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最近有位妈妈反映，孩子的两个肩膀有点不一样高，左肩高，右肩低，开始还以为只是坐姿习惯问题，可是后来越来越明显，这究竟是什么原因呢？

什么是脊椎侧弯？症状有哪些？

脊柱侧弯在医学上我们的标准医学名词叫脊柱侧凸，

脊柱的一个或数个椎体向侧方弯曲，然后伴有脊柱的旋转畸形

，它就定义为脊柱侧凸。

家长首先找我查体说：“大夫我这个

孩子走路摇摆，双肩不一样高”。在洗澡的过程发现肩胛骨高起来了，

如果是脊柱侧弯的孩子，你从颈椎就我们头的后侧一直画到尾椎，这样画一个线以后，脊柱侧弯它这个线是有弯曲的线。

为什么有的小孩子会得脊椎侧弯呢？

在胚胎发育过程中，可能是因为基因的突变，甚至一些遗传因素

，还有一些

孕期的缺氧、感染，甚至一些糖尿病患者

这种可能会发现，但目前从医学的病因来说不清楚。

脊椎侧弯有好多是先天性的，这种

先天性的就是一个半锥体的发育畸形，这种椎体：先性椎或者蝴蝶椎，蝴蝶椎这种两边发育不对称的，如果是能同时在生长，这种情况下一般是不需要治疗的，

一些先天性椎体是需要外科早期干预的。

得了脊椎侧弯如何治疗？

非结构性脊柱侧凸我们一般是选择保守治疗

，所谓保守治疗就

通过物理康复和支具

，就像我们说的带上背背夹。

但是结构性的，通过非手术治疗是无效的就要通过手术治疗，

手术治疗主要是腰椎后路的半椎体切除，

加上我们现在做的这个两岁的孩子，

采用机器人辅助做腰椎后路半锥体解除。

如何预防脊椎侧弯？

脊柱侧弯它需要早期发现早期治疗，包括结构性和非结构性，

非结构性的主要是在青少年时期

，这个时间段比较多一些。

这时候他们

做运动的过程、甚至在洗澡的时候

，我们家长能看到

他的双肩是不等高的，甚至整个背是螺旋状的，

这种情况下，我们

首先来医院拍一个片子，找医生查体看一下

，这样是早发现。

再说一个

结构性的

，这种孩子大部分小一些，

从小就发现两边肩膀不对称，甚至脊椎骨往后突，

这种情况下家长尤其是比较瘦的孩子能摸到他脊柱两边是不对称的，

这种情况下一定来医院找小儿外科，甚至小儿骨科医生来做查体和影像学拍片检查，这样能早发现。

笼包课堂

早期的脊椎侧弯，因为症状不明显，家长容易忽视。等严重的时候再去治疗，就会给宝宝的身体造成严重危害，所以，家长们要定期给宝宝检查身体，一旦发现孩子的脊椎有异常，要及时去医院做检查，做到早发现早治疗。

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