人的咽部象个拱形门，有两个拱形组织组成。一个舌腭弓一个叫咽腭弓，分别跨在两侧，形成两个窝，内即扁桃体。正常时分泌少量粘液，里面含有白细胞及吞噬细胞，一旦有细菌病毒从这里经过，就被吸附在上面，然后被吞噬消化掉。随着免疫学的发展，人们越来越重视扁桃体的作用，目前已公认它是一个免疫器官。如从摘除的扁桃体中可以提炼出“转移因子”。这个因子可以增强免疫，抑制病毒。除扁桃体外，鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织，共同组成一个环状的淋巴网，罩在呼吸道的最上端，对进入呼吸道的空气起到过滤作用，这是一个强大的防御机构。扁桃体首当其冲，一旦人的抵抗力下降，细菌病毒就会在此大量繁殖，扁桃体就会发炎。发炎的扁桃体充血、肿胀、化脓。扁桃体的陷窝上出现许多小脓栓，严重的会布满脓苔。经常反复发炎可形成慢性扁桃体炎，由于反复炎症使扁桃体增生肥大，两侧扁桃体几乎碰在一起，像两扇大门堵住了咽部。

小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显，孩子表现为：高烧可达39～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。检查咽部时可发现扁桃体上有脓。这是最有力的诊断依据，因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。

1．扁桃体一般3～10岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

2．加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。

3．保持口腔清洁，吃东西后要漱口。

4．急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。

5.慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病儿一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。

6．术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。

7．手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。

按摩方法一

1．常用手法

（1）清肺经300次，清天河水200次。

（2）以拇指从腕关节挠侧缘向虎口直推，反复操作100次。

（3）患儿仰卧，家长以拇指、食指的指腹分别置于咽喉部两则，由上向下轻轻推擦，反复操作200次。

（4）患儿俯卧，家长以掌根直推脊柱两侧的肌肉，以热为度。

2．随证加减

（1）风热外侵型：症见发热恶寒，咽痛难咽，鼻塞体倦，头身疼痛，咳嗽有痰，舌质红，苔薄黄。常用手法加

①退六腑300次。

②按揉大椎穴300次。

③按揉曲池、合谷穴各50次。

④以手提拿肩井穴10～20次。

（2）肺胃热盛型：症见高热，口渴引饮，咽痛明显，咳痰黄稠，腹部胀满，日臭流涎，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄。常用手法加

①清大肠300次，退六腑300次，清小肠200次。

②推涌泉300次。

③推下七节骨300次。

④按揉大椎穴1分钟。

（3）阴虚火旺型：症见经常低热，下午较显，咽部发干，轻微咽痛，过量发音或食辛辣后加重，干咳无痰，吞咽有异物感，精神较差，舌质红，舌苔少。常用手法加

①补肾经300次，运内劳宫30次。

②推涌泉300次。

③按揉肺俞、肾俞穴各1分钟。

按摩方法二

1．常用手法

（1）用拇指甲掐双侧少商穴1～2分钟。

（2）以指按揉合谷穴1～3分钟。

（3）点按太溪、涌泉穴各1分钟。

（4）以大拇指指腹搓擦患儿双侧大鱼际处，反复操作2～5分钟。

（5）以掌根直擦腰骶部，以透热为度。

生活调理

（1）患儿应注意休息，室内温度不宜过高，以不感觉冷为宜，空气要新鲜，不要在室内抽烟，减少咽部刺激。

（2）注意口腔卫生，多喝开水，或果汁水，以补充体内水分。不要带患儿到影院、商场等人口密集场所，特别是在呼吸系统、

（1）注意加强饮食营养，增强体质，提高机体抵抗力。

（2）在按摩过程中，如果患儿出现体温突然升高、腹痛，或出现休克的早期症状，应尽快去医院治疗。

1、内热大引起的发热、咽喉肿痛治疗方法与肺胃郁火上冲引起发热、咽喉肿痛在治疗方法上是一致的。

（1）给孩子多喝水，可以在水中加少许的盐，让孩子喝淡淡的盐开水，可以治疗咽喉肿痛。

（2）可以多吃寒凉的水果，如西瓜、香蕉、梨、猕猴桃，较小的孩子可以榨汁喝。将苦瓜切成薄片，装在塑料袋里，放到冰箱的冷冻层里，只要发现儿子内热大了，就取10片左右，放入小锅内，加一碗水，小火煮成半碗后，分两次喝，基本上喝两次火就消了。

（3）3岁以上的孩子可以同时配合背部刮痧。刮痧的方法其实是非常简单的，就在孩子的颈椎至腰，沿着脊柱的两侧，也就是足太阳膀胱经经过的部位，涂上麻油，再用刮痧板（现在商店都能买到），没有可用圆润的、没有角的勺子，沿着脊柱两侧从上往下轻轻的刮，孩子内热重时，很快就能看到刮的部位发红，孩子很少刮的紫紫的，多数就是发红，孩子不要重刮，脊柱两侧各刮十几下就可以了，刮完后让孩子多喝温水，很快就能退热，咽喉痛也会减轻。

（4）不会刮痧或孩子较小时，可以通过按摩的方法降热。

①先搓孩子的背部，主要是在颈椎及两肩胛之间，是胸肺的部位，来回搓几十下，搓到皮肤发热了就可以了。

②再搓孩子的两只小膀子，主要是搓大拇指往上的内侧及外侧，大拇指内侧运行的是手太阴肺经，通肺与咽喉，大拇指外侧向上，是从食指经过合谷穴往上的手阳明大肠经，不但通大肠，也联络肺与咽喉。将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴，都是治疗咽喉痛的主要穴位。

①再搓孩子小腿上的足阳明胃经，是沿着足三里穴向下的这条经络，来回搓几十下，搓热了就可以了，这样就将热往下引了。

这样全套搓下来，同时让孩子喝温开水或谈谈的温盐水，孩子发热及咽喉肿痛的现象很快缓解。

还有一种方法就是先将大拇指内侧往上的手太阴肺经搓热后，然后在手太阴肺经在大拇指指甲外侧的少商穴位放血，放血的方法是这样的：先用一根棉线绳在大拇指上缠绕几圈，缠紧了，然后用酒精棉球消毒少商穴，再用消毒过的针头，家中没有就用缝衣服的针，在火上烧一下，用酒精棉球将针尖擦干净，对准少商穴扎一下，因为有棉线绳紧紧缠着，很容易出血，出几滴血以后，放松棉线绳，再挤一挤少商穴，然后再去搓一下大鱼际，再往上搓手太阴肺经，搓热就可以了，用同样的方法再去放另一只手上的少商穴及搓热手太阴肺经。这样咽喉肿痛的程度会马上减轻，可以说是立竿见影，马上就会感到咽喉部轻松了许多，严重的还可以用同样的方法再去加刺手阳明大肠经在食指上的商阳穴，点刺放血，泻热消肿的作用同样很好。

治疗的同时要观察孩子的小便情况，内热重的孩子只要小便的颜色变淡了、清了，就不要再给孩子吃寒凉的食物了，也不要再按摩了，做多了又会过了。多让孩子休息，多喝水，第二天的饮食一定要清淡，不要吃鱼、虾、辣椒、生姜、大蒜、羊肉，不要吃补气的山药、红枣，只吃性平的食物，可以给孩子喝个萝卜仔排汤、猪肝青菜汤，还可以吃鸭肉、鸡肉、猪肉都行，多吃绿叶蔬菜，保持大便的通畅，孩子的发热及咽喉肿痛很快就会痊愈了。

2、孩子内热大的同时身体内寒较重或又受了风寒，这时的孩子同样会有发热、咽喉肿痛的症状，同时孩子的身体是忽冷忽热，手脚是凉的，舌苔是白的，小便的颜色淡、清，孩子生病后吃药、挂水的效果不明显，白天可以是低热或正常，一到下午、晚上孩子发热又加重了，反反复复要好几天，孩子多半还伴有咳嗽、流鼻涕，遇到这种情况家长的处理方法是：

（1）、用生姜3片、一寸长的葱3段，红糖半勺，加水煮10分钟后让孩子喝，一天3次，观察舌苔不白了或小便颜色已加深了就可以停了，2岁以内的孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里加生姜2片、2段葱、几滴醋，煮好后，给孩子吃的时候去掉姜、葱，喂给孩子吃，去寒、发汗、退热的效果不错，一天可以给孩子喂上2－3遍，孩子退热后葱就不要加

①了，等白苔也明显的退了就不要再放生姜了。

（2）孩子喝上姜、葱、红糖水后，给孩子用较热一些的水泡脚，泡20－30分钟后，给孩子搓脚心各50下，再捏10个脚趾各20－30下，最后主要按摩大脚趾根部背面两侧的扁桃腺的反射区，只要孩子咽喉肿痛，在这个部位肯定会有压痛，上下找准痛点后，就在痛处按压5－10分钟，两只脚都这样按摩，一天可以按摩2－3次，经这样按摩后，孩子的咽喉肿痛也会减轻的。

（3）、如孩子烧的厉害，再加做全身的按摩，脚上按摩后搓孩子的小腿、大腿，来回搓热就可以了，然后再搓热两只膀子，再搓热孩子的背部，主要是背的上部，最后再给孩子搓搓两只耳朵，再搓搓头顶的百会穴。

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