妮妮（化名）今年6岁了。

2年来，她经常出现莫名发热的情况，有时晚上会忽然发烧，早上则会自行退烧；她有时会喊腿疼，最近竟只能弯着腰，一瘸一拐地走路了。家人带她去多家医院看过，但始终无法确诊……妮妮这是怎么了？

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受访专家

河科大二附院风湿免疫科主任、主任医师

妈妈觉得妮妮的身体不对劲

2年前，刘女士觉得女儿妮妮的身体有点不对劲。

“刚开始，妮妮经常发烧，晚上烧起来，早上烧会自行退。”刘女士说，她那时没太重视，心想可能是妮妮身体比较弱，出现一过性低烧属于正常现象。

慢慢地，妮妮身上开始出现皮疹，也多是一过性的。妮妮有时还会抱着腿喊疼，刘女士带她去医院看过，一直以为是发育问题。

最近，妮妮走路出现了问题。“她右膝关节肿大，走路弯着腰，还一瘸一拐的。”刘女士说，她这才意识到情况不简单，在辗转多家医院后，妮妮在河科大二附院风湿免疫科被医生诊断为幼年特发性关节炎，这是一种幼儿多发的风湿病。

儿童也会患风湿病

很多人认为风湿病是老年人的“专利”，其实不然。

“风湿性疾病泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病，常伴有疼痛。”邓昊介绍，其病因多样，如免疫、代谢等方面出现问题都可以引发该病。

常见的儿童风湿病包括幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、过敏性紫癜等。其中，幼年特发性关节炎早期症状不典型，多为一些全身性症状，如发热、皮疹等，如果不及时治疗，可导致关节畸形。

“家长容易把孩子的风湿性关节痛当成生长痛。”邓昊说，生长痛是儿童发育期最常见的关节痛，主要发生在双下肢及膝踝关节间，多在晚间发作。而风湿性关节痛则以早晨最重，患者还会出现皮疹、关节肿胀等症状。

孩子发烧还关节痛，要排查风湿性疾病

风湿性疾病患者被确诊前，大都有过一段“曲折”的经历，总是跑了很多科室后才找对地方。

“风湿免疫是一门新兴学科，专科医生较少，了解此类疾病的患者更少。”邓昊表示，这造成了很多风湿病早期被误诊，等到确诊时，很多人已经饱受痛苦，甚至绝望，也错过了最佳治疗时机。

对儿童风湿病来说，其病因大多不明，加上临床表现复杂多样，这也让儿童风湿病的诊断变得困难，即使经验丰富的专科医生也要通过多项检查才能确诊。

邓昊提醒，家长发现孩子有鼻塞、发烧、皮疹、关节痛等症状时，要及时带孩子到医院咨询检查，排查风湿性疾病。

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来源：洛阳晚报健康周刊，首席记者崔宏远

编辑：程芳菲审核：李新伟孟乐

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