近日，2岁的男童小明(化名)在家中摔倒后，妈妈发现其左前臂畸形、肿痛，于是带他到当地医院就诊，拍片考虑左前臂尺桡骨骨折，当地医生给他手法复位+石膏托固定。经复查X片仍有弯曲畸形，小明妈妈不放心，又带他到福建医科大学附属福州儿童医院小儿骨科就诊。拆掉石膏后，林高鸥主任发现小明的前臂弯曲畸形明显，于是帮小明重新复位，并给予管型石膏固定，复查后骨折对位满意，4周后顺利拆除石膏，骨折愈合良好。

前期石膏固定后，复查发现，石膏明显弯曲

经我院手法整复，管型石膏固定后复查

4周后，石膏拆除前复查拍片

我们一起来认识一下

什么是儿童骨折？

儿童骨折是儿童生长过程中常见的意外伤害。儿童骨折有一些典型的临床表现，如严重疼痛、患肢活动受限、患区极度压痛，受累部位的肿胀，肢体畸形等。家长如果怀疑有骨折，应该先进行简单固定，及时送医；对于开放性骨折，骨折穿透皮肤、伤口大量出血时，应立即用干净的布按压伤口止血，并用无菌纱布固定患处，小心不要试图拉直变形或弯曲的肢体，或插入从伤口突出的骨折，以防止感染。

儿童的骨折有其独特的

生理特点

弹性好，会出现弯曲骨折，青枝骨折等。

愈合快，俗话说伤筋动骨100天，但是儿童骨折一般愈合时间较短，多数只需4-8周左右就可愈合。

塑形能力强，儿童骨折有的骨折部位不需要解剖对位，后期可通过自行生长恢复。

独有骨骺生长板结构，骺板是骨骺与干骺端形成生长活跃的软骨区，但是相对干骺端跟骨干部较薄弱，而且机械强度小于韧带和关节囊，故容易出现骺板周围的骨折。

小儿骨科有一句经典名言，儿童并非成人的缩小版。因此儿童骨折处理原则与成人是不同的，部分成人骨科医生对儿童生长板结构了解不深，采用错误的治疗方案，导致生长板结构破坏，影响儿童骨骼生长。所以儿童骨折建议找专业的小儿骨科医生就诊，规避不必要的风险。

儿童骨折多数可以采用手法复位石膏固定及微创手术（克氏针、弹性钉）治疗，我院骨科对于骨折患儿一般可以做到8小时内急诊手术，最长一般不超过24小时，在肢体肿胀严重前干预，可早期解除患儿疼痛。

科室简介

小儿骨科成立于2004年，科室床位24张，省内率先开展小儿骨科专科治疗，与复旦大学附属儿科医院、上海新华医院、天津医院等国内著名小儿骨科医院保持良好合作关系。科室在省内率先开展骨折的微创治疗包括（儿童长骨干骨折的弹性髓内针治疗技术、肱骨髁上骨折闭合复位经皮穿针固定技术），先天性马蹄内翻足的Ponseti治疗；发育性髋关节发育不良（DDH）系列性治疗，从早期的各种婴儿挽具的应用、闭合复位石膏矫治，到不同年龄段的切开复位、髂骨截骨、股骨近端短缩旋转内翻截骨术的综合手术治疗；脑性瘫痪的选择性脊神经后根切断术及肢体畸形的系统治疗；肌性斜颈的小切口手术治疗；利用Ilizarov外固定器治疗肢体短缩、僵硬型马蹄内翻足；开展儿童陈旧性骨折的手术治疗；骨关节感染及肿瘤的规范化治疗；以及儿童股骨头骺缺血性坏死的早期包容手术治疗，先天性、后天性四肢畸形（如多指、并指、多趾、并趾、瘢痕）的矫形治疗，四肢体表肿物的手术治疗，脊柱畸形的保守及手术治疗。我科多年坚持儿童骨折微创治疗理念，同步开展多项国内儿童骨科领先手术项目，引进步态分析仪，可筛查儿童异常步态，早期发现问题早期干预。

林高鸥

副主任医师，小儿骨科科主任，现任福建省医师协会小儿外科医师分会委员，福州市医学会骨科学分会委员。

门诊时间

周一上午，周三上午

周孙章

副主任医师，从事骨科工作30余年。

门诊时间

周二上午，周五上午

骨科门诊时间

周一至周五全天，周六、周日上午

急诊24小时全天

科室电话

0591—86300105

骨科颜健玮林高鸥

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