小编的话

冬天是容易生病的季节。每年一到这个时候，总有朋友咨询孩子生病的问题。孩子发烧流鼻涕腹泻，怎么办？

特此邀请“万金油”石头来给大家总结一下常见的三种疾病的处理和预防。

“万金油”

石头是我们妈妈群的专属医生，国内医学院预防医学专业毕业之后研究传染病10余年，来美之后转读临床行医，这些年生娃养娃对儿科知识也有很多的心得，很高兴跟大家分享！

万金油是个宝，哪里都不能少！

一.流感(Flu)

冬天是容易生病的季节。每年一到这个时候，总有朋友咨询孩子生病的问题。

孩子发烧流鼻涕，怎么办？

流感都有什么症状呢？

最常见的症状是发烧咳嗽流鼻涕，其次是

头疼和浑身肌肉疼

。在临床也看到过有不少孩子呕吐的，尤其是2015年。

说起来跟普通感冒相比也没什么特异症状，只是会更严重一些，

去看医生需要鼻拭子取样快速检验

。石头本人得过一次，

就算平时身强体壮的那时也有生不如死的感觉。

得了流感怎么办？

别担心，流感是有药的。奥司他韦（Tamiflu）是罗氏公司1999上市的抗病毒药。

在症状出现48小时内吃有效

，超过这个时间只能扛着了，吃了也没很大用处，药物还有副作用。

怀疑流感要尽快去看医生。切记：一岁以下的儿童不可以用这个药。剂量这里就不提了，这是处方药。服用过程中如果错过了，不可以一下子吃两颗，想起来马上吃一颗，然后该间隔多久就间隔多久。另外

退烧止疼的药

（参见感冒那里）也可以吃一些。

流感是怎么传染的？

流感是人与人之间通过

分泌物传播

，通俗讲就是通过接触到别人流的鼻涕或者被鼻涕污染的地方来传播，比如擦过鼻涕的手或者毛巾。潜伏期是一到四天。

打不打流感疫苗？

虽然流感疫苗的保护力一直被诟病。

5岁以下特别是2岁以下的孩子尤其应该打

，一旦得了有可能发展得比较严重需要住院治疗，如果继发细菌感染就更麻烦。

根据美国疾控中心（CDC）收到的报告，去年有85个孩子死于流感。在流感流行严重的2009年一共有358个孩子死于流感。

尤其是学龄儿童，学校里面密切接触，很容易传播。

打了疫苗，即使不能完全预防，至少也可以减轻症状。

说起疫苗，石头有一肚子的话要说，先按下不表，以后单独讲。

打活疫苗还是灭活疫苗？

按照以前的原则，一岁以内的婴儿打的都是灭活疫苗，一般第一次打需要打两针，间隔一个月。之后每年打一次就行（

题外话，孕妇也应该打灭活疫苗）。

3岁以上的孩子就可以用喷鼻子的活疫苗了。但是今年美国疾控中心（CDC）建议所有人都打灭活疫苗。每年根据前一年的情况，CDC会相应调整策略。

二.感冒（Cold)

普通感冒

鼻塞，发烧，流鼻涕，嗓子疼，咳嗽，睡眠问题还有胃口变差。也是病毒引起的，不只是一种病毒，这里就不提了。如果检查过不是流感，普通感冒是不用吃抗病毒药的，通常7-10天就好了。

市面上有很多感冒药针对不同症状，根据美国食品药品监督管理局FDA的建议，6岁以下儿童最好不要吃任何感冒药。如果发烧超过38摄氏度（100.4F）的话可以吃一些退烧药度就吃泰诺（Tylenol）或者美林（Motrin），切记这些药是按照

体重算剂量

的，吃太多泰诺会肝衰竭，吃太多美林会胃出血。高烧不退的话可以两者交替使用，但注意每一种药都不要太频繁！

给三个月一下的婴儿，美林

给六个月以下的婴儿。阿司匹林绝对

给任何18岁以下的儿童。

感冒超过10天症状还不减轻甚至加重,可能是有继发细菌感染，有可能发展成中耳炎，鼻窦炎，哮喘或者肺炎，这时候就需要去看医生了。

单独说说咳嗽：

咳嗽一个星期以上最好找医生看一看

，之前可以自己先观察，晚上睡觉开加湿器很有帮助。Vicks出的BabyRub是一种像清凉油的软膏，抹在孩子的胸口可以减轻想咳嗽的感觉。睡前吸出鼻子里的鼻涕也是很有用的，不然鼻涕倒流也会引起咳嗽。

三.急性胃肠炎（StomachFlu)

秋冬季也是急性胃肠炎的高发期，腹泻，呕吐，腹痛，厌食，有时候也会发烧肌肉疼痛。

病原是多种病毒

，轮状病毒和诺如病毒比较常见。病毒引起的胃肠炎同样不需要用药，最重要的是补充水分和电解质。这时候孩子往往食欲下降或者因为呕吐无法进食，会加重脱水和电解质失衡。

在美国父母都知道一种叫Pedialyte的电解质产品，有液体的也有粉状的。如果带孩子回国，粉状电解质是一定要带的，据说口味比国内的好。我家孩子们很喜欢喝。

呕吐和腹泻症状通常会在3到5天缓解。我家孩子很少呕吐超过两天的。这期间不用担心孩子不吃东西，

只要水电解质补充好

就可以了。

奶制品鸡蛋肉类油腻食物最好避免，会加重病情。等症状缓解，可以从白粥白面条开始，如果孩子能耐受，再逐渐加回来鸡蛋牛奶和肉类。

在美国有一种父母口口相传的BRAT饮食（香蕉，米糊，苹果酱和烤面包片）据说有缓解腹泻的作用。我认为跟我们喝粥吃面条类似的效果，就是减轻肠胃负担的目的。

预防儿童疾病除了流感需要

打疫苗

，最重要的预防原则就一条，

勤洗手勤洗手勤洗手！

孩子生病主要是手乱摸传染的，其实大人也是。

平时要教育孩子，吃饭以前一定要洗手，洗手要用洗手液，手心手背指头缝都要抹到，最后冲水的时候生日快乐歌唱完一遍才行，或者字母歌，或者类似长度的歌任选。还有就是任何情况下，

没有洗手不要摸眼睛鼻子嘴巴。

再说大人自己，给孩子清理过之后自己也要洗手，尤其是家里有几个孩子的，这样可以有效防止家人之间传播。如果家里有婴儿，大孩子生病就更要格外小心，抱过大孩子抱婴儿之前不止要洗手，有时候最好连上衣也换一下，因为鼻涕什么的可能会粘在衣服上。

我们家哥哥弟弟差两岁，在家就总在一起，从哥哥两岁上幼儿园到现在6年过去了，只有一次全家流感都中招了，其他任何时候一个孩子生病都没有传染给另外一个，全要归功于有效的洗手。

另外一个有效的措施是

，呼吸道疾病会通过吸入飞沫传播，冬天为了保暖，大多数人不喜欢开窗，这样大大增加了传染的几率。家里孩子生病打喷嚏咳嗽，最好每天开窗半小时。各个房间轮流开窗，孩子当然不能留在开窗的房间。

还有最重要的

中美两国医生一致的制胜法宝！！

这是一群一起成长的八岁孩子的妈妈们，从零岁一起走到今天，分享生活的爱与微笑，汗水与拥抱，讲述她们有趣，有爱，有料的故事。

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