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冬季极寒天气，早晚温差大，气候干燥，是宝宝发烧的高峰季节，在照顾发烧宝宝的时候，很多爸爸妈妈会显得慌乱和力不从心，对此育儿在线学堂分享一些专家达人的建议。孩子发烧怎么办?39.5℃以下宝宝发烧处理方法,收藏起来关键时刻一定能派上用场！

科普1：孩子为什么容易发烧?发烧是好事还是坏事?

发热的主要原因在于感染，其中最常见的是呼吸道感染;还有肠炎、菌痢等消化道感染，手足口病、麻疹、水痘等传染病，以及寄生虫病等。其他如白血病、淋巴瘤等血液病，以及风湿热、川崎病等结缔组织病，也会引起小儿发热。

发热是机体防御系统与细菌、病毒等病原微生物斗争的反应。体温在38℃—40℃时，白细胞吞噬功能最强，可以杀灭大部分细菌。中性粒细胞可制造更多过氧化离子和更具活性的干扰素。此时，细菌和病毒的复制会因此直接受到抑制。

科普2：如何判断孩子是否在发烧?

发烧，医学称发热，通常以小儿腋下体温来衡量。低热为37.4℃—38℃，中等度热是38℃—39℃，高热39℃—41℃，超高热超过41℃。一般肛温测出最高，口温次之，腋下温度最低，差异范围在0.3℃—0.5℃之间。

但孩子的体温，尤其是新生儿的体温，会受气温影响而波动。所以儿童体温略高于正常时，不仅要看温度本身的高低，还要密切观察，分析孩子的综合状态。如呼吸道是否有咳嗽、鼻塞等症状，消化道有没有拉肚子、腹痛、腹泻，泌尿系统有无尿急尿频尿痛，是否流鼻涕、打喷嚏、咽痛等。

最后，要结合孩子的精神状态。如果其精神好、活蹦乱跳，即使体温短时间升高，也不用担心，可以先观察一两天。

科普3：为什么孩子体温会反复，一早降温下午又烧起来?

这和导致孩子发热的病原体有关。在儿科门诊中，80%—90%都源于病毒感染。病毒进入人体后，会寄生在呼吸道上皮细胞，借助细胞来进行繁殖。繁殖到一定程度后，病毒就会把细胞破坏掉，一批病毒因此释放出来，或是感染周围的上皮细胞，或是往下呼吸道进军，甚至可能发展到肺里。机体为了“迎战”这些病毒，就会把体温调节上去。

病毒是一波波释放的。这也就导致了孩子体温会反复，明明早上退烧了，下午可能又会发烧。正常情况下，病毒进入人体三五天后，人体产生抗体，病毒趋于衰竭，体温就会逐渐正常。

科普4：刚发烧不急送医院，家长能做些什么?

感冒发热一般需要3—5天，才能缓解。不建议一烧起来，就送往医院。此时，家长应先在家采取几招简单的退烧法：1。多休息、多喝水、多排尿、多出汗;2。物理降温，用37℃左右的温水擦拭孩子身体或洗澡;3。少食多餐，保持大便通畅;4。维持室内空气流通，室温以25℃—27℃为宜;5。衣着被褥要适宜，脱掉过多的衣物。

同时密切关注孩子的精神状态，有没有出现呼吸道、消化道等其他表现。一旦症状加重，应及时就医。

科普5：孩子发烧后还能上学吗?饮食要注意什么?

首先建议卧床休息，最好不去上学，避免交叉感染。若体温不是很高、孩子精神尚可，可以酌情上学。

不建议发烧的孩子上体育课，以免过度劳累，不利身体恢复。孩子发烧时通常食欲不佳，饮食应清淡、易消化，要多喝温开水，少吃鸡蛋、甜食，以免增加基础代谢率升高体温。

科普6：什么时候要用退烧药?

不少家长误以为，发烧会烧坏脑子，退烧药要赶紧用。所谓“烧坏脑子”，是极小概率事件，且不是发热本身引起的。其中多是病毒、细菌作祟，而引起相关炎症。

一般，体温超过38.5℃，才需要考虑用退烧药。儿童有癫痫或发热惊厥史者，可在38℃时就用药。用药后，要让孩子多喝温开水，以利药物吸收和排泄，减少药物毒性。

儿童或家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。需要提醒的是，尽量少打退烧针，一方面会损伤臀大肌，另一方面降温太快、出汗过多，可导致虚脱。

科普7：什么是高热惊厥?

高热惊厥多发生于3岁以内。若父亲原有惊厥史，孩子出现这一症状的几率较大。

多数情况下，高热惊厥会出现在发烧第一天，孩子会脖子往后仰，四肢抽搐。持续5分钟左右，多数孩子会自行恢复，且自行睡熟。随着孩子年龄增长，高热惊厥减少，且不会对孩子有太大影响。处理时，最重要的是，不要让孩子误吸吐出来的东西，应把孩子的头侧向一边。

科普8：孩子能用哪些退烧药?

唯一被世界卫生组织、美国食品和药品管理局共同推荐的儿童退热药是布洛芬混悬液。每6—8小时服用一次。此外，世界卫生组织还推荐对乙酰氨基酚(扑热息痛)，其解热作用缓和、持久，适合2个月以上儿童，偶有过敏反应，剂量过大会引起肝肾毒性，一般每4—6小时服用一次。

需注意的是，孩子忌用阿司匹林。

科普9：孩子体温很高，可以用抗生素吗?

90%的感冒是病毒引起的，而抗生素对病毒感染无效，理论上无须用。若孩子发烧超过2天，并发咳嗽，认为有混合感染时，可加用抗生素。使用时，先选低级别的口服药治疗。3天为一个疗程，不能中途频繁换药。

需要提醒的是，少数孩子用抗生素后，可出现药物热。应密切注意变化。

科普10：发烧导致咳嗽有痰，要用止咳药吗?

痰和鼻涕都是好东西，可以将体内一些脏东西清扫出来。这是疾病发展的一个过程。听到孩子咳嗽、有痰声，不等于排不出来，可能只是没排完而已。需要提醒的是，多数止咳化痰药都会促进痰液分泌。大人用药后，可以自主咳出来，小孩子反而可能堵住。所以要谨慎用药。

科普11：何时要送孩子去医院?

体温≥39℃，连续高烧2天以上;中低度发烧，但超过5天;2个月以下的婴儿，本身患有严重疾病;呼吸声加重，伴有腹泻;呼吸困难或增快，且有喉喘鸣声，可能预示着轻度肺炎;吸气时出现胸壁部凹陷，可能是重度肺炎的症状;虚弱;精神差，嗜睡或不易叫醒;无法进食，剧烈呕吐;抽筋、头部僵硬、身上出现紫斑等。

科普12：孩子可能会在去医院的途中出现高热惊厥，是先去医院，还是先做退热处理?

家长最好先给孩子降温，等体温有所下降后再去医院。一般，体温降至38.5℃以下，对孩子是安全的。降温处理不会影响医生对病情的判断。家长把孩子在家中发烧和处理情况告诉医生即可。

39.5℃以下宝宝发烧处理方法

孩子发热了怎么办?只要孩子发热时精神不是很差，温度没超过39.5℃，家长也可以自己处理。

孩子发烧有个规律：如果发烧时手脚冰冷、面色苍白，则说明孩子的体温还会上升;而如果孩子手脚变暖，出汗了，就说明体温不会再上升。

家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种：

1.一岁半以内的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长可以在孩子睡着后，用手心捂住孩子的前囟门，一直捂到孩子的头微微出汗，这时再看小婴儿，鼻子通了，呼吸平稳了，温度也降下来了。

这时，家长再把宝宝叫醒，多给喂一些温开水或红糖水，宝宝很快就能恢复如初。我儿子一岁前有几次感冒发烧都是用这种方法治好的，最短的一次只用了15分钟，最长的一次捂了一个半小时，我的手都麻了，才见儿子头上冒汗。所以在给宝宝用手心捂前囟门时，家长千万不要着急，最好是由孩子爸爸来操作，男士的热量大，宝宝容易出汗。

2.多数孩子还是受凉感冒引起的发热，发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡，家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒，效果是不错的，如果生姜红糖水里再加上2～3段切成一寸长的葱白，效果会更好。

若孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋，煮好后，去掉姜、葱，喂给孩子吃，能祛寒、发汗，退热的效果不错，孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂2～3次，孩子退热后就不要加葱了，舌苔不再发白时，姜也可以不放。

3.如果孩子发烧时手脚不冷，但面色发红，咽喉肿痛，舌苔黄或红，小便颜色黄、气味重，眼睛发红，则说明孩子身体内热较重，就不能喝生姜红糖水了，家长应该让孩子大量喝温开水，也可以在水中加少量的盐，冲成淡盐开水给孩子喝，能消内热。

孩子只有大量喝水，多解几次小便，让身体的内热随着尿液排出，体温才会下降，上火的症状也才会好转。

4.如果孩子白天、晚上都发热，则说明体内有内热或炎症，家长可以用苦瓜切成薄片，取10片，加水煮5～10分钟后给孩子喝，一天2～3次，到孩子白天不发热时，就不要再喝了。

同时尽量给孩子多喝水，吃新鲜的水果，饮食要相对清淡，不能吃鱼、虾，只能吃其他肉类及蔬菜。

5.如果孩子白天体温正常，一到傍晚就升高，到早晨又退热，说明孩子发热是身体内寒重及亏虚引起的，这时仍要给孩子喝生姜红糖葱水，最好再配合艾叶水泡脚祛寒，而且可以让孩子喝肉汤和淡淡的鸡汤，固元膏可以一天吃2次，一次小半勺，给孩子及时补充营养，同时让孩子多喝水。

6.对于2岁以上的孩子，家长可以帮孩子按摩。先搓孩子的脚心，把热往下引，等脚搓热了，再搓小腿，上下来回搓，把小腿搓热后，再搓孩子的小手、胳膊、后背和耳朵，最后搓孩子头顶正中的百会穴。

孩子患感冒、发热后出现哪些症状应及时送医院呢?

1.高烧39.5℃以上。

2.孩子已不能喝水，或出现惊厥。

3.孩子精神差，嗜睡或不易叫醒。

4.孩子呼吸时有喉喘鸣声。

5.感冒后孩子呼吸加快(2个月以下的小婴儿呼吸次数每分钟≥60次，2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次，1～4岁的儿童每分钟呼吸≥40次)，可能引发了轻度肺炎。

6.孩子呼吸加快并出现上胸凹陷(指孩子吸气时胸壁下部凹陷，这是由于肺部组织弹力差，吸气费力所致;若孩子吸气时仅有肋间或锁骨上方软组织内陷，则不是胸凹陷)。

有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难，可能是重度肺炎。

发烧是人体的国防系统和外来入侵的病原作战的结果，发热越高，说明人体的反抗能力越强，但并不意味着疾病越严重。

三个月以下的婴幼儿由于免疫功能尚没有发育成熟，抵抗力不强，即使有严重的肺炎，也很少高热。

常见的高热例子就是幼儿急疹，这个疾病多发于6-9个月的婴儿，体温一般都在39度以上，高烧三天。但孩子的精神一般很好，72小时体温的消退，颜面躯干出现红色皮疹，2-3天皮疹消失痊愈，几乎没有任何后遗症。

同时发热也是一种自我保护机制，发烧可以有效抑制病原菌的生长繁殖，减少对人体的破坏。大部分病原微生物最合适的生长温度就是37度，温度升高，病原繁殖能力会明显降低。不要着急把体温减至正常!

高热也有其不好的一面，可以引起机体代谢障碍和各系统功能紊乱，导致重要器官的损伤。由于小儿神经系统发育不够完善，尤其是5岁以下患儿在发热时易发生惊厥，从而对大脑造成不同程度的损伤。

故对小儿发热，尤其是高热应及时予以退热处理。

一、临床有哪些退热药物

1、对乙酰氨基酚，是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退热药。它的解热作用缓和而持久，以疗效好、副作用少、吸收迅速完全为特点。

2、布洛芬，退热速度快，效果显著，且退热持续时间可维持6～8小时，副作用小，可以减少服药的次数。副作用相对较小。

3、阿司匹林，退热作用较强，但副作用相对较大。一般小剂量短时使用，还是比较安全的。临床常用赖氨匹林注射给药，见效快。但是小儿服用阿司匹林引起瑞氏综合征(一种严重疾病)的现象屡有报道，需要密切注意。

4、尼美舒利，一种新型非甾体类消炎镇痛药，退热效果相对布洛芬好，但副作用相对也较大，特别是对肝脏的副作用屡有报道。

5、消炎痛，非甾体类消炎镇痛药，具有较强而持久的退热效果，由于本品的不良反应发生率较高，对肝功、肾脏和血液系统都有不同程度的副作用，一般情况下都不采用。

6、安乃近，是一个古老的退热药物，退热效果迅速，由于可引起粒细胞减少、肾损伤等较为严重的不良反应，只有在急性高热且病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下，才用于紧急退热。一般只用一次，以保证安全。口服给药已不被采用，可使用20%溶液进行滴鼻退热。

7、中药退热药，很多中药都有不同程度的退热作用，但由于中药退热作用缓慢，而且所含药物成分不是十分清楚，不推荐家长选用中药作为退热药物使用。

8、注意：一般情况退烧药的退烧效果和副作用成正比!效果越好，副作用越大。

二、如何使用退热药物

1、如果体温低于38.5℃，精力旺盛，精神好，不需要使用退热药物。

2、如果体温超过38.5℃，热面容、烦躁、精神不好，就需要马上给与退热药物。

3、当体温超过39℃时，容易诱发高热引起的惊厥，必须马上使用退热药物。

4、服用退热药，可以选用选择两种不同成分的药物，比如对乙酰氨基酚和布洛芬。给孩子退热时，可以选择两种药物交替使用。这样不但减少每种药物24小时内使用的次数，还能减少药物的副作用。在使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬，使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。当孩子服用一种药物如果在5分钟内出现呕吐，应该选择另外一种药物。

5、如果孩子不能耐受口服药物，可选择直肠内使用的栓剂。

6、即使药物选择正确，剂量也适当，但要想达到理想效果，还要让孩子摄入足够的液体，这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。7、对于高烧持续不退的，可以选择温水浴，这是目前普遍认为最好的办法。对于大便干结的，还可以通便清火，甚至给与温盐水灌肠降温。

小孩发烧大多是病毒引起的，病程一般在3到5天，视小孩的身体状况而定。身体素质好的3天左右就会好转，身体素质不太好的需要一周时间才能恢复。这期间会反复发烧，这是由于病毒在体内造成的，属正常现象，家长不必过于着急，要保持镇定。

家长太过紧张会给幼儿造成压力，不利于病情的恢复。多给他喝水，最好采取中药治疗，用中药进行清热解毒，如小儿的双黄连等清热解毒制剂。

不要轻易打点滴，那样会损伤幼儿的血管，而且药物还会残留在幼儿的血管内。退烧药只能暂时缓解病情，只是起到退烧的作用，不解决根本问题。如果小儿发烧体温不高时(38.5度以下，有发热惊厥史的幼儿38度以下)可以采用物理降温，用40度左右的温水擦拭幼儿的手心、脚心、腋窝、大腿根部，并用毛巾覆头。

期间坚持服用中药，多喝水。幼儿生病期间的饮食以易消化的食物为主，如面条、菜稀饭等，可以吃鸡蛋羹、豆腐，少吃肉类食物。喝牛奶时可以往里对一部分水加以稀释，让幼儿更多的摄取水分，利于排毒。

宝宝发烧了，体温计就起作用了，每个家庭都必须准备一个。市面上体温计种类繁多，有传统类的水银体温计，也有电子类的。它们究竟有哪些不同?你家宝宝适合哪个?

冰枕采用柔滑面料做枕套，里面装有液体式、海绵式等特殊材质的枕芯。冰枕降温是常用的物理降温方法之一。它利用局部的冰敷达到降低头部温度的作用。

世卫组织建议2个月内的婴儿禁止使用任何退热药品。用什么方法降温安全又有效呢?退热贴的退热功能主要是物理降温，跟敷冰毛巾、枕冰袋等方法类似，但其使用起来更方便。

专为0—18个月婴幼儿宝宝必备的喂药工具。主要是针对这个年龄段宝宝喂药过程产生挣扎、抗拒的行为造成药液喂食过程的浪费和肮脏，弥补了匙羹喂药的缺陷，借助喂药器可以把药液送进宝宝的嘴里。

感冒发烧饮食六忌

感冒发烧时煮点白粥喝，患者应该尽量多休息，多喝开水，保持室内通风，在饮食方面也没有什么特别的要求，不存在尽量多吃食物一说，保持足够的能量即可。一般以清淡食物为主，并搭配一些新鲜水果，没有必要在食物的量上做过多计较。

忌多吃鸡蛋：鸡蛋所含营养的确丰富，但不宜在发烧期间多吃鸡蛋，这是因为鸡蛋内的蛋白质在体内分解后，会产生一定的额外热量，使机体热量增高，加剧发烧症状，并延长发热时间，增加患者痛苦。

忌多喝茶：喝浓茶会使大脑保持兴奋的状态，且使脉搏加快，血压升高，进而使患者体温升高烦躁不安。同时，茶叶水会影响药物的分解吸收，降低药物的疗效。

忌多喝冷饮：如果是不洁食物引起的细菌性痢疾等传染病导致的发烧，胃肠道功能下降，多喝冷饮会加重病情，甚至使病情恶化而危及生命。

忌多食蜂蜜：发烧期间应以清热为主，不宜滋补。蜂蜜是益气补中的补品，如果多服用蜂蜜，会使患者内热得不到很好的清理消除，还容易并发其他病症。

忌多食辛辣：由于体温升高，体内新陈代谢旺盛，在此情况下乱吃姜蒜辣椒之类的温热辛辣食品，会以热助热，加重病情，不利于退热与早日康复。

忌强迫进食：有些孩子发烧时，家长往往认为发烧消耗营养，不吃东西那就更不行了。这种做法适得其反，不仅不能促进食欲，而且还会倒胃口，甚至引起呕吐腹泻等，使病情加重。

婴儿发烧物理降温方法

35%酒精擦浴

酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。

温水洗澡

洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。

宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋(不是热水袋)。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50～100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。

热水泡脚

泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。

冰袋冷敷

可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给

宝宝冷敷。

冬季早晚温差变化大，气候干燥，是宝宝发烧的高峰季节，在照顾发烧宝宝的时候，很多爸爸妈妈会显得慌乱和力不从心，对此分享上海交通大学医学院附属新华医院儿内科主任鲍一笑医师的建议，希望能帮到家长们。（育儿在线学堂稿件转载说明出处）

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