2020年5月，右医附院儿科生长发育门诊来了一位9岁半的小女孩小雨，就在前一个月她经历了月经初潮。月经初潮一般是12岁-13岁，怎么孩子才9岁就来月经了？惶恐不安的小雨妈妈带着孩子来到右医附院儿科生长发育门诊就诊。

医生，我女儿才9岁半，就来月经了，以后还能长高吗？

小雨妈妈万分焦急，女儿才小学三年级，月经期根本不会照顾自己。听周围的人说，女孩子来了月经后就不会长个了，小雨现在身高只有142.5cm，这让小雨的家人十分的焦急。

接诊的右医附院儿内科二病区陈霞静副主任医师进一步询问病史。小雨妈妈告诉医师，早在一年前就发现孩子变得有些异常，乳房有点发育，性格变得越来越内向、走路驼背。粗心的妈妈并没有在意，想着孩子在同龄人里算高的，可能只是发育得早一些，没有在意。没想到，上个月小雨居然来了月经。

陈霞静副主任医师给小雨进行相应检查后，小雨被确诊为

中枢性性早熟

。小雨虽然只有9岁半，但是其骨龄已达到12.5岁，超过实际年龄3岁。虽然小雨目前的身高比同女孩子高一点，但因为骨龄大且骨龄增长速度大于身高增长的速度，骨骺将提前闭合，生长潜力丢失，成年终身高会受影响。医生告诉小雨妈妈，

如果不干预治疗，孩子到成年的身高可能不到150cm

听陈医

按小雨父母身高计算小雨遗传身高应该达158cm左右

，但孩子性早熟会减损身高，按骨龄预测达不到正常身高，小雨妈妈很着急，因为漂亮的小雨从小就说以后要当舞蹈演员，如果因身高不达标不能梦圆理想，会让小雨留下遗憾。陈医师边安慰小雨妈妈边评估干预效果，告诉小雨妈妈，现在尽早治疗还能挽回身高损失。于是小雨住进儿内科二病区，医师给小雨继续完善相关检查并制定治疗方案，延缓骨龄老化、暂时停月经来潮，再联合生长激素治疗，出院后定期复诊。

经一年多后，小雨的骨龄进展慢下来了，身高已经也长到了150cm，治疗初见效果

。医生说只要坚持治疗应该能长到理想身高，小雨妈妈很高兴，漂亮的小雨又变得活泼起来了。

据右医附院儿内科二病区李强主任介绍

，女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征，即为性早熟。主要表现为，8岁前女孩出现乳房发育，男孩9岁前睾丸增大，均为性早熟的首发临床表现。性早熟不仅给家长及孩子造成心理压力，还可能会造成骨龄提前，骨骺线过早闭合，孩子虽然可能出现“早长”，但会导致最终成年身高受影响。一般来说，女孩子骨龄12-14岁后、男孩骨龄14-16岁后骨骺逐渐开始闭合，身高增长空间就很小了。因此及时发现和治疗性早熟是保证成年身高的一个很重要的措施。

右医附院作为广西最早一批开设儿童生长发育疾病治疗的医院之一，也是桂滇黔三省交界区最早开设的医院，早在2008年儿内科二病区就开展了矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治，多年来在儿童矮小症、性早熟、肥胖症、甲状腺疾病等内分泌疾病诊治积累丰富经验，达到国内先进水平。近年来，性早熟的发病率越来越高，如果发现孩子有早发育的表现，一定要及时到儿科内分泌门诊就诊，通过合理规范的医学干预手段大部分是可以暂时中止其性发育的，帮助孩子避免身高减损和心理伤害。

希望每个孩子充分发挥生长潜力，祝愿每个孩子健康成长！

右医附院儿科简介

右医附院儿科是广西临床重点专科、广西妇幼健康重点学科，开设有儿内科一病区、二病区、新生儿科、儿童康复保健科。

儿内科二病区目前开放床位45张，共有医务人员28名。其中，主任医师1名，副主任医师3名，硕士研究生导师1名，硕士研究生8名。科室配有儿童肺功能测定机、FeNO检测仪、振动式物理治疗仪、短波紫外线治疗仪、亚低温治疗仪、儿童智能雾化终端、多参数监护仪、微量输液泵、微量注射泵等先进仪器设备。诊治范围包括小儿呼吸感染、心血管、风湿结缔组织、遗传内分泌疾病。

儿科主要收治病种有小儿肺炎、哮喘、阻塞性支气管炎、间质性肺炎、重症手足口病、先天性心脏病、病毒性心肌炎、心律失常、心肌病、川崎病、系统性红斑狼疮、特发性关节炎、过敏性紫癜、性早熟、矮小症等，对儿科多种急危重症如多器官功能衰竭、各种原因引起的呼衰、心衰、哮喘持续状态、川崎病并发MAS、危重型手足口病心肺衰竭等积累丰富救治经验。特色项目包括小儿重症肺炎治疗、哮喘规范化治疗、重症手足口病综合治疗、川崎病、性早熟、矮小症等疾病的诊治。科室先后主持国家自然科学基金课题1项、广西自然科学基金课题2项，广西教育厅、卫健委和百色市科研项目10余项；编写全国教材2部，发表学术与教改论文150多篇，其中SCI收录3篇。荣获广西科技进步奖、百色市科技进步奖、广西医药卫生适宜技术推广奖、广西高校教育技术运用大赛奖，右江民族医学院教学成果奖等奖项10余项。

儿内科一病区联系电话：

0776-2835923（医师办）

0776-2831291（护士站）

儿内科二病区联系电话：

0776-2849841（医师办）

0776-2836745（护士站）

新生儿科联系电话：

0776-2839265（医师办）

0776-2850653（护士站）

儿童保健康复科联系电话：

0776-2846814

高层次人才简介

刘运广

，教授、主任医师、广西知名专家（二级）、博士/硕士研究生导师。现任广西儿科专科学会常务委员、广西医师协会儿科医师分会常务委员。

技术特长

：擅长儿童肾脏病、儿童免疫性疾病以及各种呼吸系统疑难危重症疾病的诊治。

黄月艳

，教授、主任医师、医学博士、广西知名专家、硕士研究生导师。现任右医附院儿科主任兼儿内科一病区主任。

技术特长

：长期致力于小儿神经系统疾病、小儿急危重症、小儿血液系统疾病及泌尿系统疾病的诊疗，尤其对小儿癫痫、各种脑炎、小儿急危重症的诊治有丰富的临床经验。

，教授，主任医师，广西知名专家，硕士研究生导师。现任右医附院儿科副主任兼儿内科二病区主任，广西医师协会儿科医师分会副主任委员、广西中西医结合学会儿科学分会副主任委员、百色市医学会儿科学分会副主任委员广西医师协会儿科医师分会副主任委员、广西中西医结合学会儿科学分会副主任委员、百色市医学会儿科学分会副主任委员。

技术特长

：擅长儿童矮小、肺炎、川崎病、哮喘、脑炎、手足口病等疾病的诊治。

梁玉美

，教授、主任医师、硕士研究生导师、广西知名专家（三级教授）。现任新生儿科主任，中国医师协会新生儿科医师分会生命支持专业委员会委员，广西医学会新生儿科医师分会副主任委员，广西医学会围产医学分会常务委员。

技术特长

：擅长危重新生儿疾病救治、早产儿临床管理、高危儿随访。

，教授、主任医师、硕士研究生导师、儿科学学科带头人，广西知名专家。现任医务部副部长、广西医师协会健康促进医师分会委员、百色市医学会儿科学分会常委。

技术特长

：主攻研究小儿呼吸及免疫系统疾病。对儿科各种疾病及疑难危重病例有丰富的诊疗经验，擅长婴幼儿哮喘、慢性咳嗽等呼吸系统疾病诊治。

凌赛泳

，副教授、副主任医师，现任右医附院儿童保健康复科副主任。

技术特长

：长期致力于儿童脑性瘫痪、营养性疾病、多动症、孤独症、学习障碍、矮小症、肥胖症、先天性甲低以及各种原因致智力、语言、运动发育落后疾病的诊治，在小儿神经系统疾病、儿童保健、高危新生儿随访、早期教育、早期干预治疗等方面具有丰富的临床经验。

文图/韦雅静、余民朗

审核/王东栋

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