文/河南商报记者

一周前，河南省儿童医院新生儿重症监护室接诊了一名两个多月的女宝宝。刚来时，这名宝宝呼吸困难，站在孩子身边，不用听诊器就能听见孩子喉咙里发出“吱吱”的声音！

在给孩子做听诊时，发现其喘气费力，气管听诊像是有“狭窄”！于是医生赶紧给孩子做了个气道CT重建检查，一下发现了问题所在。原来孩子的气管被“肿块”压得只剩一条缝了！

这个“肿块”是什么东西？既像肿瘤，又像是异物！

在进一步检查时，发现这个“肿块”长在气管里，不是异物，而是一个“富含血供的组织”！最终，负责检查的医生在报告上标注：“疑似血管瘤？”

血管瘤大家都听说过，但这个地方也会长血管瘤？孩子的父母都感觉难以置信。

最终，医院进行多学科前来会诊，烧伤整形科丁语提出该病变考虑声门下血管瘤，希望能见见孩子的父母，详细询问一下孩子的情况！

在详细询问后得知，孩子自打出生后喘气声音就有点粗，到了满月，情况越来越严重，有时候睡觉会发现孩子有点“上不来气”！

之前家长以为孩子是嘴里卡了什么东西，去医院检查却啥也没发现，医生听诊肺部，拍胸部X片也没有查出来有异常！

丁语解释说：“孩子这种病情进展情况，非常符合血管瘤发展的轨迹。结合增强CT，基本可以确定为声门下血管瘤。”

说实话，在平时生活中只要是跟“瘤”有关的病，大家都会被吓得不轻。更何况这个宝宝才两个月大。孩子父母一时六神无主了，这需要手术吗？是不是要把气管切开把瘤子取出来？

不过，这次家长有些自己吓自己了。丁语解释说，目前这种血管瘤一般是单纯的婴儿血管瘤，无需手术，口服药物即可缓解。

果然，经过3天的治疗，孩子的呼吸困难完全缓解，只是回到家还需要继续服药。

但是能不用动“刀子”，就可以使孩子的病情得到控制，孩子的爸妈还是很高兴！

啥是婴幼儿血管瘤？

丁语说：“血管瘤可以长在各个部位，也有很多分类，像这名宝宝的情况比较少见，也很难发现。但绝大部分都是容易治疗的类型，只需选择合适的时间和方法，血管瘤的治疗推荐微创、更微创！”

血管瘤是婴儿常见的良性肿瘤，发生率约4~10%，通常女孩多见，约为男孩的3~5倍。其中，白色人种比黄色人种发生率更高。早产低体重儿发生率高达25%，同时双胞胎发生率也较高。

为啥这么小的孩子也会得血管瘤？是什么原因造成的呢？

丁语表示，虽然发生血管瘤的婴儿中有10%有家族史，但它并不是一种遗传病。目前发生原因不明确，有研究认为可能与胎儿内原基细胞向内皮细胞转变时发生基因突变有关系。约60%的血管瘤发生在头颈部、约25%发生在躯干、约15%发生在四肢。绝大多数血管瘤都是发生在单个部位的，少数可多个部位发生。

虽然多数的血管瘤发生在体表，但少部分可发生在肝脏、胃肠道，甚至大脑。婴儿早期血管瘤处于快速增长期，生长迅速，巨大瘤体常破溃出血、合并感染，经久不愈，或形成明显疤痕，毁损容貌，甚至危及生命。

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