冬虫夏草历史悠久，与人参、鹿茸并称为“中国三大补益药材”，更是有着“百药之王”的美誉

[1]

，由于生长环境特殊、产量少等原因，往往被卖出天价。但冬虫夏草真的是“冬天是虫，夏天是草”吗？这昂贵的中药又有何作用？

冬虫夏草的名字由来是什么？

本品为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的干燥复合体

[2]

。蝙蝠类幼虫经虫草菌感染在冬天钻入地下死亡，菌核就在幼虫尸体上形成，外表仍保持原来虫形，到翌年春季温暖潮湿适于菌体生长时，从虫体头部生出一根有柄呈深棕色至棕褐色的棒状子座，长为4-7cm，粗约3mm，形似一株野草，故名“冬虫夏草”

[1]

。《本草从新》云“冬虫夏草冬在土中，身活如老蚕，有毛能动；至夏则毛出土上，连身俱化为草”

[3]

冬虫夏草的性状如何？

本品由虫体与从虫头部长出的真菌子座相连而成。虫体似蚕，长3〜5cm,直径0.3〜0.8cm；表面深黄色至黄棕色，有环纹20〜30个，近头部的环纹较细；头部红棕色；足8对，中部4对较明显；质脆，易折断，断面略平坦，淡黄白色。子座细长圆柱形，长4〜7cm，直径约0.3cm；表面深棕色至棕褐色，有细纵皱纹，上部稍膨大；质柔韧，断面类白色。气微腥，味微苦

[2]

。一般以完整、虫体丰满肥大、外色黄亮、内色白、菌柄短者为佳

[4]

冬虫夏草的常见伪品有哪些？

正因为冬虫夏草的昂贵价格，市场上出现了一些伪品，如下表：

鉴别特点

亚香棒虫草

与正品相似，鉴别主要靠味觉，亚香棒虫草腥味较大，按生长环境的不同，味呈咸、苦、酸不等

[5]

虫体呈椭圆形的蛹，子座头部顶端钝圆，无不孕端，橙黄或橙红色，柄细长圆柱形

[6]

凉山虫草

虫体有环纹9-12个，足不明显，子座呈线状，不分枝或分枝，长l0-30cm，直径0.1-0.2cm

[7]

香棒虫草

虫体呈弯曲的扁肾形，头较小，具1对螯牙，体部有密环纹，足3对。子座呈线状，长2-6cm，直径约2mm。气微臭。

[8]

新疆虫草

虫体似蚕，长2-4cm，直径0.2-0.5cm，表面土黄色或紫褐色，有环纹20-40个，足8对。子座偶见。气微腥，味微苦

[7]

呈纺锤形，两头略尖，有环节4-15个、无足，易折断，断面呈白色颗粒状，有棕色形成层环，气微、味甜、有黏性。

[5]

人工虫草

与正品类似，但色泽、纹理不自然，质重易断，久尝粘牙，味淡。断面无组织结构

[7,9]

冬虫夏草的作用有哪些？

典籍记载始见于清朝汪昂的《本草备要》：“冬虫夏草，甘平，保肺益肾，止血化痰，止劳咳”

[1]

冬虫夏草性甘、平；有补肾益肺、止血化痰之功；用于肾虚精亏、阳痿遗精、腰膝酸痛、久咳虚喘、劳嗽咯血、自汗盗汗等症

[2]

现代研究表明其含有多糖类、蛋白质及氨基酸类、脂类、核苷类、甘露醇、麦角甾醇类、微量元素等；其中虫草多糖、虫草素、虫草酸以及虫草多肽已被证实在抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗氧化、降血糖等多个方面具有显著的效果

[10]

现代研究表明其有如下的药理作用：

1）具有调节免疫作用：对免疫功能有增强或减弱的双向调节；

2）对心血管系统作用：保护心肌作用、降血压、抗心律失常；

3）对肾脏的影响：对急性肾损伤及急性肾衰的保护、对慢性肾功能不全以及慢性肾炎的保护、抑制系膜细胞增生、以及免疫复合物的形成；

4）保肝、降脂、降血糖；

5）有雄激素样作用和抗雌激素样作用；

6）抗癌、抗疲劳、抗辐射、抗突变、抗炎、抗自由基和延缓衰老以及抗惊厥和镇静

[11]

冬虫夏草虽好，但也要注意：

1）有表邪者慎用；

2）阴虚火旺者不宜单独服用；

3）非虚不进补；

4）本品为平补之药，久服方效

[12]

冬虫夏草有哪些食疗药方？

1）治疗肺结核咳嗽、咯血、老年虚喘：冬虫夏草30克、川贝12克、百合12克，水煎服；

2）治疗肾虚腰痛：冬虫夏草30克、枸杞30克、黄酒1千克，浸泡1周。每次1小蛊，日服2次；

3）治疗贫血、病后体虚、阳痿、遗精：黄芪30克、冬虫夏草15克，水煎服；

4）治疗病后虚损：冬虫夏草三五枚，老雄鸭一只，去肚杂，将鸭头劈开，纳药于中，仍以线扎好，酱油、酒如常蒸烂食之

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参考文献

[1]詹小涛,赖桂萍,朱德霞.冬虫夏草及其发酵菌丝体药理作用研究进展[J].医学综述,2012,18(10):1566-1577.

[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].一部.北京:中国医药科技出版社,2015:121-123.

[3]陈璐,万德光,国锦琳.冬虫夏草的本草新考[J].杏林中医药,2014,34(10):1022-1023.

[4]张贵君.中药鉴定学[M].北京:科学出版社,2004:400-403.

[5]胡旭.冬虫夏草鉴别经验谈[J].医药前沿,2012,(7):292.

[6]白景义,邵苏燕.冬虫夏草及几种常见伪品的鉴别方法[J].辽宁中医杂志,2008,35(7):755.

[7]中国食药品检定研究院,广东省食品药品检验所.[M].广州:广东科技出版社,2017:233-237.

[8]段军华,杨艳青.冬虫夏草与其混淆品的鉴别[J].世界中西医结合杂志,2011,6(12):1037-1045.

[9]汪群红,胡敏.冬虫夏草的真伪鉴别[J].中国药业,2009,18(22):73-75.

[10]漆伟,雷伟,严亚波,张扬,刘帅,曹鹏冲,樊勇.冬虫夏草药理学作用的研究进展[J].环球中医药,2014,7(3):227-232.

[11]南京中医药大学.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2014:913-916.

[12]黄兆胜.中药学[M].北京:人民卫生出版社,2003:441.

（图片来源于网络，感谢图片作者，如有侵权，请联系注明）

作者：南方医科大学顺德医院附属陈村医院陈美玲

编辑：朱晓华

责编：陈广泰

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