儿童几岁开始换牙牙齿不齐什么时候矫正最好

戴耀华

中华预防医学会儿童保健分会主任委员

世界卫生组织儿童卫生合作中心主任

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儿童几岁开始换牙？

答：儿童一般在6岁左右开始换牙，但也有早在4岁多，或者迟至7、8岁的，通常不必担心。

如果孩子在4岁之前开始换牙，需要咨询牙科医生，排除可能存在的基础疾病。同样，如果孩子8岁时仍没开始换牙，最好咨询牙科医生并拍摄X光片进行评估。

孩子拥有20颗乳牙，一般三岁时长全。它们脱落的顺序和长出来的顺序通常是一致的。

在6岁左右，下排的门牙通常最先脱落，上排的门牙紧随其后。在下边的恒牙慢慢去推挤、替代乳牙之前，乳牙一般是不会松动的。

自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟

乳牙牙根折断

相混淆。

牙齿不整齐需要矫正吗？

在换牙阶段，如果发现孩子牙齿排列异常等情况，应及时带孩子到医院进行专业咨询和检查。

一般情况下，如果孩子存在前牙反颌、下颌功能性后缩等可能影响颌面发育及咬合关系的牙齿错颌畸形，需要在6~12岁甚至更早的时候及时矫正；如果孩子仅仅是牙列不齐，可以等到12岁以后再矫正。

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