家里边如果家里人帮你做按摩的情况下，跟他交代好，就是说我觉得力量很了，就不要再加力了，还有咱们做按摩的时候，在肌肉的位置上可以用一些重手法，在一些关节的位置上手法要轻一些，因为那地方筋多肉少，比如说会有一些特殊的穴位，疼得很厉害，咱们承受不了。

主持人续续：

我觉得赵主任您这一点说得非常好，因为我妈妈就是让我帮她按的时候，她总是说使点劲使点劲，但是其实不是说哪里都用劲，这样是最好的一个方式啊。

赵峰：

对。咱们掌握好这些要点九行了。

主持人续续：

那如果，我长时间地颈肩腰背痛我不去管它，因为像我这样好像工作很忙，时间很紧张的人挺多的，就很忽视这一块，那会不会有一些什么严重的后果呢？

赵峰：

颈肩腰背疼由于咱们姿势，还有工作环境、压力大这些造成的，咱们通过减压，还有咱们工作的时候注意工作方式，可以让它控制在咱们现在一个短期的疼痛，通过治疗能缓解的状态，咱们避免长时间长时间这样处于亚健康状态，因为这样的话它以后可能会造成颈椎和腰椎进一步的病情更加严重的这些情况。

主持人续续：

第一个要尽量避免长时间的状态，如果我没办法呢？我只能这样工作？只能是这样一个状态，是不是就需要增加运动来缓解？

赵峰：

对。咱们通过运动能放松，咱们要养成习惯，定期地运动，一个礼拜两到三次的定期的运动，每次运动一个小时左右，有氧运动，咱们这样的话，定期运动。

主持人续续：

定期运动对疼痛，关节疼痛的话，作用是很明显的是吗？

赵峰：

长期来说才能起到效果。

主持人续续：

那这一点我做得太差了，我要回去好好地补一下这一方面。

赵峰：

咱们避免想起来了一次狂运动，这样会造成咱们更疼。因为这样的话咱们肌肉更加受力，劳累，更加造成疼痛。还有鲁酸堆积，会造成更加疼痛，咱们不要做强力的一次性的剧烈运动。

主持人续续：

就是要细水长流。有规律的，每个星期两次的有规律地这种运动才是最好的，是这样的？

赵峰：

对，通过这种有规律的运动，你自己就慢慢地掌握了自己的运动量，你可以逐渐递加，这样的话不会造成损害。

主持人续续：

我有的时候会疼得比较厉害，那我可能就会选择一些像这些止疼药或者这种喷剂来喷，那这种情况下，需不需要去医院，医生来给我一个正规的指导，是不是我自己这样吃也可以呢？

赵峰：

这些药物，止疼药物和喷雾都有止疼作用，一个是内服的，一个是外用的，它有一些弊端，弊端在哪儿呢？第一点就是说咱们内服的药物的时候，它呢可能会出现一些药物的负作用，尤其对咱们胃肠道的刺激，出现食欲不振、恶心这些胃肠道的反应。还有长期使用的话，它会造成咱们心血管方面的一些病变。所以这是它不好的地方。外用的喷雾剂，它作用时间短，如果要想达到一定的好的疗效的话，当然可以多次地反复使用，间隔时间短一些反复使用，看它能不能达到更好的效果。

主持人续续：

那如果，我这种反反复复地肌肉关节疼痛，是不是就应该去医院就医了呢？

赵峰：

对，一定要在医院医生的指导下，咱们选择一些合适的方法。

主持人续续：

治疗方法。

赵峰：

主持人续续：

那一般比如说我要去您那儿看您会给我们一些什么样的治疗方案呢？

赵峰：

我们要针对您的病因，完了鼓励你做一些运动，完了通过这些运动，可以让你的身体强壮，能防止这些病进一步恶化。如果你疼得很剧烈的话，我们可以给你选择一些物理疗法，当时在我们医院里边可以选择一些物理疗法。

主持人续续：

物理疗法都有一些什么呢？

赵峰：

它有电疗啊、热疗啊这些物理疗法，它是通过机器完了让你放松，缓解。

主持人续续：

那如果是在家的话，可不可以，在家有没有一些自己比较方便的方法可以来缓解这种疼痛呢？或者比较痛的时候可以由比较有效的止疼方法。

赵峰：

在家里边的时候，我们可以推荐一些贴膏，消痛贴膏，还有青鹏软膏这些东西，我们都可以使用，它都有一定的作用，只是每种药物它有不同的作用机制，咱们中医中药是通过舒筋活血达到止疼的作用。

主持人续续：

那就是说中药西药怎么样服用的话我们还应该听从医嘱这样是最好的。

赵峰：

对的。

主持人续续：

我前一阵子我妈妈说，建议我贴一些膏药，可能会缓解，但是膏药的味道很重，然后我在办公室里坐着别人就会很有意见，那像这种膏药类的，医生是不是也要给我一些建议或者有没有一些可以替代的作用能够起到相同的效果又不会带来这么刺激的气味呢？

赵峰：

膏药类的药，它使用起来就会影响到周围人群，因为它的味道重。咱们可以选择一些特别的膏药，比如说消痛贴药，它可以晚上用，用8个小时以后，白天不再使用，也不会影响你的外观，它的药芯还有药垫结合使用以后它透皮吸收，作用更强，它的持续时间可以比咱们贴膏药，单纯贴膏药的持续时间要长，这是它们这种药的一个特点。

主持人续续：

那是不是在治疗肌肉关节疼痛的中药会比西药的效果要好很多呢？是不是可以治到根？

赵峰：

咱们通过这些治疗看它的确切疗效。

主持人续续：

要看每一个人不同的状态。

赵峰：

主持人续续：

比方像我？

赵峰：

至于说这些东西的根治，有些东西还是能根治，有些东西还是不能根治的，这些东西咱们还要靠自身的锻炼，肌肉力量强壮，对抗疲劳。

主持人续续：

那这个藏药的话对我来讲很神秘，因为我们中药可能平时接触得多一点，那这个藏药和中药和现代这种医药它有一些什么样的区别吗？

赵峰：

藏药是咱们民族医药里边的，也算是首要重要的一个医学分支，藏医、蒙医、维医、傣医，这些都有他们自己的传统的医药体系。所以他们也是很有悠久的历史，能沿革到现在，它自然肯定是有很好的疗效才能沿革下来。

主持人续续：

那藏药您觉得它最精髓的地方是在哪儿？或者是说针对哪一些疾病效果是最好的？

赵峰：

藏药还在于它药材的资源上面，它在高海拔地区生长，它的资源还是比较好的，它不受到污染，它的药效很好。

主持人续续：

那最后，赵老师您再能不能给我们总结一下我们今天的采访内容，再给有这种颈肩腰背痛的，像我一样的白领，再给他们一些健康的建议呢？

赵峰：

好的。随着咱们现在生活的压力大，工作强度高，生活节奏快，上班时候长时间保持一个固定的姿势，这些都可以造成咱们颈肩腰背肌肉关节的劳损，还有咱们受空调的影响，冷风的刺激，对咱们人体的血液循环都会造成不良影响。这是引起咱们长期出现这种职业病的一个原因。针对这个原因呢，咱们从治疗上要多加强一些身体锻炼，避免长时间保持一个姿势，如果实在不行了，没有时间起来活动，必须在那儿坐着长时间地工作，哪怕你扭扭头，耸耸肩，晃晃腰。

主持人续续：

这些都是很有益的。

赵峰：

都有益的，它可以缓解疼痛，让他的肌肉不要长时间保持在一个姿势上造成痉挛。治疗上咱们可以选择一些推拿，轻手法的推拿，咱们也可以选择到医院做一些物理疗法，还可以选择针刺，就是针灸治疗，这些方法都可以选择。

主持人续续：

那好，那我们本期访谈就到此结束了，下期再见。

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