孩子过敏性鼻炎犯了：喷嚏不断、呼吸困难、头昏脑胀，严重的还影响孩子的学习效率，看着孩子这样，家长太揪心了！

最绝望的是，过敏性鼻炎目前无法完全根治。即使去医院，医生也只是开药缓解，并嘱咐尽量躲避过敏原。

有什么办法让孩子的鼻炎缓解吗？别急，咱有方法！

洗鼻，真的管用吗

请把“吗”去了。不用怀疑，

洗鼻真的管用！

正常情况下，鼻黏膜表面的鼻纤毛会以一定的频率，向一个方向有规律地摆动

[1]

，将进入到鼻腔的异物“扫地出门”。但如果异物太多，鼻纤毛也有带不动的时候，这时就会影响到它的摆动频率。

“扫把”失灵，鼻腔里就开始“落灰”，

鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻堵

、嗅觉减退等不舒服，就随之而来。

洗鼻就像“大扫除”，把鼻纤毛上过多的“灰尘”清扫干净，好让它继续承担自己的“重任”。

具体而言，

洗鼻可以冲走鼻腔内的大部分细菌、病毒等微生物，减少鼻腔堵塞，消除肿胀和水肿，改善鼻部血液循环，并有一定的消炎作用

[2]

洗完鼻子，孩子感觉舒适，不会因鼻塞、流鼻涕等不适而哭闹不止，可以正常吃喝玩耍。

*需要注意的是：

洗鼻不具有治疗过敏性鼻炎的作用。

孩子出现哪些情况，需要洗鼻？

可以让孩子躺下，用手电筒照孩子的鼻腔。

只要孩子鼻腔内的分泌物

（如鼻涕、鼻屎等）

过多，或鼻黏膜红肿，堵塞了鼻子或造成不舒服，就可以洗鼻！

但如果孩子鼻腔里没有过多的分泌物，鼻黏膜也没有明显肿胀，可还是经常鼻塞，

那么就要先去医院就诊，

排除鼻腔结构异常和腺样体肿大的可能，咨询医生看是否需要洗鼻。

等渗和高渗洗鼻液，怎么选？

我们先了解一个概念——

渗透压

。由于溶液浓度不同，水会从低浓度一侧渗透到高浓度一侧，推动水流过去的这股压力，就是渗透压。

人的体液有一定浓度，而清水相对体液而言，就是低浓度的。

鼻炎时，鼻子处于水肿状态，用“清水”洗鼻会起到反作用。

另外，一些“清水”如自来水可能并不干净，用来洗鼻可能会导致细菌等微生物感染。

所以，

洗鼻液不可以用“清水”或蒸馏水等，而要从医院、药店等正规渠道购买。

洗鼻液的有效成分主要是氯化钠，也就是盐的主要成分。但不能用厨房里的食用盐，因为食用盐可能含碘，被鼻黏膜过量吸收后会导致甲状腺肿大等。

不同的洗鼻液，渗透压和用途都不一样。

1.等渗的洗鼻液一般是0.9%的生理盐水，可以用做日常护理。

2.如果孩子处于鼻炎的急性期，或者鼻塞、鼻堵比较严重，可以在医生的指导下使用高渗的洗鼻液，一般使用1%-3%的高渗盐水。

但要注意，如果浓度太高的话，反而会使纤毛停滞。纤毛停滞后，就不能很好地把鼻腔分泌物排出去了，容易引发鼻黏膜感染。

两种洗鼻液的区别和适用哪些人，可以参考下面这张表。

洗鼻、喷鼻、滴鼻有什么区别？

具体方法的选择，要看孩子的年龄。在不同年龄阶段，洗鼻的工具和方法也不尽相同，爸爸妈妈要看仔细哟！

注意！

下图这位小朋友的“硬怼洗鼻法”不可取！

滴鼻适用于0-1岁的小BABY

让宝宝平躺，头偏向一侧，用滴鼻剂将盐溶液挤入鼻孔，擦干流出的鼻涕后换另一侧。

市面上的滴鼻剂一般都是10毫升一支的独立包装，单侧每次使用半支到一支。

喷鼻适用于1-3岁的幼儿

让宝宝平躺，头偏向一侧，用喷鼻剂将盐溶液喷入鼻孔，擦干流出的鼻涕后换另一侧。

喷鼻剂是通过泵头，将盐水打成细小的雾化颗粒后喷入鼻腔，可以使盐水扩散到鼻腔深部，压力较柔和，孩子容易接受。

洗鼻适用于3岁及以上的大孩子

1.让孩子站在水池旁，上身前倾30-45度并低头，将一侧鼻孔

（下侧）

对着水池，张嘴不要屏气或后仰。

2.将装有盐溶液的注射器或挤压式洗鼻器的出水口，放进另一侧没有对着水池的鼻孔

（上侧）

3.推注或挤压洗鼻器，使盐溶液通过鼻腔从下侧的鼻孔流出，整个过程始终保持顺畅呼吸。

4.最后，压紧上侧鼻孔，从鼻腔向外喷气，将残留的盐溶液从下侧鼻孔排空，再将头转向另一个方向，重复该步骤。

洗鼻时，可能会由于水压过大，使得孩子出现鼻痛、恶心等不适。但请家长放心，

只要姿势正确，身体前倾，头不后仰，孩子是不会被呛到的

，更不会因为压力大而将盐溶液或鼻涕冲到耳朵里，而引起中耳炎。

（详情可戳下方视频

从效果来说：

洗鼻>喷鼻>滴鼻。

从舒适度来说：

滴鼻>喷鼻>洗鼻。

洗鼻前须知在这里

多久洗一次：

当孩子有过敏性鼻炎症状时，建议每天洗1-2次，每次洗1~2分钟。

坚持洗多久：

一般坚持2周左右，症状可以基本缓解。

哪些情况不能洗：

如果孩子有发热、鼻出血、头痛等症状，不可以洗鼻。

合适的温度：

洗鼻盐溶液的温度控制在35℃左右，孩子会更舒适。

用具清洁：

洗鼻器或注射器用完后，尽快清洗干净，防止滋生微生物。

最后还想提醒爸爸妈妈，如果孩子一开始不接受洗鼻，先不要着急，可以选择喷鼻剂或其他更温和的洗鼻产品，家长也可以通过自我演示，为孩子讲解洗鼻的过程，逐渐引导。

特约作者：李世华

|北京市回民医院儿科主治医师

审核专家：鲍慧玲

|北京大学第三医院儿科副主任医师

参考文献：

[1]韩德民,王向东,周兵,etal.鼻粘膜纤毛系统的研究进展[J].中华医学杂志,2003(2).

[2]MelissaAPynnonen,ShraddhaSMukerji,HMyraKim,等.Nasalsalineforchronicsinonasalsymptoms:arandomizedcontrolledtrial.[J].archotolaryngolheadnecksurg,2007,133(11):1115-1120.

[3]李玉瑾,李佩忠,金新,等.盐水冲洗治疗慢性单纯性鼻炎的疗效观察[J].现代医学,2011,039(004):454-456.

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