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过敏性鼻炎是最常见的过敏性疾病，在普通人群中的患病率为10~40%，全球有5亿多过敏性鼻炎患者，是一个全球性的健康问题。过敏性鼻炎会使哮喘的风险增加数倍！

过敏性鼻炎和哮喘有什么关系？

过敏性鼻炎主要发生在上呼吸道的鼻腔，是由于接触外源性抗原(俗称过敏原)引起的。当个体吸入特定的过敏原时，IgE(血清免疫球蛋白)释放组胺等物质，导致体内各种免疫因子发生反应，引起鼻粘膜非感染性炎症。

支气管哮喘，简称哮喘，发生于细支气管，是一种累及嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致易感个体的气道高反应性。当暴露于化学、物理、生物等刺激时，会发生广泛而多变的可逆气流受限，导致反复出现咳嗽、喘息、气短、胸闷等症状。

过敏性鼻炎和哮喘属于两种不同类型的疾病，临床表现有相似之处，也有不同之处。然而，它们在致病因素和发病机制上密切相关。

过敏性鼻炎患者会得哮喘吗？

鼻腔和支气管相连，过敏性鼻炎患者属于过敏性体质。鼻炎引起痉挛，进而导致支气管痉挛和哮喘。很多医院在治疗过敏性鼻炎时，会同时诊断患者是否有支气管哮喘。

根据实验调查和生物学研究，过敏性鼻炎患者患支气管哮喘的风险增加了两倍。很大一部分过敏性鼻炎患者在没有治疗和有效遏制临床症状的情况下会发展为哮喘。

儿童发病率高

对于0~6岁的年轻人，一定要尽早治疗。虽然过敏性鼻炎的发展相对缓慢，但一旦发展成哮喘，就会对孩子的生活产生负面影响。

过敏性鼻炎的治疗在于合理用药，用5R概括，即适当的药物、适当的剂量、适当的程序、适当的给药途径和适当的患者。

手术可能对儿童面部发育产生不良影响，炎症反应因素引起的鼻腔、鼻窦生理功能障碍难以纠正。临床上仍以保守药物治疗为主。

糠酸莫米松是临床常用的鼻腔糖皮质激素制剂，可起到局部抗炎作用，适用于常年性、季节性和过敏性鼻炎患儿，但长期激素治疗后易复发。匹多莫德是一种免疫调节剂，临床上适用于免疫力低下的患者，广泛用于过敏性疾病的治疗。鼻渊通窍颗粒联合匹多莫德、糠酸莫米松、品奇孟鲁司特钠咀嚼片、贝芬替利嗪治疗儿童过敏性鼻炎疗效较好。

不久前，《鼻渊通窍颗粒治疗儿童鼻部炎症专家共识》在《中国实用儿科杂志》上正式发布。共识明确指出鼻渊通窍颗粒治疗儿童鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎有较好的疗效，并指出鼻渊通窍颗粒具有抗炎、抗过敏、抑制病原微生物和免疫调节作用。痹痛翘颗粒可以说是中成药治疗过敏性鼻炎等鼻部炎症的最佳选择之一。

哮喘的高危因素包括运动过度、气温和气候变化大、室内空气不流通、经常接触过敏原等，生活中应尽量避免。避免高危因素，及时治疗过敏性鼻炎，可以降低过敏性鼻炎患者发展为哮喘的概率。

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