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父母都希望孩子能长得高一些、再高一些，但是对于孩子如何长高、能否长高还存在不少认知上的误区呢。为帮助广大家长朋友们正确认识孩子长高，佳悦医生为大家精心准备本次科普内容，带您全方位

了解孩子长高的秘密

快戳视频来了解吧~

↓↓↓

认识身高的本质

想让孩子长高高，就要先了解清楚什么是身高的本质。

身高是衡量儿童生长发育是否正常

最直接、最客观的指标

之一，

身高其实就是骨骼的长度，长高就是骨骼的增长

。那么

骨骼如何增长的呢？最主要的是骨骼两端的干骺端软骨细胞不断的分裂增殖骨化，这样骨头就逐渐变长，等骨骺端的软骨都变成骨头了，就不长了。所以，

根据干骺端骨化的程度，可以评价骨头的年龄

，即我们常说的

“骨龄”

通常情况下，医生会根据孩子拍摄的左手正位片来评估骨龄。

骨龄成熟速度通常为每年1岁，大致与生活年龄相当

骨骼发育的秘密

医生提醒：骨骼的发育会受到多种因素的影响，

骨龄的成熟速度往往与年龄增长并不完全相符！

正常情况下骨龄与生活年龄之间相差

岁，在此范围之外则称为骨龄提前或落后。

如果软骨变成骨头的

进度快

，骨龄就比实际年龄大，提示

骨龄提前

如果软骨变成骨头的

进度慢

，骨龄就比实际年龄小，则提示

骨龄落后

骨龄小于年龄2岁

，需要排查是否存在

生长激素缺乏

、甲状腺问题等遗传、内分泌疾病。如果

骨龄大于年龄2岁以上

，则需要排查是否存在

性早熟

、肾上腺皮质增生症、肿瘤、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等疾病。

什么是矮小症？

家长都希望自己的孩子长得高，如果发现孩子明显长得比同龄人慢或者在班级较同学明显矮，那是不是就患了矮小症呢？实际上，医学上

对于矮小症

有一个诊断标准：在相似生活环境下，同种族、同性别和年龄的个体身高

低于正常人群平均身高两个标准差（-2SD），或低于第3百分位数（P3）

，简单来说，就是100个孩子当中排在前3位的，就达到了矮小症的诊断标准。

一图掌握孩子生长发育

有没有什么方法能够帮助家长即时掌握孩子的生长发育情况呢？

当然有！敲黑板，仔细听，佳悦医生要上课啦！

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下面两张是中国0~18岁儿童生长发育曲线，家长可根据自家宝宝的身高情况，对照图表中的数据，来判断宝宝是否属于矮小症。

首先是男童的身高曲线，我们可以看到，第一张图为0-3岁男童身高百分位曲线，

横坐标是男童的月龄，纵坐标是身长及体重，

第二张图展示的是2-18岁男童身高百分位曲线，横坐标是男童的年龄，纵坐标是身高及体重。

如果你家的男孩子，

身高在这条第3百分位线以下，一般就考虑为矮小症了。

接下来展示的是

女童的身高曲线，同样分为0-3岁及2-18岁2张曲线图，

如果你家的女孩子，

身高在这条第3百分位线以下，一般就考虑为矮小症了。

大家看完上面的表格，一定在对比自己的孩子，如果低于这条曲线，肯定会担心，那我孩子怎么办呢？

先不用担心，因为矮小症不一定就是病，

影响身高增长的因素包括

遗传因素、疾病因素及后天因素

那么接下来，就让我们展开讲讲影响身高增长的因素具体有哪些？

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影响身高的因素

身高受遗传因素影响最大

，还受

疾病因素以及后天因素的影响

。统计表明，影响身高的因素中遗传大概占到了70%，而另外30%的则是后天或疾病因素。也就是说

孩子的终身高多数是由父母的身高决定的

在临床上，医生会根据父母的身高，用以上公式来预测孩子的成年终身高，称之为

“遗传靶身高”

当然，这只是一种很粗略的计算方法，并非很准确。

而且，

这种计算方法只适合于正常生长发育的儿童，并不适合于存在病理状况的儿童

在临床上，有些父母很有预见，他们知道自己和配偶都不高，所以早早地来咨询医生，希望孩子可以高一点。

很显然，如果父母都偏矮，却希望孩子远远超过父母给的遗传靶身高是不切合实际的。但是，

通过一些干预，让孩子长高一点，稍微超过父母给的遗传靶身高却是有可能的。

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除了遗传因素，

后天的因素也会影响孩子的身高

，后天因素包括

营养、睡眠、内分泌、运动和成长环境

等诸多因素，其中，最重要的就是睡眠、运动和营养因素。人在深睡眠时，体内生长激素分泌量最大。睡眠不足，自身产生生长激素减少，会影响孩子的长高。此外，运动也可以促进生长激素的分泌。长期缺乏营养，挑食，拒食会影响孩子的身高，当然，营养均衡也很重要，不能过度强调摄入其中某一种成分。

有的家长就说了，父母都高、营养充足、运动和睡眠也挺好，我家孩子怎么就长不高呢？如果是这种情况，就需要

找医生评估一下，看是否存在疾病状态

，临床上遇到矮小的孩子中，有一部分孩子患有以下列举的疾病，会导致矮小。

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带齐资料，协助医生做诊断

当家长带着身材矮小的孩子去医院就诊时，医生需要明确身材矮小的原因，那么家长需要

提供哪些信息帮助医生尽早诊断

母亲怀孕时的情况，孩子出生时的身长和体重。

每年身高增长的速度（测量身高时要脱去鞋子）。

孩子的父母身高和青春发育情况。

孩子的家族中是否有矮小遗传史。

孩子智力发育情况，以及有无影响发育的慢性病史。

是否用过一些特殊的药物。

身材矮小的治疗需要根据不同的病因进行选择，对于长高而言，我们如果无法改变长高的遗传因素，就要努力改变长高的后天因素。这里我着重展开给大家讲讲

如何通过生活方式的改变帮助长高

科学生活方式助长高

饮食——营养均衡

想让孩子长高，家长常常有个误区，觉得应该给孩子食补，殊不知这样可能会

反而造成孩子肥胖、早发育

。家长们一定要注意，不是吃得越多越好，而是要

重视营养均衡，荤素搭配！

可以给孩子适当吃鱼、虾、牛奶、瘦肉、蛋白、豆制品等高蛋白的食物；虾皮、海带、紫菜、芝麻、奶制品等补充骨骼生长所需的钙、磷等矿物质的食物；蘑菇、蛋黄、坚果、白菜、小麦等富含微量元素的食物；胡萝卜、菠菜、南瓜、西红柿、草莓、樱桃、猕猴桃等维生素丰富的果蔬。此外，补品是不建议给孩子吃的。

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运动——科学合理

想让孩子长高，还需加强运动

。据报道，运动15~20分钟，生长激素分泌量明显上升；30分钟后，生长激素的分泌量就会逐渐达到高峰，而1小时后就开始下降。也就是说，想要孩子长高，

并不是运动的越久越好，

30分钟~1个小时

左右的时间最为恰当

另外，运动强度及运动形式对生长激素分泌也有着密不可分的联系。一般认为，短时间、中等强度以上的运动可以促进血液里的生长激素水平升高，但强度过高的训练反而会导致生长激素分泌量下降。想要促进生长激素的分泌，

运动形式也是要注意的一方面

。有研究证明力量训练可以明显增加生长激素的分泌，但是儿童正处于生长发育的阶段，骨骼并没有发育完全，所以一般情况下并不建议孩子进行力量型的运动。孩子们应多

跳绳、跳高、打篮球、打排球、打羽毛球等，多晒太阳

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睡眠——良好作息

想让孩子长高，还要保证孩子的睡眠时间

。生长激素的分泌与睡眠明确相关，在慢波睡眠时分泌量增多。

生长激素有两个分泌的高峰：

一个是

晚上9点到凌晨1点

，特别是晚上10时以后，生长激素的分泌量最高，可以达到白天的5-7倍；另一个是

早上5点到7点

，生长激素的分泌也有一个小高峰。对于孩子长高，生长激素起着至关重要的作用。而生长激素的大量分泌，必须是进入深度睡眠才会发生。想要孩子长得高，家长最好让孩子在每天晚上

10点前进入睡眠，并保持至少8小时的睡眠时间

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科普小结

1.遗传、疾病以及后天因素会影响孩子的身高

2.大部分的矮小源于遗传

3.家长要做到尽早发现，尽早干预

4.也要做到放平心态，拒绝身高内卷

温馨提示

宝妈宝爸们如果有就医需求，可以关注上海新华医院公众号进行预约就诊，如果想要获取高清版中国0-18岁儿童生长曲线，可以关注

上海新华医院儿内分泌遗传科公众号

获取。

供稿：

胡佳悦

审稿：张惠文

上海市科委科普项目资助

（项目编号：20DZ2312400）

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