上期考考你

孩子过敏性鼻炎，要注意什么？

A.尽量避免感冒

B.生冷寒凉的食物要少吃

C.可以适当做小儿推拿缓解

答案：A、B、C

儿学堂

学了那么多，目的是要会用！周末我们花上1分钟的时间，看看在生活中怎样实际运用吧！

孩子过敏性鼻炎，容易感冒

该怎么办？

以下是真实案例

如果是你的宝宝，你会怎么做呢？

教授，您好！我家宝宝四岁八个月，有过敏性鼻炎，天冷容易感冒，从小不给吃冰冷食物，很少吃寒凉，平时总哈腰驼背有气没力，手脚脸色黄，有眼袋，胃口时好时坏，手脚常年温热，每天刚睡着时头出汗，近一年经常大便干结，最近十天大便一天比一天干，现在拉羊屎，胃口好，试三星汤+素食三天没改善，现在该怎么做？他是什么体质？以后多吃啥？

这个孩子的问题，我们先归纳一下：

1、有过敏性鼻炎，天冷容易感冒；

2、近一年大便干结，拉羊咩便；

3、有气没力，手脚脸色黄，有眼袋，胃口时好时坏；

4、三星汤+素食3天没有改善。

孩子是很典型的脾虚问题，脾胃功能差，形成了过敏性体质，抵抗力不高，所以动不动就生病。

难根治的鼻炎，到底是怎么形成的呢？

孩子患了鼻炎，很多家长都知道是呼吸系统的问题，也就是肺的问题。过敏性鼻炎、过敏性湿疹等过敏性问题，可能和先天体质差有关，更多是后天体质的受损。

比如家长喂养不当，为了给孩子补充营养，拼命给孩子塞吃的，或者过度吃生冷寒凉的食物，导致孩子脾胃受损，积食、消化不良等等，孩子抵抗力下降，过敏性体质就形成了。

过敏性疾病不是“偶感外邪”只是短期的正邪搏斗，它持续的时间长，反反复复，是长期的慢性的问题，肯定是从体质入手才能有比较好的效果。孩子的体质大多取决于后天之本脾的能力，一旦脾的功能受损，孩子就容易出现各种各样的问题。中医说“脾土生肺金”，脾胃弱，导致肺气不足，容易患各种呼吸系统的疾病。

所以，

孩子患了过敏性鼻炎，除了治肺还要治脾，要根治鼻炎，就要长期顾护脾胃。

顾护脾胃，不能只消导而不补脾补气！

看过推文或是学习脾胃课程的家长都开始注重顾护孩子的脾胃，当孩子出现了胃口不好、大便异常等积食的表现时，首先想到用三星汤，但是为什么这位家长用了3天三星汤+素食没有效果呢？

●久病脾虚需要补脾气

上面案例中的孩子平时有气没力、手脚脸色黄、有眼袋、胃口时好时坏、近一年大便干结、拉羊屎，这些都是脾虚的表现；脾胃虚弱没办法生化气血，所以肤黄、没力气；脾虚没办法运化水湿，所以眼袋大；脾气虚没办法推动肠道蠕动，大便在肠道里储存久了水分被吸干，导致拉羊咩便。

孩子没有明显积滞，是单纯的脾虚，因此要补脾补气，养护方面要注重补脾气，像太子参或白术这些药材都是可以的，还有儿童脾胃课里面推荐给大家的健脾汤方，像七味白术散、蜂苓汤等。

●没有积滞时消食会伤脾

偶尔给孩子煲点三星汤，可以帮助消食导滞，但是消化好时需要健脾益气。孩子如果过度消食，消的就是脾胃之气，反而越消越虚。孩子鼻炎很久了，肺气、脾气肯定都是虚的，日常更要注意补脾气而不能消食太过，根据消化情况去辨证使用。

有关消食导滞，我的经验用方是三星汤，组方和用量都是很温和的，家长不要随意改动。另外孩子积食的时候，用2-3天之后就要停下来，不能天天用；平时没有明显积食，一周可以喝一次作为保健。消化好的时候一定要重视健脾。

孩子过敏性鼻炎，需要注意什么？

注意不要让孩子感冒

鼻炎的孩子最怕感冒，一感冒，一切又卷土重来。

增强体质，提高孩子的正气，才是解决之道。

平常可以多带孩子出去骑车、打球、晒太阳，活动一下，锻炼身体。但是注意不要让孩子玩得大汗淋漓，本虚标实的孩子本就肺气不足，肺气虚则容易出汗，出大汗后更易感受风寒。

生冷寒凉的食物要慎吃

呼吸系统的慢性疾病其实跟脾胃功能关系非常大，脾胃好了，肺系的慢性疾病也会跟着慢慢好转。而脾胃最怕寒凉，很多孩子都是一吃生冷寒凉的食物就立刻积食、感冒、鼻炎等等，因此平时的饮食尽量戒口。

保证家里清洁通风

过敏性鼻炎的孩子因鼻塞，很容易缺氧，如果空气混浊不流通，会加重不舒服症状，秋冬天气寒冷时出门，可以给孩子带上口罩，避免了冷空气的刺激。

家长的心态要放平和

情志呵护对孩子很重要。孩子会感受到家长的忧虑与担心，紧张情绪也会传染给到孩子，孩子有时候也会跟着忧虑，病情就难好，过敏性体质的孩子更要多加注意情绪疏导。

小儿推拿能缓解症状

小儿推拿对于缓解鼻塞、增强免疫力的效果非常好，可以用食指揉按鼻根山根部、揉按鼻翼两旁迎香穴等手法，帮助孩子减轻鼻炎发作的症状。

总的来说，过敏性疾病是孩子体质问题，并不是不能治的。要根治，关键就在增强体质，而调理孩子的体质，方法就在调理脾胃。

保证孩子的饮食在脾胃能够承受的范围内，细心地观察每天的变化，内服和外治并重，结合运动提高抵抗力，过敏性鼻炎就会慢慢好转。

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常见问题

家长在育儿群问得比较多的问题，我统一回答一下：

如何区分鼻炎和感冒？

有鼻炎的孩子体质是虚，治疗方法要以扶正为主。但是治疗感冒通常是以攻邪为主。如果孩子感冒、打喷嚏、流清鼻水，通常是受风寒；风热感冒往往是喉咙红肿、鼻涕浓稠。如果是鼻炎，孩子可能经常会揉鼻子、揉眼睛、清嗓子。家长要注意这些小信号。

大家日常有什么问题和心得，也欢迎在育儿群多交流。长按图片识别二维码，进入交流群。

许医生考考你|第434期

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