无数的妈妈有这样的疑问:
孩子咳嗽有痰,要怎么祛痰?
仿佛如果不祛痰,痰液马上会在肺里形成淤积,继而引发严重的肺炎。
可实际上,我查了一下,医学临床里真正有必要祛痰的,只有囊性纤维化以及慢性阻塞性肺病等严重且罕见的疾病。
而这些疾病,如果发作几乎都是重症了,必须住院治疗,具体怎么诊疗,我们写科普的就不用多写了,听医生的就是。
而普通感冒,甚至普通的肺炎,如果有痰要怎么处理呢?
大部分痰液根本不用管
我查了一下外国的文献,指南,对于一般常见病引起的痰液,基本都没有告诉你怎么处理。不但没有要求处理,甚至很多靠谱资料,比如uptodate上,还建议,
普通感冒不要用OTC祛痰剂和粘液溶解剂:
而这些我们不建议的粘液溶解剂和祛痰药,恰恰是医生经常开的。比如我们经常看到的
易坦静,氨溴索(沐舒坦),溴已新,乙酰半胱氨酸颗粒,以及愈创甘油醚。
虽然这些药吃了危害并不是那么大,但因为没用,所以即便服药过敏的概率很小,你也没必要去尝试。你只要知道,
对于普通感冒,或者其他不至于住院的疾病里,完全不需要任何祛痰措施。
写到这里,很多妈妈可能会说:
道理我都懂,那孩子有痰到底怎么办?
正确答案是:
凉拌!
有痰就有痰,你别管就好了
,大部分妈妈担心的孩子有痰,要么是孩子咳嗽有痰音,要么就是有点呼噜呼噜的声音。有些可能是下呼吸道产生的粘液,有些可能是鼻涕倒流引起的。
但不管这些痰液是哪里来的,痰都不至于影响呼吸。真正痰液会影响呼吸的疾病,早就住院了,比如说慢性阻塞性肺疾病,临床表现更明显的应该是呼吸困难,孩子都呼吸困难了,你还会只关注孩子有痰?肯定早就送医院去了。
但是妈妈还有另一层担心,就是孩子有痰不处理,会不会导致肺炎?
痰液会导致肺炎吗
要聊这个问题,首先我们得搞清楚痰液是怎么来的。
痰液是人体粘液的一种,鼻子会分泌粘液,呼吸道也会分泌粘液。这粘液不是生病的时候分泌的,而是每天都在分泌。我们日常分泌的粘液,很稀,到喉咙口,我们不自觉就吞下去了。
科学研究发现,
我们正常人每天要吞掉的痰,大概有1.5L
,相当于一个大瓶装的可口可乐。假如我们不生产这些粘液,我们的肺部呼吸就会迅速带走大量的水分,我们的呼吸道会很快干涸,我们也会死亡。
所以可以说,
我们这条命都是这些痰给的。
但是由于这些痰和口水差不多,我们吞下去都没感觉,可生病以后就不一样了,这些痰会变得粘稠。为什么粘稠?因为,痰液像捕蝇纸一样,黏住了很多灰尘,细菌,病毒,以及一大堆乱七八糟的死细胞。
没错,这又是痰的一件大功!
如果没有痰,这些乱七八糟的东西,就到肺里去了。
就是因为这些痰变黏变稠,没有继续流下去,我们才没有患上更严重的疾病。
那么接下来,这些黏住细菌病毒的痰又到哪里去了呢?会不会堵住呼吸道,让我们无法呼吸?也有可能,比如说之前讲的慢性阻塞性肺疾病,可普通感冒制造的痰,不可能有这么严重,孩子也不会因为痰引发严重的喘息,呼吸困难。
因为,我们会
咳嗽。
别看我们很讨厌咳嗽,但
咳嗽就是通过纤毛运动,让痰液到喉咙最好的办法。
妈妈们经常听到宝宝有痰音。其实
这些痰已经到喉咙口了,宝宝自己会吞到肚子里。
有些妈妈可能担心,痰里都是细菌病毒,吞到肚子里会不会生病?完全不用担心,我们肚子里有胃酸,胃酸就是盐酸啊,泼脸上会毁容的那种,消毒痰液,不是分分钟的事情。
因此,只要是不影响呼吸的痰液,我们都会通过咳嗽,咳到喉咙口。
你经常看孩子咳嗽,咳嗽不久又有个吞咽动作,那就是把痰吞到肚子消灭的过程啦!
所以总结来说,大家就别整天想着怎么祛痰!痰是不用去的,咳嗽会自然而然帮你祛痰,你不用担心孩子不会吐痰,
只要不影响呼吸,痰都会吞进肚子,由胃酸消灭干净。
所以啊!如果医生开了什么易坦静,什么沐舒坦,什么乙酰半胱氨酸,或者更差的医生,还会让你用沐舒坦雾化,给你注射溴已新。
你都可以名正言顺的拒绝了!因为没有足够的证据证明,用这些药对感冒有益处。
END.
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