新妈妈提问：宝宝

感冒，自己难受，家长揪心。而医生对家长常说到的一个话题就是，您的孩子患的是病毒性感冒，或者您的孩子这次是细菌性感冒。听到这些，往往一头雾水，不禁要问，病毒性感冒和细菌性感冒到底有什么不同呢？

育婴师解答：宝宝感冒了，原因要先搞清楚，这涉及到后续的对症治疗及护理。

区分是病毒性感冒还是细菌性感冒

病毒性感冒发病率较多，约占上呼吸道感染的80-90%，而且大部分是鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等。症状多表现为喷嚏、流清水涕、咳嗽、少量白色痰液、咽痒、精神尚可等，严重者可有高热、畏寒、头痛等，一般7天左右痊愈。

细菌性感冒发病率较少，约20-30%，可单独发生或由病毒性感冒导致免疫力下降继发而来。症状多见明显咽痛、咳黄色脓性痰、精神较差等，发热多是中低热，高热少见，烦躁等，查体可见扁桃体充血。

临床检验上的区别

尽管病毒性感冒和细菌性感冒症状、体征上有区分，但是相关检查却是必不可少的。

①血常规：病毒性感冒白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例明显增高；细菌性感冒白细胞计数和中性粒细胞明显增多，有时可有核左移等中毒迹象。

②C-反应蛋白：病毒性感冒时一般不增高，细菌性感冒时明显增高

③降钙素原（PCT）：病毒性感染多不增高，细菌性感染一般都增高，敏感性比C-反应蛋白好。

在临床上，病毒感染后免疫力降低继发细菌感染的混合性感冒和细菌性感冒可以应用抗菌药物。至于单纯的病毒感染，就不必预防性使用抗菌药物了。

不同感冒治疗上的区别

大部分宝宝的感冒，都是以病毒性感冒居多，不需要输液，遵医嘱吃药、多喝水多休息。

细菌性感冒需要咨询医生，严重的情况下需要输液治疗。

特别需要提醒妈妈们：

病毒性上呼吸道感染不可给予抗菌药物，不仅没有治疗作用，还会增加不良反应发生率以及细菌的耐药率

综上所述，如果家中有孩子感冒，应及时医院就诊，明确病因再做治疗。需要提醒的是，家长千万不可盲目给孩子服药治疗，以免适得其反，对孩子健康不利。

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