“又尿床了，你这孩子怎么这么不听话呢?”这是帅帅妈经常说的话，起初以为只是孩子玩累了造成的，也没当回事，但是久而久之，帅帅妈感觉事态严重了。因为孩子今年都6岁了，按理说应该可以控制了，怎么还总是尿床呢?这是怎么回事呢?

家长需正确看待小儿遗尿问题

北京四惠中医医院儿科尹丹主任表示，研究表明，遗尿(尿床)是孩子第三大创伤事件，仅次于父母离婚和吵架。

有将近百分之七八的孩子晚上有遗尿现象，这对小孩子发育、生活干扰很大，可严重影响患儿自尊心和自信心，引起注意力不集中、焦躁、多动与孤僻等心理异常，甚至导致人格障碍，是目前威胁儿童身心健康的重要因素之一。

小儿尿床别大意

帅帅妈告诉我们，帅帅现在快读小学了，尿床的毛病还是不见好。帅帅妈说，孩子平时都是奶奶带的，一般晚上睡得很实，不会起夜，早晨起来之后就会发现床单湿了，基本上每天都是如此。在尹丹主任这边治疗已经4次了，昨天晚上，帅帅居然自己醒来两次，跟奶奶说，想上厕所。尹主任告诉我们，除了配合医生治疗外，也希望能够得到家长的配合，可以有意识地喊醒孩子，问问是否想上厕所，自主控制遗尿问题。

尹丹主任说，小儿遗尿症俗称“尿床”，是儿童时期一种很常见的疾病。主要表现为在已达到应控制排尿年龄，一般是指大于5岁，而入睡后仍有不自主的排尿，不伴有先天或后天性的尿道疾病。自幼遗尿并持续存在者称为原发性夜遗尿。

小儿遗尿症多数未能引起家长和社会的足够重视，他们认为遗尿只是一种生理上的排尿功能成熟的延迟，不需要就医治疗，随着年龄的增大会自愈，其实，这样会错失较佳的治疗时间。有些遗尿并不会自愈，有些晚上尿床的小孩是因为平时的营养不良，这种情况也需要及时的干预。另外，家长也要关注小孩晚上夜尿是否很多，有些是先天性糖尿病引起的症状，这样的小孩还会伴随着平日吃的比较多的症状。

孩子遗尿怎么办?建立规律生活防止孩子遗尿

尹丹主任介绍说，家长们应该让孩子自幼养成良好的习惯，按时排尿，白天不要过度游玩，以免夜间疲劳贪睡，傍晚后少喝水，晚饭少吃流质及汤水;孩子临睡之前应提醒他们排空小便，并在孩子夜间经常尿床的时间，将孩子唤起排尿，取得效果后减少唤醒次数至不再叫醒而可以自觉排尿。

另外，遗尿的患儿多有较大的心理负担，害怕别人知道自己尿床，自卑感较强，患儿家长应该对孩子耐心教育引导，不应该责怪打骂孩子，应该让孩子消除怕羞、紧张的情绪，树立治疗的信心，消除顾虑，注意身心健康。

对于那些自尊心较强的患儿，家长应替孩子保密。这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。

本期指导专家

尹丹，四惠中医医院主任医师、教授、硕士生导师。擅长采用中西医结合方法治疗小儿厌食积滞、小儿急慢性腹泻病、腹痛、便秘、反复呼吸道感染、急慢性咳嗽、肾炎肾病、遗尿等病症。

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