由于疫情反复，每月一次的儿童青少年生长发育科普在本月改为科普知识推文。

性早熟（precociouspuberty）

：是指男童在9岁前，女童在8岁前呈现第二性征。

那么性早熟的危害有哪些呢？

在性早熟的儿童中，有器质性病变的比例约为10.8％，其中部分为肿瘤引起的；也有肾上腺疾病引起的。若明确其病因为肿瘤，则应为立即切除肿瘤或行放射治疗、化学治疗。其他病因所致的性早熟，均应采用各种特殊药物治疗才能奏效。

性早熟的孩子很多成年后身高偏矮小

早熟后性激素既能促进骨骼增长，使生长加快；又能促进骨骺闭合，使长高提前终止。所以性早熟儿童的生长周期会明显缩短，虽然目前看起来个子蛮高的，但最终其成年后的身高比一般人矮。

性行为提前

性早熟儿童的心理发育与身体发育极不匹配，加上生理年龄小、社会阅历浅、自控能力差，发生早恋、早孕、早婚的风险增大，受性侵害的风险也增加。

性格压抑

性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同，过早地背起沉重的思想包袱，产生自卑、恐惧和不安情绪，心理负担加重，学习兴趣和学习成绩下降，认知能力落后于同年级的学生，从而对日后的心理健康产生长久的不良影响。

性早熟之发病原因：

对于生长发育来说，性腺发育的启动是一个复杂的神经系统与内分泌系统调控的过程。为何在某个时候启动？怎么启动的？这些机制现在还不清楚，但是通过医学的经验，我们能够发现并总结以下因素可能和性早熟的发病是有一定因果关系。

1、性别

我们发现女性发生性早熟的概率更高。有研究表明女孩中枢性性早熟的发病率基本上是男孩的10倍左右。

2、遗传

生长发育和基因的关系非常大，譬如体质性青春期发育延迟往往有家族史，性发育也是如此，如果妈妈发育早，初潮早，可能女儿的发育也早。目前基因研究发现早熟的家系可能有某些基因出现突变。

3、营养

营养对性发育有比较大的影响。随着社会发展，营养的提高，目前城市中女孩的初潮年龄从1979年的13.5岁提前到2005年12.3岁。研究发现，青春发育年龄一直在下降，生活与营养条件的改善被认为是主要因素。营养过剩造成肥胖，那么也会使得女孩性早熟的风险加大。

4、宫内发育情况

对于SGA的孩子，医学上称为小于胎龄儿，胎儿宫内发育迟缓，出生身长体重达不到相应标准，这部分孩子将来一些疾病的风险可能会增加，包括性早熟以及其他的疾病。

5、生活环境

生活环境出现较大变化，比如单亲家庭等等，发生性早熟的风险也会增大。

作为家长，需要关注的不仅是性早熟是什么，也要知道性早熟是为什么，对一些可能的独立危险因素要尽量避免，保护好孩子。有了性早熟的相关征兆，自己拿不准的时候，及时到正规的医院生长发育或儿童内分泌门诊就诊。对于医生给出的检查项目，做好配合。在与医生确定治疗方案的时候，充分说清楚自己的情况，包括生活中可能的障碍等等，医生会据此制定适宜的方案。开始治疗后一定要遵医嘱定期复查随访。

儿童生长发育门诊专家介绍

岳优主任医师

宁海县妇幼保健院儿科主任医师

宁海县名医工程骨干医师

浙江省小儿肿瘤专业委员会委员

浙江省医师协会青春期医学专委会委员

从事儿科临床工作二十余年，多次赴浙江大学医学院附属儿童医院进修学习，发表论文多篇，参与多项课题研究.

擅长：儿童常见疾病，尤其是呼吸及儿童内分泌如儿童矮小症、性早熟、肥胖等疾病的诊治。

门诊时间：周四、周六上午

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